谢亚明
- 作品数：13 被引量：42H指数：4
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 异丙酚和七氟醚全麻对经皮肾镜术患者应激反应影响的对比研究
- 目的：研究异丙酚靶控输注全麻和七氟醚复合全麻对经皮肾镜术患者应激反应和血流动力学的不同影响。
方法：40例行经皮肾镜手术患者，随机分为2组，每组各20例。两组均以异丙酚靶控输注、芬太尼、阿曲库铵行麻醉诱导，麻醉...
- 谢亚明
- 关键词：二异丙酚七氟醚全麻应激反应
- 文献传递
- 艾司氯胺酮对儿童内镜下腺样体切除术后苏醒的影响
- 2024年
- 目的观察艾司氯胺酮对儿童内镜下腺样体切除术后苏醒的影响。方法选取于2022年1月至2023年1月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院全身麻醉下行内镜下腺样体切除术的患儿60名。随机将患儿分为氢吗啡酮组(n=30)和艾司氯胺酮组(n=30)。麻醉诱导:经静脉注射利多卡因1.5 mg/kg、丙泊酚2.5 mg/kg和瑞芬太尼4μg/kg后行气管插管。麻醉维持:持续输注瑞芬太尼0.2~0.5μg·kg^(-1)·min^(-1),维持呼气末七氟醚浓度0.7~1.0最小肺泡浓度(minimum alveolar concentration,MAC)。手术结束后分别予以氢吗啡酮0.01 mg/kg或艾司氯胺酮0.5 mg/kg进行镇痛治疗。记录两组患儿术后自主呼吸恢复时间、呼吸频率、苏醒时间、血流动力学变化以及去氧合及躁动等不良反应。结果和氢吗啡酮组患儿相比,艾司氯胺酮组患儿恢复自主呼吸的时间短(P=0.048);自主呼吸恢复时的呼吸频率高(P=0.001);呼气末CO_(2)水平低(P=0.005),提示艾司氯胺酮不损害患儿的呼吸功能。艾司氯胺酮组患儿苏醒时间短于氢吗啡酮组,差异有统计学意义(P=0.020)。艾司氯胺酮不影响患儿的心率和血压,相关的不良反应少。结论与0.01 mg/kg氢吗啡酮相比,0.5 mg/kg艾司氯胺酮不影响呼吸功能,利于儿童全身麻醉下经内镜腺样体切除术后的快速苏醒。
- 陈恺铮谢亚明薛期能沈霞
- 关键词：腺样体切除内镜氯胺酮术后苏醒儿童
- 颈丛阻滞并发膈神经阻滞的处理
- 2003年
- 颈丛神经阻滞在颈部手术中应用普遍,但阻滞后常有部分患者出现膈神经阻滞的并发症.围手术期合理有效的处理可有效控制此类并发症及不良反应的发生.
- 谢亚明张庆凤王海堂
- 关键词：颈丛阻滞膈神经阻滞围手术期并发症
- 经皮肾镜取石术患者围术期血流动力学及血生化指标变化及其意义被引量：15
- 2007年
- 观察20例经皮肾镜取石术患者麻醉前(T1)、灌注60 min(T2)、手术结束时(T3)动脉血电解质、血生化指标、血压(BP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)的变化。结果T3较T1CVP明显升高(P<0.05),HCT、HCO-3、HR及收缩压(SBP)较术前显著降低(P均<0.05)。提示经皮肾镜取石术使用大量的灌流液,存在高血容量危险及代谢性酸中毒的倾向,因此应加强术中、术后监测。
- 谢亚明殷积慧姜秀良
- 关键词：血流动力学取石术
- 力月西复合异丙酚用于腹腔镜手术的麻醉体会
- 2004年
- 我院自1998年以来，以力月西复合异丙酚用于腹腔镜手术麻醉共685例，收到较好的麻醉效果，现报告如下。
- 谢亚明丁永波梁立升姜秀良徐辉
- 关键词：力月西异丙酚腹腔镜手术麻醉联合用药
- 盐酸氯普鲁卡因致局部皮疹1例
- 2005年
- 谢亚明于振宇
- 关键词：盐酸氯普鲁卡因硬膜外注入乳酸林格氏液术前禁食入手术室后硬膜外穿刺
- 右美托咪定和曲马多对全麻苏醒影响的比较研究被引量：10
- 2014年
- 目的:观察麻醉诱导后预注射右美托咪定和曲马多对全麻患者苏醒质量的影响。方法:将60例在膝关节镜下行前或后交叉韧带损伤修复重建的患者随机分为A、B、C组,每组20例。在B超引导下行股神经阻滞和坐骨神经阻滞后行喉罩全身麻醉,手术过程中用七氟醚维持麻醉,手术结束时停止吸入七氟醚。A、B、C组于喉罩置入后手术前分别给予0.9%氯化钠注射液20 mL、曲马多2 mg/kg、右美托咪定0.5μg/kg,曲马多和右美托咪定均用0.9%氯化钠注射液稀释至20 mL。术后将患者送复苏室,记录并比较两组患者拔除喉罩时间以及入室后5 min、15 min、30 min、60 min时的寒战发生率、疼痛评分、镇静评分以及恶心、呕吐发生率。结果:A、B、C组拔除喉罩时间差异无统计学意义;入复苏室后5 min A组的寒战评分高于B、C组(P<0.05),其余时间各组间寒战发生率差异无统计学意义;入复苏室后15 min时C组镇静评分低于A组(P<0.05),而5min、30min、60 min时3组镇静评分差异无统计学意义;3组疼痛评分差异无统计学意义;B组恶心、呕吐发生率高于其他组(P<0.05);A组拔除喉罩后处理躁动时异丙酚的应用率高于B、C组(P<0.05)。结论:预注射右美托咪定及曲马多均能减少全麻苏醒期躁动的发生,应用右美托咪定患者恶心、呕吐发生率较曲马多低。
- 谢亚明曾真包艳屏陈慧娣陶冬青
- 关键词：曲马多关节镜全身麻醉
- 超声引导下肋缘下腹横肌平面阻滞用于剖宫产手术后的镇痛效果被引量：3
- 2014年
- 目的观察超声引导下肋缘下腹横肌平面阻滞用于剖宫产手术后的镇痛效果。方法行择期剖宫产手术的患者50例,随机分入试验组和对照组,每组25例。两组患者术后均采用患者静脉自控镇痛。试验组患者术后在超声引导下于双侧肋缘下在腹内斜肌和腹横肌筋膜间注入0.375%罗哌卡因各15mL,对照组患者应用相同方法注入0.9%氯化钠溶液各15mL。应用疼痛视觉模拟评分(VAS评分)评估患者术后6、12、24和48h的镇痛效果。记录48h经静脉患者自控镇痛(PCA)的用药量,以及患者术后下床活动时间,观察有无并发症发生。结果术后6和12h,试验组的疼痛VAS评分显著低于对照组同时间点(P值均<0.05);两组间术后24和48h疼痛VAS评分的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。试验组的平均下床活动时间显著短于对照组(P<0.05),平均PCA总用量显著少于对照组(P<0.05)。试验组中横切口(12例)与竖切口(13例)患者术后6和12h的疼痛VAS评分、PCA总用量的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。试验组和对照组均未发生并发症。结论超声引导下肋缘下腹横肌平面阻滞用于剖宫产手术后的镇痛安全、有效。
- 吕莹莹赵达强谢亚明张宇江伟
- 关键词：超声引导
- 围术期轻度低温对患者T淋巴细胞亚群免疫功能的影响被引量：4
- 2007年
- 目的观察围术期轻度低温对颅脑手术患者T淋巴细胞亚群免疫功能的影响。方法50例ASA Ⅰ或Ⅱ级择期开颅手术患者随机分为轻度低温组(L组)和常温组(W组),每组25例。分别在麻醉前、术后第1天、第5天采静脉血1ml,用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+阳性细胞百分率及CD4+/CD8+比值。结果L组患者术后第1天CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著低于术前(P<0.05或P<0.01),W组患者术后第1天CD4+、CD4+/CD8+降低显著(P<0.05)。术后第5天,两组患者的各项指标均已接近术前水平。术后第1天L组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著低于W组(P<0.05或P<0.01)。结论围术期轻度低温可以抑制机体的T淋巴细胞功能。
- 丁素春张倩管燕谢亚明姜秀良
- 关键词：免疫T淋巴细胞颅脑手术
- 0.5%罗哌卡因用于超声引导下腘窝上坐骨神经阻滞的ED_(95)被引量：8
- 2015年
- 目的测定0.5%罗哌卡因用于超声引导下腘窝上坐骨神经阻滞的95%有效剂量（ED95）。方法选择拟行踝关节手术的患者24例,男13例,女11例,年龄20~60岁,BMI 20~30kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级。在超声引导下定位腘窝上坐骨神经,测量坐骨神经的横截面积后,根据面积注入0.5%罗哌卡因,罗哌卡因的剂量按Dixon上下序贯法确定,起始剂量为0.2ml/mm2,若阻滞有效,则下一例患者减少0.02ml/mm2;反之,下一例患者增加0.02ml/mm2。阻滞有效标准为神经阻滞45min后胫神经、腓浅神经、腓深神经、腓肠神经皮肤分布区无痛觉。计算ED95及其95%可信区间（CI）。结果超声引导下腘窝上坐骨神经阻滞,0.5%罗哌卡因的ED95为0.14ml/mm2,95%CI为0.12~0.27ml/mm2。结论 0.5%罗哌卡因用于超声引导下腘窝上坐骨神经阻滞的ED95为0.14ml/mm2。
- 谢亚明徐杨吴军珍赵达强
- 关键词：超声引导坐骨神经罗哌卡因
