赖蓉
- 作品数:23 被引量:35H指数:3
- 供职机构:中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 机械血栓去除术治疗重症颅内静脉窦血栓有效性及安全性的系统评价
- 目的 系统评价机械血栓去除术治疗重症颅内静脉窦血栓患者有效性及安全性.方法 采用循证医学的方法,将1990年01月至2015年06月国内外采用机械血栓去除术治疗颅内静脉窦血栓的研究进行系统评价分析,允许同时采用窦内溶栓治...
- 周鸿雁廖焕权赖蓉孙逊沙申存周王海燕冯黎陈玲
- 不同方法检测NMO-IgG/抗AQP4抗体滴度的比较被引量:1
- 2012年
- 【目的】旨在比较鼠脑法和细胞法检测中国人视神经脊髓炎(NMO)疾病谱(NMOSD)的滴度是否具有一致性。【方法】每个样本分别采用鼠脑法和细胞法检测,阳性血清采取倍比稀释以确定最终稀释倍数。应用盲法检测血清NMO-IgG/抗水通道蛋白4(AQP4)110例,其中视神经脊髓炎19例,复发性视神经炎(RON)17例,纵形扩展性脊髓炎(LETM)13例,多发性硬化(MS)31例,健康对照(HC)30例;对其检测的阳性率和滴度进行分析,并比较滴度与脊髓病变长度的相关性。【结果】大部分样本用两种方法检测的滴度之间都缺乏一致性。NMO组患者NMO-IgG/抗AQP4抗体鼠脑法(63.2%,12/19),细胞法(89.5%,17/19),RON组鼠脑法(47.1%,8/17),细胞法(70.6%,12/17),LETM组鼠脑法(46.2%,6/13),细胞法(69.2%,9/13),MS组鼠脑法(6.5%,2/31),细胞法(9.7%,3/31)。鼠脑法和细胞法检测所得到的NMOSD患者NMO-IgG/AQP4抗体滴度均和脊髓病变的长度无线性相关性,两种检测方法之间也缺乏滴度线性相关性。【结论】鼠脑法和细胞法检测抗体滴度的不一致性提示有必要进行多因素相关性研究以探讨影响两种检测方法抗体滴度的因素。
- 赖蓉刘俊秀孙巧松黄帆丰岩清
- 关键词:细胞法
- 小鼠侧脑室注射卡介苗诱导NMO-IgG/AQP4抗体的表达被引量:3
- 2013年
- 【目的】通过小鼠侧脑室注射卡介苗(BCG)致中枢神经系统结核分枝杆菌(MTB)感染,检测小鼠血清中是否有视神经脊髓炎(NMO)-IgG/水通道蛋白4(AQP4)-Ab的表达。【方法】雌性C57BL/6J小鼠40只,6~8周,随机分为4组:5×106CFU BCG组、1×106CFU BCG组、0.01 mol/L PBS组、正常组。右侧侧脑室注射,注射后1周脑室注射追加1次。小鼠BCG注射后第7、14、21、28天,分别取血并检测血清中NMO-IgG/AQP4-Ab。注射后第28天处死小鼠行抗酸杆菌培养,并对脑和脊髓进行HE、抗酸、LFB髓鞘染色,免疫组化检测病灶处AQP4、GFAP的表达及C5b9沉积情况。【结果】脑室注射后,BCG组小鼠行为活动降低,出现肢体瘫痪,甚至死亡,其中5×106CFU BCG组表现严重,死亡率高。注射卡介苗21 d时小鼠血清检测发现5×106CFU BCG组中2只小鼠血清NMO-IgG/AQP4-Ab阳性,1×106CFU BCG组中4只小鼠血清中抗体阳性。第28天时5×106CFU BCG组的两只血清阳性的小鼠死亡,1×106CFU BCG组中原抗体阳性的小鼠血清中抗体仍为阳性。病理检测显示脑和脊髓出现炎性细胞浸润,病灶处抗酸染色阳性,出现脱髓鞘改变。组织培养3周后可见MTB生长,免疫组化显示病灶区域AQP4、GFAP表达降低,部分炎性细胞及血管周围出现补体C5b9沉积。【结论】中枢神经系统MTB直接感染可诱导产生NMO-IgG/AQP4-Ab。
- 刘俊秀赖蓉国宁钟德霞陈曦黄帆黄曦丰岩清
- 关键词:水通道蛋白4卡介苗
- 应用临床教学五步法进行形成性评价提升住院医师医患沟通能力被引量:2
- 2024年
- 目的研究应用临床教学五步法进行形成性评价提升住院医师医患沟通能力。方法采用自身对照的队列研究方法,由参与研究的指导医师对自愿纳入研究的住院医师进行5次关于医患沟通技能的形成性评价,每次均应用临床教学五步法进行反馈指导。对形成性评价前后住院医师的自评和他评结果进行对比分析。结果21名住院医师纳入研究。第5次形成性评价得分(90.00±2.47)分与第1次得分(61.24±9.86)分相比,差异有统计学意义(P<0.01)。18名住院医师完成自评问卷,结果提示,应用临床教学五步法进行形成性评价后,住院医师更注意在沟通前了解患方的社会文化背景,并据此拟定不同沟通策略。在沟通中,住院医师更注意观察患者的表情和语气的变化,主动询问患者的理解程度、治疗期望和意愿(P<0.05)。结论应用教学五步法进行形成性评价可有效提升住院医师医患沟通能力。
- 冯黎周鸿雁申存周赖蓉王海燕孙逊沙冯慧宇
- 关键词:医患沟通
- 脑梗死合并医院感染的临床特点与危险因素分析被引量:15
- 2019年
- 目的回顾性分析脑梗死合并医院感染患者临床特点及危险因素,明确医院感染发生的可能易感因素。方法根据纳入及排除标准,入组1054例脑梗死患者,根据是否合并医院感染分为2组,即非院感组(n=992)与院感组(n=62),分析院感组的感染部位、病原菌分布,比较两组的年龄、既往史、TOAST分型、入院时NIHSS评分、住院天数及费用等临床特征,分析脑梗死后发生医院感染的易感因素。结果脑梗死合并医院感染62例(5.88%),以下呼吸道感染为首(45.16%);共培养出60株病原菌,以革兰氏阴性菌为主(50%)。多因素logistic回归分析提示:心源性脑栓塞(OR=2.80)、住院超过11d(OR=4.50)、吞咽困难(OR=2.78)为脑梗死合并医院感染的独立危险因素。结论TOAST分型为心源性脑栓塞、住院时间长且合并吞咽困难的脑梗死患者是发生医院感染的易感人群,以下呼吸道感染多见,病原菌以革兰氏阴性菌为主,应有针对性地做好相应预防和干预措施。
- 李骄星王玉芳孙逊沙赖蓉林晶梁杰吴晓欣盛文利
- 关键词:脑梗死医院感染
- 中国人视神经脊髓炎疾病谱NMO-IgG/anti-AQP4抗体检测方法学的比较被引量:7
- 2010年
- 【目的】建立NMO-IgG/anti-AQP4抗体检测的间接免疫荧光法(IIF),细胞分析法(CBA)和荧光免疫沉淀法(FIPA)法;研究并比较不同的检测方法对中国人群NMO疾病谱的检测效率。【方法】建立3种检测NMO-IgG/anti-AQP4抗体的方法,包括IIF、CBA和FIPA。应用盲法检测病人血清106例,其中视神经脊髓炎(NMO)组24例,纵形扩展性脊髓炎(LETM)组22例,多发性硬化(MS)组30例,健康对照(HC)组30例;对其检测的阳性率进行分析。【结果】通过3种方法检测,发现NMO组NMO-IgG/anti-AQP4抗体阳性率分别为IIF(62.5%,15/24),CBA(91.7%,22/24)及FIPA(75.0%,18/22),LETM组为IIF(59.1%,13/22),CBA(86.4%,19/22)及FIPA(72.3%,16/22),MS组IIF、CBA及FIPA均为(3.3%,1/30)。正常对照组未见该抗体阳性表达。NMO组及LETM组血清NMO-IgG/anti-AQP4抗体阳性率明显高于MS和健康对照组。【结论】在中国人群NMO疾病谱患者中,IIF、CBA和FIPA的检测效率基本和美欧报道一致。IIF是该抗体检测的基础方法;CBA法看起来最为敏感;FIPA检测可以量化该抗体,可用于临床高通量大样品筛查。
- 孙巧松刘俊秀丰岩清国宁陈曦赖蓉黄帆
- 关键词:视神经脊髓炎NMO-IGG细胞法间接免疫荧光法
- 表现为脑干脑炎的结核分枝杆菌感染16例回顾性分析被引量:1
- 2010年
- 目的探讨结核性脑干脑炎的临床特征、影像学特点和诊治的要点。方法回顾性分析2004年1月至2010年5月16例结核性脑干脑炎患者的临床表现,脑脊液改变,影像学特点以及治疗的过程。结果结核性脑干脑炎多呈进行性加重的病程。全部患者均有颅神经损害,9例锥体束征,7例有共济失调,MRI显示16例在脑干内相应部位有异常病灶。患者脑脊液改变均不典型,9例患者进行了巢式PCR检测MPB64基因,6例阳性。所有16例患者均经抗结核治疗后症状改善,病灶消退,平均随访43.6个月无复发。结论结核感染或是引起脑干脑炎的一个重要的病因。临床上应对该病因保持高度的警惕,必要时进行诊断性抗结核治疗是挽救患者生命的有效方法。
- 丰岩清国宁陈曦曾缨孙巧松刘俊秀赖蓉
- 关键词:结核脑炎预后
- AVAPS模式无创通气在气管切开-机械通气治疗的神经重症合并呼吸衰竭患者中的应用研究
- 目的 神经重症合并呼吸衰竭患者,由于存在中枢性呼吸驱动不足,病程中较长时间需气管切开接呼吸机辅助呼吸,导致患者难以离开ICU,不利于患者康复.AVAPS 模式无创通气可自动调节压力支持水平,以保障患者获得足够的潮气量,可...
- 周鸿雁廖焕权赖蓉孙逊沙申存周王海燕冯黎陈玲
- 颈动脉体瘤切除术后并发脑梗死及颅神经损伤一例
- 脉体瘤(CBT)是发生在颈总动脉分叉处的一种较罕见的化学感受器肿瘤,由于解剖位置特殊,手术并发症多,死亡率高。其中脑梗死是CBT术后最严重的并发症。结合本病例笔者分析了CBT术后并发脑梗死的原因,列出了预防脑梗死的方法,...
- 孙逊沙罗曼赖蓉李骄星王玉芳盛文利
- 关键词:颈动脉体瘤切除手术脑梗死颅神经损伤
- 舞蹈病-棘红细胞增多症一例报导
- 现病史:梁xx,女,38岁,住院号0000966037.主因"双下肢不自主运动10年,口唇下颌不自主运动3年."于2013-04-23收入我科.患者于10年前无明显诱因开始出现双下肢扭转样不自主运动,左侧较明显,呈一过性...
- 赖蓉温骏孙逊沙王玉芳盛文利
- 关键词:舞蹈症棘形红细胞外周血