金丽艳
- 作品数：18 被引量：84H指数：5
- 供职机构：中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金湖南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 吗啡预处理对大鼠缺血再灌注损伤心肌线粒体通透性转换孔的影响(英文)被引量：10
- 2010年
- 目的:探讨吗啡预处理对大鼠缺血再灌注损伤心肌保护作用及对线粒体通透性转换孔(mitochondrial permeability transition pore,MPTP)的影响。方法:40只SD成年雄性大鼠,体质量220～280 g,随机分为S组(假手术组,仅穿线,不结扎冠状动脉前降支),IR组(缺血再灌注组),Mp+IR组(吗啡预处理缺血再灌注组),CsA+IR组(环孢霉素A预处理缺血再灌注组),每组10只。除S组外,其余大鼠心脏都经历30 min缺血和180 min再灌注,再灌注180 min时抽血测血清中磷酸肌酸同工酶(creatine kinase-Mb,CK-Mb)和心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI),分离心肌线粒体,测定缺血再灌注心肌线粒体2-3[H]DOG,Cyt C,[Ca2+]m和Ca2+摄取速率及MPTP t1/2(MPTP达到50%开放所需时间)并比较4组之间的差异。结果:Mp+IR组和CsA+IR组CK-Mb与cTnI明显较IR组降低(P<0.01)。IR组心肌细胞线粒体2-3[H]DOG和[Ca2+]m明显增加,高于S组,Cyt C含量明显低于S组,Mp+IR组较IR组2-3[H]DOG和[Ca2+]m下降,Cyt C含量增加(P<0.01)。2-3[H]DOG与[Ca2+]m呈正相关(r=0.797,P<0.01),Cyt C与2-3[H]DOG呈负相关(r=-0.805,P<0.01),Cyt C与[Ca2+]m呈负相关(r=-0.648,P<0.01)。缺血再灌注后MPTP t1/2明显缩短,用吗啡和CsA干预使MPTP t1/2明显延长。结论:用吗啡预处理可以起到保护心肌的作用,其机制可能与降低钙超载,延长MPTPt1/2有关。
- 贺志飚彭再梅金丽艳徐军美柴湘平
- 关键词：吗啡药物预处理通透性转换孔
- 异氟烷预处理对心脏瓣膜置换术患者心肌蛋白质组的影响
- 研究目的：1.对异氟烷预处理对人缺血再灌注损伤心肌的保护作用进行临床观察。2.采用蛋白质组学方法研究异氟烷预处理对人缺血再灌注损伤心肌蛋白质表达谱的影响,寻找可能参与异氟烷预处理早期相心肌保护作用的蛋白质。3.用免疫印迹...
- 金丽艳
- 关键词：异氟烷缺血再灌注蛋白质组学
- 文献传递
- 70岁以上老年患者静脉全麻药量的回顾性分析
- 2003年
- 金丽艳徐军美李李吕志平常业恬
- 关键词：静脉麻醉药术后苏醒血流动力学
- 药师参与糖皮质激素性骨质疏松患者的诊治分析被引量：3
- 2019年
- 糖皮质激素性骨质疏松(GIOP)是继发性骨质疏松的常见原因之一。本文通过临床药师参与4例GIOP患者的诊疗过程,进行药学问诊,分析如何根据患者伴发疾病的情况选择抗GIOP的药物,并对患者进行用药教育。对GIOP的发生机制、特点及各类抗GIOP的药物进行简单阐述,通过实践,使GIOP患者得到了个体化的治疗方案,并取得了良好的治疗效果,促进临床合理用药。
- 袁晶晶王焕屈健金丽艳鲁琼
- 关键词：糖皮质激素糖皮质激素性骨质疏松临床药师
- 无创肢体缺血预处理对心脏换瓣术患者心肌的保护作用被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨无创肢体缺血预处理(noninvasive limb ischemic preconditioning,NIPC)对体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)下心脏瓣膜置换术患者围术期心肌保护的可能机制。方法:将择期CPB下行瓣膜置换术的风湿性心脏病患者32例随机分为对照组(n=16)和NIPC组(n=16)。NIPC组在麻醉诱导后立即用止血带先后阻断双上肢血流8min,复灌5min,反复3个循环;对照组不予缺血预处理。分别于麻醉诱导后即刻(T1)、主动脉阻断前5min(T2)、主动脉开放后30min(T3)、术后6h(T4)及24h(T5)经中心静脉取血测血浆心肌肌钙蛋白和肌酸激酶同功酶,分离血清测定降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)和内皮素(endothelins-1,ET-1)含量。分别于上腔静脉插管和拔管时取部分右心耳组织观察病理结构。结果:两组在T4和T5的心肌肌钙蛋白和肌酸激酶同功酶水平均较同组其他时间点高,均在T5达到峰值;NIPC组的心肌肌钙蛋白和肌酸激酶同功酶水平在T4和T5均较对照组低(P<0.05)。NIPC组CGRP和ET-1含量在T2达峰值,对照组两者含量在T3达峰值;NIPC组CGRP峰值高于对照组(P<0.01),ET-1峰值低于对照组(P<0.01)。NIPC组CPB后心肌细胞和线粒体损伤较对照组轻。结论:无创肢体缺血预处理可能通过上调CGRP并抑制ET-1的上升,同时使CGRP和ET-1含量峰值提前,发挥心肌保护作用。
- 金丽艳贺志飚彭再梅
- 关键词：体外循环缺血再灌注损伤风湿性心脏病心肌保护
- 喉罩-瑞芬太尼复合七氟醚或丙泊酚麻醉在经尿道前列腺电切术中的应用被引量：3
- 2009年
- 目的比较喉罩-瑞芬太尼复合七氟醚与喉罩-瑞芬太尼复合丙泊酚2种麻醉方法在经尿道前列腺电切术中的优缺点,为前列腺电切术寻求安全、快捷的麻醉方法提供参考。方法40例接受经尿道前列腺电切术患者随机均分为喉罩-瑞芬太尼-七氟醚（S）组与喉罩-瑞芬太尼-丙泊酚（P）组。麻醉诱导采用静注咪唑安定0.03～0.06 mg.kg-1,芬太尼3μg.kg-1,阿曲库胺0.5 mg.kg-1,S组吸入七氟醚0.5%～3%,P组静注丙泊酚0.5～1 mg.kg-1,待下颌松弛置入喉罩后,S组静脉泵入瑞芬太尼0.15μg·kg-1·min-1及吸入七氟醚0.5%～3%维持麻醉,P组则泵入瑞芬太尼0.15μg.kg-1.min-1及丙泊酚3～8 mg.kg-1.h-1维持麻醉。记录患者术中生命体征、苏醒时间、术中及术后并发症发生情况。结果麻醉诱导后2组患者平均动脉压（MAP）及心率（HR）均明显低于麻醉前水平（P〈0.05）,S组MAP、HR在手术开始前已基本恢复到诱导前水平,而P组术中各个时间点MAP及HR仍明显低于诱导前,且较S组麻醉前水平及对应时间点水平低（P〈0.05）。结论喉罩-瑞芬太尼复合七氟醚或喉罩-瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉用于经尿道前列腺电切术都能提供满意的麻醉,七氟烷比丙泊酚可控性更佳,术中血流动力学更稳定,术后苏醒更为迅速,是一种较理想的麻醉方法。
- 金丽艳贺志飚徐军美
- 关键词：喉罩瑞芬太尼七氟醚丙泊酚经尿道前列腺电切术
- 丙泊酚对止血带诱导的缺血-再灌注损伤患者血浆循环内皮细胞和血管性假血友病因子的影响被引量：2
- 2009年
- 目的探讨丙泊酚靶控输注(TCI)对止血带引起的下肢缺血-再灌注损伤患者血浆循环内皮细胞(CEC)和血管性假血友病因子(vWF)的影响。方法30例下肢需止血带术患者随机均分为Pro组和Iso组。Pro组采用丙泊酚TCI维持麻醉,Iso组则吸入异氟醚维持麻醉。分别于术前(缺血前T0)、放气后30min(T1)、60min(T2)、90min(T3)、术后1d(T4)五个时点抽股静脉血测定血浆CEC和vWF含量。结果两组血浆CEC和vWF含量在T1～T4时均显著高于T0时(P<0.05)。两组T1～T4血浆CEC和vWF比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚TCI可减少止血带引起的下肢缺血-再灌注损伤患者血浆CEC和vWF的含量,对血管内皮细胞具有保护作用。
- 金丽艳贺志飚阮文燕徐军美陈芳
- 关键词：丙泊酚循环内皮细胞血管性假性血友病因子
- 异氟烷预处理对心脏瓣膜置换术病人血肌红蛋白、vWF和心肌细胞显微结构的影响
- 2009年
- 目的观察异氟烷预处理对心脏瓣膜置换术病人血浆肌红蛋白(Mb)、血管假性血友病因子(vWF)浓度和心肌细胞显微结构的影响,以证实异氟烷预处理对心肌的保护作用。方法择期心肺转流术下行心脏瓣膜置换术病人30例,年龄18～60岁,随机分为2组,每组15例。试验组在麻醉诱导后吸入1.1%～1.2%(呼气末浓度)异氟烷30min,洗脱15min。对照组不吸入异氟烷,其余用药2组无区别。分别于吸入异氟烷前(T0),主动脉开放30min(T1)、6h(T2)、12h(T3)及24h(T4)经桡动脉取血测血浆Mb和vWF浓度。分别于主动脉阻断前(上腔静脉插管时)和主动脉开放后(上腔静脉退管时)取部分右心耳组织观察其显微结构。结果与T0比较,对照组血浆Mb浓度在T1～T3时升高、在T4时下降,试验组在T1～T4时均降低,2组在T1～T4均有显著差异(P<0.05)。与T0比较,对照组血浆vWF浓度在T1、T3及T4时降低,试验组在T1～T4时均降低,试验组下降幅度大于对照组,2组在T1及T2时差异有显著意义(P<0.05)。光镜和电镜下可见试验组主动脉开放后心肌细胞显微结构损伤明显轻于对照组。结论异氟烷预处理能降低心脏瓣膜置换术病人主动脉开放后一段时间内血浆Mb和vWF浓度,减轻心肌细胞显微结构损伤,对心肌有一定的保护作用。内皮功能的改善可能是其保护机制之一。
- 阮文燕徐军美金丽艳刘念刘成晓
- 关键词：异氟烷肌红蛋白血管假性血友病因子瓣膜置换术
- 艾司洛尔对老年患者非心脏手术围麻醉期应激反应的抑制作用被引量：3
- 2008年
- 目的观察静脉持续输注艾司洛尔对老年患者非心脏手术围麻醉期应激反应的抑制作用。方法65岁以上择期全麻气管插管下行非心脏手术的患者40例,随机分为艾司洛尔组(n=20)与对照组(n=20)。艾司洛尔组麻醉前先静脉注射艾司洛尔0.25mg/kg,然后以20～50μg/(kg·min)的速度用输液泵持续输注,直到气管拔管后5min;对照组以生理盐水替代。记录入室、气管插管前、气管插管后即刻、切皮、手术结束、患者睁眼及拔管后即刻HR、MBP、RPP,以及入室、插管后即刻、切皮、手术结束及拔管后血糖、血香草扁桃酸(BVMA)及血皮质醇水平。结果与对照组比较,艾司洛尔组的HR、RPP在插管后即刻、患者睁眼以及气管拔管后即刻,MBP在气管插管后及睁眼时显著降低(P<0.05),血糖值在手术结束及拔管后显著降低(P<0.05或P<0.01)。艾司洛尔组的芬太尼与异丙酚总量分别为(0.4±0.1)mg和(450.8±98.2)mg,显著少于对照组的(0.5±0.1)mg与(580.3±125.7)mg(P<0.05)。结论艾司洛尔围麻醉期持续静脉输注可以很好地控制老年患者非心脏手术的应激反应,抑制围麻醉期患者血糖的升高,减少老年患者的麻醉药用量。
- 阮文燕金丽艳徐军美
- 关键词：艾司洛尔应激非心脏手术
- 丹参多酚酸盐对重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血小板和内皮细胞功能的影响被引量：24
- 2010年
- 目的探讨丹参多酚酸盐（DsM）对重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AEc0PD）患者血小板和血管内皮细胞功能变化的影响。方法将40例中重度AECOPD患者按随机数字表法分为常规治疗组、DSM组，每组20例；并选择同期20例健康者作为健康对照组。两组常规治疗相同；DSM组每日加用DSM0．2g静脉滴注，连用2周。应用酶联免疫吸附法检测血浆膜糖蛋白140（GMP140）和血管性血友病因子（vMF），应用流式细胞术检测血小板膜糖蛋白P一选择素／血小板质膜蛋白（cD62P／cD61）表达双阳性血小板百分率。结果两个治疗组治疗前GMPl40[常规治疗组（17．51士2．75）pg／L，DSM组（16．94±2．57）μg／L3、vMF水平[常规治疗组（13．64±2．37）μg／L，DSM组（14．14±2．17）μg／L3及CD62P／CD61双阳性血小板百分率[常规治疗组（20．24±2．64）％，DsM组（19．54±2．69）％]较健康对照组[（9．25±1．80）μg／L、（6．13±1．17）μg／L、（11．21±1．11）％]均显著上升（均P〈0．01）；治疗后两组GMP140、vMF水平及CD62P／CD61双阳性血小板百分率显著降低，且DSM组的下降幅度[GMP140（3．91±0．57）μg／L，vWF（3．86土0．71）μg／L，CD62P／CD61（3．69±0．62）％]较常规治疗组[GMPl40（2．30±0．33）μg／L，vWF（2．72±0．45）μg／L，CD62P／CD61（2．24±0．45）％]更为显著（均P〈0．01），但是均高于正常水平。结论DSM有显著抑制血管内皮细胞和血小板活化的作用，可预防血栓性疾病。
- 贺志飚金丽艳柴湘平张东山
- 关键词：丹参多酚酸盐阻塞性血小板CD62PCD61内皮细胞
