贺志飚
- 作品数:47 被引量:237H指数:8
- 供职机构:中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金:湖南省自然科学基金国家自然科学基金湖南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 吗啡预处理对大鼠缺血再灌注损伤心肌线粒体通透性转换孔的影响(英文)被引量:10
- 2010年
- 目的:探讨吗啡预处理对大鼠缺血再灌注损伤心肌保护作用及对线粒体通透性转换孔(mitochondrial permeability transition pore,MPTP)的影响。方法:40只SD成年雄性大鼠,体质量220~280 g,随机分为S组(假手术组,仅穿线,不结扎冠状动脉前降支),IR组(缺血再灌注组),Mp+IR组(吗啡预处理缺血再灌注组),CsA+IR组(环孢霉素A预处理缺血再灌注组),每组10只。除S组外,其余大鼠心脏都经历30 min缺血和180 min再灌注,再灌注180 min时抽血测血清中磷酸肌酸同工酶(creatine kinase-Mb,CK-Mb)和心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI),分离心肌线粒体,测定缺血再灌注心肌线粒体2-3[H]DOG,Cyt C,[Ca2+]m和Ca2+摄取速率及MPTP t1/2(MPTP达到50%开放所需时间)并比较4组之间的差异。结果:Mp+IR组和CsA+IR组CK-Mb与cTnI明显较IR组降低(P<0.01)。IR组心肌细胞线粒体2-3[H]DOG和[Ca2+]m明显增加,高于S组,Cyt C含量明显低于S组,Mp+IR组较IR组2-3[H]DOG和[Ca2+]m下降,Cyt C含量增加(P<0.01)。2-3[H]DOG与[Ca2+]m呈正相关(r=0.797,P<0.01),Cyt C与2-3[H]DOG呈负相关(r=-0.805,P<0.01),Cyt C与[Ca2+]m呈负相关(r=-0.648,P<0.01)。缺血再灌注后MPTP t1/2明显缩短,用吗啡和CsA干预使MPTP t1/2明显延长。结论:用吗啡预处理可以起到保护心肌的作用,其机制可能与降低钙超载,延长MPTPt1/2有关。
- 贺志飚彭再梅金丽艳徐军美柴湘平
- 关键词:吗啡药物预处理通透性转换孔
- 无创肢体缺血预处理对心脏换瓣术患者心肌的保护作用被引量:3
- 2011年
- 目的:探讨无创肢体缺血预处理(noninvasive limb ischemic preconditioning,NIPC)对体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)下心脏瓣膜置换术患者围术期心肌保护的可能机制。方法:将择期CPB下行瓣膜置换术的风湿性心脏病患者32例随机分为对照组(n=16)和NIPC组(n=16)。NIPC组在麻醉诱导后立即用止血带先后阻断双上肢血流8min,复灌5min,反复3个循环;对照组不予缺血预处理。分别于麻醉诱导后即刻(T1)、主动脉阻断前5min(T2)、主动脉开放后30min(T3)、术后6h(T4)及24h(T5)经中心静脉取血测血浆心肌肌钙蛋白和肌酸激酶同功酶,分离血清测定降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)和内皮素(endothelins-1,ET-1)含量。分别于上腔静脉插管和拔管时取部分右心耳组织观察病理结构。结果:两组在T4和T5的心肌肌钙蛋白和肌酸激酶同功酶水平均较同组其他时间点高,均在T5达到峰值;NIPC组的心肌肌钙蛋白和肌酸激酶同功酶水平在T4和T5均较对照组低(P<0.05)。NIPC组CGRP和ET-1含量在T2达峰值,对照组两者含量在T3达峰值;NIPC组CGRP峰值高于对照组(P<0.01),ET-1峰值低于对照组(P<0.01)。NIPC组CPB后心肌细胞和线粒体损伤较对照组轻。结论:无创肢体缺血预处理可能通过上调CGRP并抑制ET-1的上升,同时使CGRP和ET-1含量峰值提前,发挥心肌保护作用。
- 金丽艳贺志飚彭再梅
- 关键词:体外循环缺血再灌注损伤风湿性心脏病心肌保护
- 新冠病毒疫情期间某大型综合医院急诊管理创新模式实践被引量:7
- 2023年
- 新冠病毒疫情防控进入新阶段,医疗机构工作重点从疫情防控向“保健康、防重症”的新任务转变。中南大学湘雅二医院从诊疗模式、区域划分、诊疗流程、人员管理等环节不断完善优化管理策略和流程,建立疫情高峰大量就诊患者能快速分流、急危重症患者应收尽收的急诊管理创新模式。2022年12月7日至2023年1月4日长沙本轮疫情流行期间,中南大学湘雅二医院共接诊新冠病毒感染患者16281人,平均单日急诊接诊量700人,接诊救护车最多时近100辆,急诊患者就诊、收治畅通,全力保障患者救治,确保急诊“不滞留、保重症、防不治”,有效应对疫情高峰及重症高峰。
- 吴小妹文媤贤王孜宇贺志飚刘艺平赵红陶澄
- 关键词:急诊管理诊疗模式资源统筹
- 小剂量左旋甲状腺素干预严重脓毒症合并正常甲状腺功能病态综合征患者疗效观察被引量:6
- 2017年
- 目的观察小剂量左旋甲状腺素替代治疗对严重脓毒症合并正常甲状腺功能病态综合征(euthyroidsicksyndrome,ESS)患者甲状腺功能及病情变化的影响,分析其与预后的关系。方法选择海南省人民医院急诊ICU2016-01-2016-06收治的严重脓毒症合并ESS患者42例为研究对象,于人住急诊ICU后24h内及治疗7d检测血清中TT3、TT4、FT3、FT4、TSH含量及CRP,并对患者进行序贯器官衰竭评分(sequentialorganfailureassessment,SOFA)。将患者按随机数表法分配入组,其中干预组20例,对照组22例。对照组给予常规治疗,干预组在常规治疗基础上给予小剂量左旋甲状腺素治疗,治疗周期为7d。观察两组治疗前后SOFA评分、CRP及,TT3、TT4、FT3、TT4、TSH等甲状腺功能指标情况。观察28d存活率,将人组患者分为存活组与死亡组,分析其入院第1个24h甲状腺激素水平与预后之间的关系,同时观察干预组与对照组病死率。结果对照组及干预组治疗前数据差异均无统计学意义(P〉0.05)。干预组治疗后TT3、F13、TSH较治疗前升高(P〈0.05),CRP及SOFA评分较治疗前下降(P〈0.05);而对照组治疗后甲状腺激素水平未见升高,TT4、FT4较前有所下降(P〈0.05),SOFA评分较前明显升高(P〈0.05)。治疗后两组TT3、FT3、TSH、CRP、SOFA评分等差异均有统计学意义(P〈0.05),治疗后干预组较对照组TT3、FF3、TSH均有所升高,CRP及SOFA评分均有下降。以28d是否存活为观察点判断预后,干预组的病死率较对照组低,其死亡组患者第1个24h血清TT3、TF4、FT3均低于存活组,死亡组的SOFA评分较存活组患者均值高(P〈0.05)。结论小剂量左旋甲状腺素干预严重脓毒症合并ESS患者,能提高部分甲状腺激素水平,有利于控制炎症,改善器官功能情况,促进病情好转。
- 詹峰宋维陈文腾黎敏张君贺志飚
- 关键词:左旋甲状腺素严重脓毒症
- 地尔硫联合艾司洛尔对高血压急性主动脉夹层血压和心率的控制被引量:2
- 2010年
- 目的评价地尔硫联合艾司洛尔治疗合并高血压的急性主动脉夹层(AD)患者血压、心率控制疗效及不良反应。方法 72例合并高血压的AD患者按序贯试验研究方法分为对照组(n=36)和试验组(n=36),对照组予硝普钠1.5μg·kg-1·min-1开始持续泵入,根据血压水平缓慢增加剂量,并口服美托洛尔25 mg;试验组用地尔硫10 mg静脉注射(静注),随后5μg·kg-1·min-1持续静脉滴注(静滴),必要时地尔硫0.1 mg·kg-1重复静注,并用艾司洛尔200μg·kg-1·min-1静注,随后50μg.kg-1·min-1静滴维持。持续监测2组患者0.5、1、6 h时间点血压及心率。结果对照、试验2组血压、心率在0 h比较无显著差异(P>0.05),2组间治疗6 h后收缩压、心率、脉率乘积比较有显著差异(P<0.05);在治疗6 h后对照、试验2组血压控制达标率分别为67%、89%;心率达标率分别为36%、94%;2组血压和心率同达标率分别为31%、84%,呈非常显著差异(P<0.01);2组不良反应发生率分别为16%、11%,无显著差异(P>0.05)。结论静注地尔硫联合艾司洛尔治疗合并高血压的AD比常规硝普钠联合口服美托洛尔更有效,同时未增加不良反应。
- 贺志飚柴湘平张宏亮刘艺平
- 关键词:艾司洛尔美托洛尔高血压疗效结果
- 急诊绿色通道在抢救急性心肌梗死患者中的价值被引量:21
- 2004年
- 目的 探讨急诊绿色通道在抢救急性心肌梗死患者中的价值。方法 回顾性分析了自 2 0 0 1年实施急诊绿色通道以来 ,我科对 15 1例急性心肌梗死患者的诊断与治疗情况 ,观察其是否在有效的时间窗内得到治疗。结果 15 1例患者 ,在发病后 2h内得到及时治疗的有 35例 ,2~ 6h得到治疗的有 92例 ,6~ 12h得到治疗的有 2 0例 ,>12h者 4例 ,死亡 6例。结论 急性心肌梗死绿色通道的实施可以减少心肌梗死病人在诊断、治疗过程中时间的浪费 。
- 柴湘平贺志飚彭再梅
- 关键词:急性心肌梗死
- 老年糖尿病合并社区获得性肺炎临床分析
- 张宏亮向旭东彭再梅贺志飚
- 文献传递
- Sirt1通过血红素氧化酶-1调控脓毒症内皮细胞自噬对凋亡的影响
- 第一部分脂多糖干预对血管内皮细胞凋亡和自噬的影响
目的:1、选择合适的脂多糖浓度和干预时间复制脓毒症内皮细胞模型。2、明确脂多糖干预对内皮细胞凋亡和自噬的影响。3、明确自噬对脓毒症内皮细胞凋亡的影响。
方法:...
- 贺志飚
- 关键词:脓毒症脐静脉内皮细胞凋亡自噬脓毒症内皮细胞血红素氧化酶-1自噬凋亡脓毒症内皮细胞凋亡自噬血红素氧化酶-1
- 文献传递
- 急诊心肺复苏中的医护协作与复苏后的护理浅析
- 2006年
- 讨论了抢救心跳呼吸骤停患者过程中的医生与护士之间的协作与复苏后的护理工作。
- 李亚敏柴湘平贺志飚
- 关键词:心跳呼吸骤停心肺复苏医护协作
- 以多发软组织炎症为首发表现的淋巴瘤1例
- 2020年
- 淋巴瘤的临床表现多样,常有不典型表现而导致诊断困难,甚至误诊。1例29岁的男性患者,因“左耳流脓1月余,右眼肿胀伴发热20 d”入院,外院诊断为“全身多发软组织感染”,予以头孢美唑抗感染、地塞米松抗炎治疗,病情无好转,转入中南大学湘雅二医院后行全身多处软组织活检,诊断为T细胞非霍奇金淋巴瘤,予以奥沙利铂+吉西他滨方案化学治疗。青壮年人群出现不明原因感染时应高度警惕淋巴瘤的可能,多次多处的组织活检对明确诊断至关重要。
- 简娟简娟
- 关键词:淋巴瘤软组织炎症活检