辛春
- 作品数：14 被引量：115H指数：7
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- 围绝经期功能失调性子宫出血孕激素治疗疗效观察被引量：12
- 2012年
- 功能失调性子宫出血（功血）是妇产科门诊和急诊的常见病。功能失调性子宫出血是指月经的调节功能失常而非生殖器器质性病灶或全身疾病所引起的不正常子宫出血疾病，围绝经期功能失调性子宫出血由于卵巢功能衰退，虽有卵泡发育，但不能成熟及排卵；体内虽有一定量（低水平）的雌激素，但无黄体生成，故临床表现为月经紊乱，临床上表现为月经周期不规律、经量多、经期延长或不规则出血。
- 辛春
- 关键词：围绝经期功能失调性子宫出血孕激素
- L-T_(4)替代疗法联合早期综合干预治疗妊娠期亚临床甲减的临床研究被引量：6
- 2020年
- 目的探讨左甲状腺素(L-T_(4))替代疗法联合早期综合干预治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(简称亚临床甲减,SCH)的临床疗效。方法选择2017年1月~2019年10月遵化市人民医院收治的妊娠期SCH患者80例,随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。两组对象均给予相同的早期综合干预,其中观察组在此基础上口服L-T_(4)(左甲状腺素钠片)治疗,对照组则口服甲状腺片治疗。比较两组母体治疗前后血清甲状腺激素[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))和游离甲状腺素(FT_(4))]及人绒毛膜促性腺激素(hCG)、脂联素(ADPN)和同型半胱氨酸(Hcy)水平变化,新生儿血清甲状腺激素(TSH、FT_(3)和FT_(4))水平。统计两组分娩结局以及不良母婴结局情况。结果两组治疗后母体血清TSH含量均较本组治疗前显著降低(P<0.05),并以观察组的改善更显著(P<0.05)。两组治疗前后母体血清FT_(3)和FT_(4)浓度组内及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后母体血清hCG和ADPN浓度均较本组治疗前显著升高(P<0.05),母体血清Hcy水平则均较本组治疗前显著降低(P<0.05);且治疗后,观察组母体血清hCG和ADPN水平均显著高于对照组同期(P<0.05),而母体血清Hcy含量显著更低(P<0.05)。经治疗,观察组新生儿血清TSH浓度显著低于对照组(P<0.05),而两组新生儿血清FT_(3)和FT_(4)水平对比差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组自然分娩率[60.00%(24/40)]较对照组[37.50%(15/40)]显著提高(P<0.05);两组阴道助产率、剖宫产率及妊娠终止率相比差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组不良母婴结局发生率为10.00%(4/40),与对照组[27.50%(11/40)]相比显著降低(P<0.05)。结论应用L-T_(4)替代疗法联合早期综合干预治疗妊娠期SCH能有效调控患者血清TSH、hCG、ADPN及Hcy的表达水平,改善孕妇及新生儿甲状腺功能,降低不良母婴结局的发生风险。
- 辛春杨金萍许建
- 关键词：早期综合干预妊娠期亚临床甲状腺功能减退
- 早期综合干预联合左甲状腺素钠用于妊娠合并甲状腺功能减退的疗效观察被引量：5
- 2016年
- 目的观察早期综合干预联合左甲状腺素钠治疗妊娠合并甲状腺功能减退的效果。方法将224例妊娠合并甲状腺功能减退患者随机分为研究组和对照组各112例。接受联合干预及左甲状腺素钠治疗者为研究组,以接受联合干预及常规甲状腺素片治疗者为对照组。对比2组治疗前后游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺刺激激素(TSH)及SSRS评分。结果在接受治疗前,2组FT3、FT4及TSH水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。而在接受治疗2个月后,2组FT3、FT4水平均升高,TSH水平降低,且研究组波动幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组SSRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。在接受治疗2个月后,2组SSRS评分均升高,且研究组升高幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期综合干预联合左甲状腺素钠可显着提高妊娠合并甲状腺功能减退的治疗效果。
- 孙亚玲辛春郭明袁志英刘志红陈翠平
- 关键词：早期综合干预左甲状腺素钠妊娠甲状腺功能减退
- 探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的可行性被引量：7
- 2020年
- 目的探讨对子宫肌瘤治疗时使用腹腔镜子宫肌瘤剔除术的效果方法回顾性分析2017年9月至2019年9月时间内,选择62例子宫肌瘤患者,随机抽取各31例,设为对照和研究两组,用腹腔镜子宫肌瘤剔除术的为研究组,用开腹手术的为对照组,对两组的治疗效果,肌瘤残留率,复发率以及患者的妊娠率进行比较:结果研究组的肌瘤残留率与对照组没有差异(P>0.05),治疗效果、妊娠率比对照组高(P<0.05),复发率比对照组低(P<0.05).结论对子宫肌瘤治疗时使用腹腔镜子宫肌瘤剔除术,治疗效果较好,治疗后复发率和肌瘤残留率均较低,手术后患者的妊娠率较高,且腹腔镜手术属于微创手术,手术伤口较小,时间短,具有一定的临床应用价值,可在临床应用。
- 辛春
- 关键词：腹腔镜子宫肌瘤剔除术子宫肌瘤可行性
- 左甲状腺素钠片治疗妊娠期合并甲状腺功能减退症的疗效观察被引量：16
- 2020年
- 目的:探讨左甲状腺素钠片治疗妊娠期合并甲状腺功能减退症的临床疗效。方法:研究对象为2018年6月至2019年6月于遵化市人民医院住院治疗的妊娠期合并甲状腺功能减退症患者83例,采用随机数字表法分为研究组43例和对照组40例。对照组患者予以甲状腺片治疗,研究组患者予以左甲状腺素钠片治疗,疗程均为3个月。观察两组患者治疗前后甲状腺功能、脂代谢和糖代谢情况,叶酸(FA)、维生素B12(VitB12)和同型半胱氨酸(Hcy)水平,妊娠结局和不良反应发生情况。结果:治疗后,研究组患者血清游离三碘甲状腺素和游离四碘甲状腺素水平明显高于对照组,促甲状腺激素水平明显低于对照组;治疗后,研究组患者总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平明显低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平明显高于对照组;治疗后,研究组患者空腹血糖、空腹胰岛素水平和胰岛素抵抗指数明显低于对照组;治疗后,研究组患者血清FA和VitB12水平明显高于对照组,Hcy水平明显低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者剖宫产、早产及流产发生率,胎儿宫内窘迫、低体重儿发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者研究期间均未出现明显不良反应。结论:左甲状腺素钠片治疗妊娠期合并甲状腺功能减退症可有效改善患者甲状腺功能,调节糖脂代谢,减少不良妊娠结局的发生,安全性较高。
- 孙亚玲辛春郭明刘志红袁志英
- 关键词：左甲状腺素钠片甲状腺功能糖脂代谢
- 早期综合干预联合左甲状腺素钠治疗妊娠合并甲状腺功能减退症的临床研究被引量：32
- 2019年
- 目的探讨早期综合干预联合左甲状腺素钠治疗妊娠合并甲状腺功能减退症的临床效果及其对生化指标的影响。方法将2012年1月至2016年12月遵化市人民医院收治的194例妊娠合并甲状腺功能减退症病人按随机数字表法分为研究组(97例)和对照组(97例),对照组病人给予早期综合干预治疗,研究组病人给予早期综合干预联合左甲状腺素钠治疗。观察两组病人治疗后分娩结局(妊娠终止、自然分娩、阴道助产、剖宫产)、母婴结局(产后出血、宫缩乏力、胎儿窘迫及新生儿窒息)以及预后效果,同时检测治疗前后相关生化指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺刺激激素(TSH)、人绒毛膜促性腺激素(hC G)和脂联素(ADPN)]和社会支持评定量表(SSRS)评分变化。结果联合治疗后研究组病人妊娠终止率(5. 15%比22. 68%)、剖宫产率(6. 19%比26. 80%)、产后出血率(10. 31%比35. 05%)、宫缩乏力率(9. 28%比36. 08%)、胎儿窘迫率(11. 34%比34. 02%)及新生儿窒息率(10. 31%比31. 96%)低于治疗后的对照组(χ2值依次=12. 43、14. 97、16. 93、19. 87、14. 23、13. 64,均P <0. 001),自然分娩率68 (70. 10%)、总有效率93 (95. 88%)高于治疗后的对照组[30(30. 93%)、71(73. 20%)](均P <0. 05),而治疗后两组病人阴道助产率比较差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后两组病人生化指标(FT3、FT4、hC G和ADPN)和SSRS评分高于治疗前,而TSH低于治疗前(P <0. 05);与治疗后对照组相比,治疗后研究组病人生化指标(FT3、FT4、hC G和ADPN)和SSRS评分升高,而TSH降低(P <0. 05)。结论早期综合干预联合左甲状腺素钠可有效改善妊娠合并甲状腺功能减退症病人分娩结局、母婴结局、生化指标以及预后。
- 孙亚玲辛春郭明袁志英刘志红陈翠平周娜
- 关键词：妊娠并发症甲状腺功能减退症甲状腺素
- 早期综合干预结合左甲状腺素钠治疗妊娠合并甲状腺功能减退对母婴结局及预后的影响被引量：11
- 2016年
- 目的早期综合干预结合左甲状腺素钠治疗妊娠并甲状腺功能减退对母婴结局及预后的影响。方法将224例妊娠合并甲状腺功能减退患者随机分为试验组和对照组,每组112例。2组患者均给予体征检测、体质量、饮食和运动等早期综合干预,试验组给予左甲状腺素钠治疗,对照组仅给予常规甲状腺素片治疗。治疗后对比观察2组患者母婴结局及预后。结果试验组自然分娩率高于对照组,妊娠终止、剖宫产及其他等不良妊娠发生率和产后出血、宫缩乏力、胎儿窘迫、新生儿窒息等不良母婴预后结局发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组阴道助产率差异无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期综合干预结合左甲状腺素钠治疗妊娠并甲状腺功能减退可有效改善母婴结局和预后。
- 孙亚玲辛春郭明袁志英刘志红陈翠平
- 关键词：妊娠合并甲状腺功能减退综合干预左甲状腺素钠预后影响
- 小剂量米非司酮对异常子宫出血患者血清性激素、VEGF、Ang-1水平的影响被引量：14
- 2021年
- 目的探讨小剂量米非司酮对异常子宫出血(AUB)患者血清性激素、血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素-1(Ang-1)水平的影响。方法将2017年6月至2019年6月遵化市人民医院收治的146例AUB患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各73例。观察组给予米非司酮治疗,10 mg/次,1次/d;对照组给予米非司酮治疗,25 mg/次,1次/d。两组均连续治疗3个月。比较两组患者治疗总有效率、治疗前后血清性激素、VEGF、Ang-1水平、子宫体积、子宫内膜厚度,对比两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(93.15%vs 95.89%,P>0.05)。治疗后两组血清促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、子宫内膜厚度、VEGF、Ang-1水平均较治疗前明显改善(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论10 mg和25 mg米非司酮对AUB患者临床疗效相当,在降低性激素水平、促使子宫内膜厚度变薄、升高VEGF水平、降低Ang-1水平方面的效果无明显差异;与25 mg剂量相比,10 mg米非司酮治疗AUB可以降低不良反应发生率。
- 辛春
- 关键词：米非司酮子宫出血性激素血管生成素1
- 早期综合干预结合左甲状腺素钠对妊娠合并甲状腺功能减退患者血清脂联素及hCG的影响被引量：3
- 2016年
- 目的观察早期综合干预结合左甲状腺素钠用于妊娠合并甲状腺功能减退(甲减)对患者血清脂联素及人绒毛膜促性腺激素(h CG)水平的影响。方法将妊娠合并甲减患者224例随机分为试验组和对照组,每组112例,试验组给予早期综合干预和左甲状腺素钠治疗,对照组给予早期综合干预和常规甲状腺素片治疗,观察2组患者治疗前后血清脂联素及h CG水平变化。结果治疗后2组患者血清脂联素及h CG水平升高,试验组升高程度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期综合干预结合左甲状腺素钠治疗妊娠合并甲减可显著提升患者血清脂联素及h CG水平。
- 孙亚玲辛春郭明袁志英刘志红陈翠平
- 关键词：妊娠合并甲状腺功能减退左甲状腺素钠脂联素人绒毛膜促性腺激素
- 低甲状腺素血症与妊娠期糖尿病的相关性分析被引量：5
- 2018年
- 目的分析低甲状腺素血症与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性,为临床治疗提供相关依据。方法选取2016年1-12月来该院进行规律产检的4 138例孕妇作为研究对象,根据甲状腺功能进行筛选,将81例(1.96%)低甲状腺素血症孕妇设置为低甲状腺素血症组,排除其他甲状腺疾病孕妇后,以剩余的甲状腺功能正常的4 057例孕妇为正常组,比较两组甲状腺相关激素水平以及血糖情况。再参照《中华妇产科学》进行葡萄糖耐量试验分为GDM组(60例)和非GDM组(3 537例),对比GDM组和非GDM组甲状腺水平,最后将所有孕妇血清游离甲状腺素(FT_4)水平与空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)水平进行Pearson相关性分析。结果低甲状腺素血症组和正常组组间血清促甲状腺激素(TSH)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),低甲状腺素血症组血清FT_4水平明显低于正常组(P<0.05)。低甲状腺素血症组血清FPG、2h PG和Hb Alc水平均高于正常组(P<0.05),且GDM患病率明显高于正常组(P<0.05)。GDM组和非GDM组组间TSH和FT3水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),GDM组血清FT_4水平明显低于非GDM组(P<0.05)。FT_4水平与FPG、2h PG、Hb Alc均呈负相关(P<0.05)。结论低甲状腺素血症会增加孕妇患GDM的危险,为避免不良妊娠结局,应及时进行治疗。
- 孙亚玲辛春郭明袁志英刘志红陈翠平周娜
- 关键词：低甲状腺素血症妊娠期糖尿病游离甲状腺素血糖
