赵然
- 作品数：26 被引量：127H指数：6
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：北京市哲学社会科学规划项目北京市属高等学校教学创新人才--教学名师项目北京市教委面上项目更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律文化科学农业科学更多>>
- 成人双侧髋关节股骨侧形态一致性研究被引量：3
- 2020年
- 背景:在正常解剖结构破坏的情况下,利用健侧肢体解剖参数重建患侧是目前的常用方法。然而,这种方法依赖于双侧髋关节解剖参数一致,其是否可行尚缺乏可靠依据。目的:通过对比双侧髋关节解剖参数,研究双侧髋关节对称性及解剖形态变异范围,并测量双髋关节置换术后解剖参数一致性。方法:选取我院2012年1月至2017年12月诊断为骨关节炎、股骨头无菌性坏死行双侧初次全髋关节置换术患者119例(238髋),其中男64例,女55例,年龄55~75岁,平均(59.3±5.3)岁,同期手术61例,分期手术58例,病历资料完整。根据Noble测量方法测量术前股骨近端髓腔解剖参数;测量髋臼外展角及大粗隆高度。测量术后偏心距恢复及双下肢长度差异。结果:除股骨近端峡部宽度双侧对比存在差异外,其余股骨髓腔近端及髋臼外展角等解剖形态差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析发现,随着体重的增加,双侧颈干角、髓腔闪烁指数(CFI)及大粗隆高度差值逐渐增加;股骨小粗隆中点(T)、T+20 mm及T-20 mm的髓腔宽度存在相关性。分期手术较同期手术更易出现双侧假体柄型号不一致,且双髋置换术后有近1/3的患者存在双下肢不等长。结论:应用健侧形态重建患肢结构是可行的。即使双侧形态一致,术后仍难以达到100%解剖对称。髋关节髓腔形态差异是由多个相邻层面相互协同影响。
- 赵然蔡宏田华张克
- 关键词：健康成人髋关节对称性
- 北京市青年卫生监督人力资源现况调查被引量：3
- 2013年
- 根据《国家中长期人才发展规划纲要（2010—2020年）》和卫生部等六部门联合印发的《关于加强卫生人才队伍建设的意见》文件规定,要求落实政策、优化人员结构、加强卫生监督人才队伍建设。青年在人才队伍中可塑性强、充满潜能性,
- 赵然王义李亚京王本进朱建华
- 关键词：卫生监督人力资源人才队伍建设
- 医院人事考勤管理系统信息化建设与应用被引量：21
- 2019年
- 建立有效的人事考勤管理系统,提升医院人力资源管理水平,探讨PDCA循环在医院人事考勤管理质量管理工作中的具体应用及可行性。对医院人事考勤管理模式存在的问题进行现状调查,运用PDCA循环对存在的问题进行分析,制定计划,实施执行,建立系统,反馈总结,持续改进,不断完善管理流程。建立了适宜考勤管理的完整人事考勤管理系统,提升了医院人事考勤管理的工作水平和工作效率,促进了人力资源信息化建设的整体发展。
- 赵然杨川王慧卿
- 关键词：考勤管理信息化PDCA循环
- 长期公派出国留学对临床医师科研能力影响分析被引量：3
- 2019年
- 目的分析长期公派出国留学对临床医师科研能力的影响,并探讨评价指标的合理性.方法选取我院2008年至2010年长期公派出国留学(3个月及以上)的临床医师作为出国组,共36人;采用倾向性评分匹配法,从我院临床医师信息数据库中挑选出对照组36人,比较两组人员发表学术论文(SCI)、获得基金数量、获得科技成果数量.采用协方差分析比较两组科研成果数量差异,采用logistic回归分析比较出国前、后临床医师科研成果变化情况.结果出国组在回国后1~3年发表SCI文章、获得基金数量显著高于对照组,回国后4 ~6 年获得基金数量也显著高于对照组;出国组在回国后1~3年发表的SCI文章数量、回国后4~6年获得的基金数量均比出国前1~3年多(均P<0.05).结论长期公派出国留学对临床医师科研能力有明显提升.以发表SCI文章数量作为科研能力短期变化评价指标、以获得基金数量作为科研能力长期变化评价指标,较为合理易行.
- 杨川龚怡琳赵然刘辉王慧卿杨渝平
- 关键词：临床医师出国留学
- GenesisII限制性垫片行初次全膝关节置换术后疗效观察
- 目的：分析应用GenesisⅡ(GII)限制性垫片行全膝关节置换术(TKA)后功能及稳定性评价，总结并分析术后并发症.方法：回顾性分析我院2009-2014年行GII限制型垫片TKA67人(73膝)，平均随访日期27.1...
- 赵然李子剑蔡宏李锋田华张克
- 关键词：全膝关节置换术并发症
- 医方媒体发言人制度初探
- 随着信息公开化进程的加快，媒体对医事活动的报道增多，一方面满足了公众的医疗知情权，另一方面也不可避免地造成对患者隐私权、医院名誉权等权益的损害，甚至引发医方与媒体关系紧张，加剧了医患之间的危机。本文透过法学的视角，分析了...
- 赵然简海燕
- 关键词：媒体
- 应用累积和控制图分析全膝关节置换术中电子压力垫片指导软组织平衡的学习曲线
- 2023年
- 目的:使用累积和(cumulative sum,CUSUM)控制图绘制学习曲线,探讨术者在电子压力垫片(sensor)辅助全膝关节置换术(total knee arthoplasty,TKA)中软组织平衡的学习能力。方法:回顾性分析一位高年资医师最初完成的73膝sensor辅助TKA数据,其中男性8例(8膝),女性52例(65膝),平均年龄(67.5±5.9)岁(57~82岁)。测量膝关节伸直(0°)和屈曲45°、90°、120°时内外侧间隙平衡情况,了解内外侧压力分布,绘制CUSUM学习曲线。结果:膝关节0°时内侧压力显著高于外侧(P<0.01),屈曲后内外侧压力均快速下降,屈曲45°~120°时内外侧压力相似。0°时的学习曲线在第34膝自上而下穿过可接受控制线,表明膝关节伸直位软组织平衡最易通过sensor学习掌握;屈曲45°时的学习曲线始终在不可接受线上方,表明中屈曲角度膝关节平衡最难掌握;屈曲90°和120°时,分别在第68膝和57膝穿过可接受线,表明屈曲及极度屈曲时的软组织平衡技术可经过增加手术例数获得提高。结论:sensor学习过程简单,可以辅助TKA术中的软组织平衡,指导关节外科医师进一步掌握软组织平衡技术。
- 赵然刘延青田华
- 关键词：软组织平衡
- 北京市城区中小学校自供营养午餐管理现状被引量：21
- 2012年
- 目的了解北京市中小学校自供营养餐的管理现状,为学生营养餐的健康持续发展提供依据。方法采用典型抽样方法抽取北京市东城区和海淀区10所自供营养午餐学校的管理人员10名、中小学生3 761名、家长3 529名,于2007年4月2-6日进行营养午餐管理及态度行为调查。结果学校自供营养餐管理者从事营养餐管理工作年限较长,但均毕业于非营养相关专业;10所学校食堂只有5所学校有营养师,规模小的学校食堂中营养师及高级别厨师严重缺乏;学校对营养餐进行了大量的宣传,但在提高营养知识、改善饮食行为上效果不佳,学生剩饭率仍接近30%。结论学校自供餐是学生营养餐工作的重要组成部分,应进一步加强管理,强化人员培训,提高营养质量,加强学生营养教育工作及健康饮食习惯的培养。
- 段佳丽滕立新赵然秦媛翟蕾
- 关键词：食品处理和加工学生保健服务城市
- 我国乡村医生执业风险分担机制的构建研究被引量：8
- 2013年
- 目的探讨建立乡村医生执业风险分担机制的必要性,并就乡村医生执业风险分担机制的具体制度设计提出建议。方法采用整群抽样方法,选取北京市昌平区7个乡镇的133名乡村医生进行问卷调查。结果 75.2%(100/133)的乡村医生认为目前面临的执业风险非常大或比较大,90.2%(120/133)的乡村医生都非常担心或比较担心发生医疗纠纷。96.2%(128/133)的乡村医生都认为应该建立执业风险分担机制,并认为出资主体应多元化,且68.4%(91/133)的乡村医生自身的出资意愿较高。结论我国亟待建立乡村医生执业风险分担机制。应结合乡村卫生服务一体化的政策环境,在乡镇卫生院的主导之下,秉承"全面覆盖、分类对待"的原则,探索灵活有效的、切实可行的风险分担方式,同时完善农村医疗纠纷解决机制,保障农村医疗卫生事业的健康发展。
- 刘兰秋赵然
- 关键词：乡村医生
- 非骨水泥固定假体初次髋关节置换术中假体柄周围骨折危险因素分析
- 目的：分析应用非骨水泥固定假体在初次髋关节置换术(THA)导致术中假体周围骨折(IPFF)危险因素，统计IPFF发生率，辅助术前识别高危人群，以降低骨折发生率。方法：根据病历资料及影像学资料，对我院2009年1月～201...
- 赵然蔡宏刘延青李子剑李锋田华张克
- 关键词：全髋关节置换术
