许刚
- 作品数：17 被引量：90H指数：4
- 供职机构：仙桃市第一人民医院更多>>
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- 重型颅脑损伤后脑积水的诊断及治疗方法探讨被引量：7
- 2011年
- 目的探讨重型颅脑损伤发生脑积水的原因及防治措施。方法回顾性分析2004年~2010年作者收治的643例重型颅脑损伤患者,对其中47例并水患者行脑室-腹腔分流术。结果脑室-腹腔分流术在临床上收效良好。结论 重型颅脑损伤所引发的脑积水并发症患者,及时采取脑室-腹腔分流术,可明显降低伤残率和病死率。
- 孙道法张帆谢均灿张运良许刚黄亮张罡许永刚
- 关键词：脑损伤脑积水脑室-腹腔分流术
- 急性大面积脑梗死的手术治疗被引量：4
- 2012年
- 目的探讨急性大面积脑梗死的手术治疗方法和效果。方法 2005年1月至2008年12月间急性大面积脑梗死手术32例,手术方式为大骨瓣+颞肌贴敷术+硬脑膜翻转术。结果按Jennett&Bondy预后分级标准,Ⅱ级5例,Ⅲ级7例,Ⅳ级12例,V级8例。结论大骨瓣+颞肌贴敷+硬脑膜翻转术可以降低急性大面积脑梗死病人的死亡率和致残率,改善病人预后。
- 许刚孙道法张帆简志宏
- 关键词：脑梗死显微手术疗效
- 一种利于排味道的口罩
- 本实用新型提供一种利于排味道的口罩，包括口罩本体，口罩本体上口腔部位开有进气口，口罩本体下颚部位沿口罩长度方向开有窄长的排气口，排气口朝向佩戴者颈部方向，进气口和排气口之间用不透气管道连接，管道中部靠近进气口一端连接有单...
- 许刚肖兵张帆陈功张思磊谭丽陈雯
- 文献传递
- 亚低温在开颅术后严重颅内感染治疗中的作用被引量：1
- 2004年
- 我科近来对3例开颅术后并发严重颅内感染而不能有效控制的患者辅以亚低温治疗,取得了较好的治疗效果.
1临床资料
例1男,36岁.因右额颞硬膜下血肿、广泛脑挫裂伤行开颅血肿清除、去骨瓣减压术,术后21 d出现高热、抽搐、骨窗张力高,脑膨出,撑开切口见脓性分泌物,皮下置4 mm硅胶管引流,病情无缓解.CT扫描显示术野低密度软化灶,增强环形强化,拟诊脑脓肿,行二次手术,切除脓肿壁时脑室破口,见混浊脑脊液涌出,以庆大霉素盐水反复冲洗术野及脑室,置管引流.脑脊液涂片:脓细胞++++/LP,白细胞15 000×106/L,培养:洛菲氏不动杆菌生长,妥布霉素、丁胺卡那霉素敏感.加强抗炎支持治疗,脑室冲洗.术后仍持续高热,引流液混浊,行亚低温治疗,控制肛温32～35℃,3 d后见脑脊液逐渐变清,细胞数降至1 200×106/L,持续抗炎及亚低温等治疗一周,脑脊液细胞数正常后拔管,康复出院.
- 张帆刘光辉许勇刚孙道法许刚
- 关键词：亚低温颅内感染
- 翼点入路在额颞部对冲性脑损伤的应用
- 2004年
- 我科自1995年1月至2003年1月采用翼点入路开颅治疗额颞对冲性脑损伤260例,取得较好的治疗效果,现报告如下.
- 张帆陈文彬辜虎臣刘光辉郑后臣许勇刚许刚孙道法
- 关键词：翼点入路颅脑损伤手术治疗
- 开颅术后头皮切口周缘多发原始神经外胚层肿瘤一例被引量：1
- 2008年
- 患者 男，73岁.因头部多发包块1个月余入院,3个月前因头部外伤致右顳顶叶脑内血肿而行开颅血肿清除术，术后恢复尚可.1个月前发现右顳顶部手术切口周缘多发包块．伴压痛，进行性增大，再次入院。
- 刘光辉张帆张罡黄亮许刚
- 关键词：原始神经外胚层肿瘤多发开颅术后头部外伤再次入院进行性增大
- 亚低温对重症颅脑损伤患者术后氧代谢、脑血流及颅内压的影响被引量：10
- 2018年
- 目的探讨亚低温治疗对重症颅脑损伤患者术后氧代谢、脑血流及颅内压的影响。方法选取2016年5月至2017年5月在该院治疗的68例重症颅脑损伤患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上再进行亚低温治疗。分析比较2组患者在治疗前,治疗3、7 d后红细胞沉降率(ESR)、脉搏波速(Wv)、血氧含量(CjvO2)、颈静脉球部血氧饱和度(SjvO2)、脑部平均血流速度(Vmean)、脑部平均血流量(Qmean)、脑氧摄取率(CERO2)、动脉血氧含量(CaO2)等指标。评定2组患者的治疗效果。结果 2组患者在治疗前脑氧代谢、颅内压、脑血流等各项指标并无明显差异,治疗3、7 d,观察组CjvO2、SjvO2、CERO2水平均高于对照组,而CaO2水平则明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗1、3、7 d,2组的颅内压均有所降低,但观察组颅内压明显较对照组降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d,2组患者脑血流中的Qmean、Vmean均有所升高,且观察组较对照组升高更明显;2组患者的Wv、ESR均有所降低,且观察组较对照组降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症颅脑损伤患者术后采用亚低温治疗,能够有效降低颅内压,改善氧代谢、脑血流等各项指标,减少并发症的发生,降低致残、致死率,预后效果显著,可有效提高患者的生存质量。
- 曹方军胡容靖雄飞许刚
- 关键词：颅脑损伤颅内压脑血管循环重症颅脑损伤亚低温氧代谢
- 颞叶脑损伤术后精神障碍的特点与治疗体会
- 2007年
- 目的探讨颞叶脑损伤术后精神障碍的特点与治疗效果。方法对18例颞叶脑损伤术后并发精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析。结果18例患者中,10例表现为兴奋、躁狂性发作,8例表现为抑郁、痴呆,同时伴有不同程度的饮食、睡眠障碍,其中1例伴有性功能障碍。结论行为、饮食、睡眠障碍是颞叶脑损伤术后精神障碍的常见表现形式,青壮年以兴奋、躁狂发作为主;老年则以抑郁、痴呆为常见。药物治疗可较好地控制症状发作。早期诊断,及时治疗,患者可获治愈。
- 张帆刘光辉许刚刘庆华孙道法
- 天幕脑膜瘤的显微手术治疗(附15例报告)被引量：4
- 2005年
- 目的探讨天幕脑膜瘤的临床特点与显微手术治疗。方法对15例天幕脑膜瘤病人根据肿瘤与天幕关系,分别采用经颞顶枕、顶枕、枕下、顶枕-枕下联合入路切除肿瘤。结果SimpsonⅠ级切除10例,Ⅱ级切除3例,Ⅲ级切除2例,无手术死亡及严重并发症发生。随访12例,2例复发,经再次手术治愈。结论天幕脑膜瘤手术切除可获较好的疗效。正确选择手术入路,控制瘤体出血,分块切除,保护重要脑功能,是切除肿瘤应遵循的基本原则。
- 张帆危晴天刘庆华郑厚臣许刚许勇刚
- 关键词：脑膜瘤显微外科手术天幕
- 颅脑外伤死亡病例临床分析
- 2007年
- 目的总结影响颅脑外伤死亡的主要原因及相关临床诊疗经验。方法回顾分析近五年来187例颅脑外伤死亡病人的临床资料。结果颅脑外伤后现场急救不及时、转诊时间过久、早期处理不恰当,以及多器官功能损伤等均构成死亡的主要原因。结论加强现场急救缩短中转时间,密切观察病情变化,及时发现并有效处理颅内病变及合并伤是提高此类病人抢救成功率、降低死亡率的关键。
- 谢均灿孙道法许刚许永刚张运良
- 关键词：颅脑外伤
