蔡明珍
- 作品数:6 被引量:28H指数:2
- 供职机构:上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- C型臂X线引导下侧隐窝阻滞与骶管阻滞治疗单侧型腰椎间盘突出症的疗效比较被引量:3
- 2011年
- 目的 评价C型臂X线机引导下侧隐窝阻滞与骶管阻滞治疗单侧型腰椎间盘突出症的疗效.方法 选择单侧突出型腰椎间盘突出症患者60例,随机分为两组(N=30):C型臂X线机引导下患侧腰椎旁侧隐窝阻滞治疗组(C组)与骶管阻滞治疗组(D组).用药均为0.66%利多卡因加复方倍他米松,7 d注药1次,最多3次.记录注射次数及治疗前、后1周、1个月及3个月时的视觉疼痛模拟评分(VAS)与术后3个月时改良MacNab疗效评定.结果 与治疗前相比,两组患者在治疗后1周、1个月时的VAS评分下降(P〈0.05);与D组相比,C组治疗后3个月时疗效评定更好(P〈0.05),且注射次数少(P〈0.05),两组均未见并发症.结论 与骶管入路阻滞法相比,C型臂X线机引导下侧隐窝阻滞治疗可更好更快地缓解单侧型腰椎间盘突出症的症状.
- 王建光朱新杰蔡明珍徐华琴周子超徐振兴翁浩
- 关键词:腰椎间盘突出症侧隐窝脊尾
- C型臂X光机引导下侧隐窝阻滞治疗单侧型突出型腰椎间盘突出症的疗效观察
- 王建光朱新杰蔡明珍徐华琴周子超翁浩
- 直线偏振光照射与注射法治疗原发性枕大神经痛的疗效比较被引量:1
- 2012年
- 目的比较直线偏振光照射与注射法治疗原发性枕大神经痛的临床疗效。方法原发性枕大神经痛患者40例,随机分为两组,直线偏振光照射治疗组(L组)与注射治疗组(B组),每组20例。记录治疗前和治疗后即刻、3d、1周时的VAS评分,治疗后1周、1个月时行疗效评定,并记录补救治疗例数和不良反应。结果治疗后即刻,L组VAS〈4的例数明显少于B组(P〈0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后VAS〈4的例数明显增多(P〈0.05)。两组疗效、补救治疗例数和不良反应差异无统计学意义(P〉0.05)。结论直线偏振光照射治疗与注射法治疗效果相似,可有效治疗原发性枕大神经痛。
- 蔡明珍徐华琴朱新杰王建光徐振兴翁浩何亮亮
- 关键词:直线偏振光神经传导阻滞枕大神经痛
- 0.125%罗哌卡因不同时间间隔硬膜外规律间断注射分娩镇痛的效果被引量:2
- 2013年
- 目的 探讨不同时间间隔硬膜外规律间断注射0.125%罗哌卡因在分娩镇痛的临床效果.方法 有分娩镇痛要求的初产妇60例,随机分为45 min组(A组)、60 min组(B组)和75 min组(C组).分别规律间隔45、60、75 min注射0.125%罗哌卡因6 ml,均无背景持续输注剂量.记录VAS、爆发痛、罗哌卡因用量、阻滞平面及不良反应发生率.结果 与镇痛前相比,3组产妇在实施分娩镇痛后VAS均降低(P<0.05),但3组间VAS比较差异无统计学意义(P>0.05).与A组相比,B组和C组罗哌卡因用量减少(P<0.05),而B组与C组间比较差异无统计学意义(P>0.05);3组最高感觉阻滞平面<T8例数差异无统计学意义,但爆发痛次数以C组产妇最多.结论 硬膜外规律以6 ml/45min、6 ml/60min和6 ml/75min间断输注0.125%罗哌卡因均可有效用于分娩镇痛,如按“全程无痛、最小药物用量”的原则,则6 ml/60 min较好.
- 蔡明珍徐华琴朱新杰王建光徐振兴何亮亮翁浩
- 关键词:分娩疼痛罗哌卡因
- 比较不同容量局麻药硬膜外规律间断注射分娩镇痛的效果被引量:1
- 2013年
- 目的 比较硬膜外规律间断注射不同容量局麻药在分娩镇痛中的临床效果.方法 行分娩镇痛初产妇60例,随机分为4 ml组(A组)、6 ml组(B组)和8 ml组(C组).分别规律间断硬膜外注射0.125%罗哌卡因与舒芬太尼0.4μg·m1-1 4、6、8 ml·h-1,均无背景输注剂量.记录疼痛VAS评分、PCEA追加次数、麻醉药物用量、最高阻滞平面、不良反应发生率等.结果 与镇痛前相比,3组产妇在实施分娩镇痛后VAS均降低(P<0.05),但3组间VAS比较差异无统计学意义(P>0.05).与B、C组相比,A组PCEA追加次数明显增多(P<0.05);与A、B组相比,C组罗哌卡因与舒芬太尼用量明显增加(P<0.05).宫口开全时,A组最高阻滞平面最低(P<0.05),C组最高阻滞平面最高(P<0.05).结论 硬膜外以4、6、8 ml·h-1规律间断注射0.125%罗哌卡因与0.4 μg·ml-1舒芬太尼镇痛效果均确切.由于4 ml组PCEA追加次数多而8 ml组用药量大,建议选择硬膜外规律间断注射镇痛液6 ml·h-1行分娩镇痛.
- 张引吉蔡明珍徐华琴朱新杰丁秀花徐振兴何亮亮翁浩
- 关键词:分娩
- 氢吗啡酮超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学及应激反应的影响被引量:22
- 2018年
- 目的探讨氢吗啡酮超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学及应激反应的影响。方法选择行腹腔镜胆囊切除术的患者92例,随机分为观察组和对照组,对照组予以常规麻醉;观察组在对照组基础上予以氢吗啡酮超前镇痛。观察2组自主呼吸时间、苏醒时间、拔管时间、躁动评分、镇静评分、视觉模拟评分(VAS)和舒适度评分(BCS);观察麻醉前(t_0)、麻醉后5 min(t_1)、麻醉后10 min(t_2)和手术结束时(t_3)的呼吸和血液流动学变化;观察t_0和t_3时点肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮和皮质醇水平的变化。结果观察组术后躁动评分和VAS评分均明显低于对照组(P均<0.05),而BCS评分明显高于对照组(P<0.05),2组自主呼吸时间、苏醒时间、拔管时间和镇静评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组的MAP和HR在t_1,t_2和t_3时高于t_0时(P<0.05),而对照组的升高水平更为明显(P均<0.05)。2组各个时点RR和Sp(O_2)水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。t_3时点对照组肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮和皮质醇水平较t_0时点和观察组明显升高(P均<0.05)。结论氢吗啡酮超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学具有稳定作用,缓解应激反应及拔管时躁动,可明显缓解术后疼痛。
- 徐华琴翁浩蔡明珍
- 关键词:氢吗啡酮超前镇痛血流动力学应激