范南南
- 作品数：3 被引量：52H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：解放军总医院临床科研扶持基金解放军总医院科技创新苗圃基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 粪微生态移植治疗溃疡性结肠炎的初步研究被引量：20
- 2015年
- 目的 通过对溃疡性结肠炎（UC）患者实施粪微生态移植（FMT）治疗,探讨FMT治疗UC的方法、初步疗效和安全性.方法 对7例确诊的活动期UC患者行内镜下FMT治疗,记录治疗前后临床症状、实验室检查改变,用Mayo评分评估疾病缓解情况.供体为经过严格筛查的健康个体,当日采集新鲜粪便制备粪微生态移植物,经结肠镜、胃镜或两者联合于6h内灌入患者肠道内.结果 7例活动期UC患者病程0.5 ～24.0（9.1±8.5）年;1例行3次FMT,1例行2次FMT,5例行单次FMT;随访时间30 ～210（98.6 ±70.8）d.7例患者经FMT治疗后临床指标均有明显好转,Mayo评分分别降低7、4、6、5、6、9、9分.部分患者FMT治疗后出现一过性发热、腹泻、腹胀等症状,可自行缓解;1例患者出现机会致病菌奇异变形菌和白念珠菌感染,经抗菌药物治疗后治愈;未见其他严重不良反应.结论 FMT具有明显的临床疗效,安全性较高,是治疗活动期UC一项有前景的技术;但其长期疗效、不良反应等问题有待进一步研究.
- 任荣荣孙刚杨云生彭丽华张修礼王淑芳窦艳张晓梅王子恺伯晓晨刘庆森李闻范南南马欣
- 关键词：结肠炎溃疡性临床研究性
- 2058例结直肠息肉病理类型和解剖位置分析被引量：15
- 2013年
- 目的分析不同年龄患者结直肠息肉检出率、病理类型及在不同解剖部位的分布情况。方法回顾性分析2010年1月1日-12月31日解放军总医院消化内镜中心接受肠镜检查的患者,搜集一般临床资料并计算息肉检出率。将患者根据年龄分层,分析〈50、50～60,60～70,≥70岁患者的息肉检出情况;计算各种病理类型息肉的比例及在各解剖部位的分布;分析不同病理类型息肉伴发癌变的情况。结果 2010年共行结肠镜检查7117例,内镜下诊断息肉2614例,内镜下息肉检出率36.74%,患者男女比例2.1：1（1760：854）,年龄2～92岁,平均59.3岁。患者根据年龄分层分析结果显示,内镜下息肉检出率随年龄增加而升高,70岁以上人群检出率最高达55.24%。对息肉病理类型进行的分析显示,组织学诊断为息肉患者1372例,2058枚息肉。腺瘤性息肉在结直肠息肉中占84.16%（1732/2058）,其中管状腺瘤占75.35%（1305/1732）。对息肉解剖部位进行的分析显示,1287枚（62.54%）息肉位于左半结肠和直肠,771枚（37.46%）位于右半结肠;腺瘤中1039枚（59.99%）和非肿瘤性息肉中249枚（76.39%）均分布于左半结肠和直肠。在息肉的恶变情况病理变化方向,7.0%（96例）的患者在发现息肉时已伴发癌变,腺瘤占癌变息肉总数的96.9%,其中绒毛状腺瘤癌变率最高,达43.33%。结论结直肠息肉是结直肠镜检查最常见的阳性发现,男性发病率高于女性,其检出率随年龄的增加而增加,50岁以上人群是结直肠息肉的筛查重点。在结肠镜检时应对结肠进行完整检查,重点是直肠和乙状结肠。结直肠息肉的主要类型是腺瘤,以绒毛状腺瘤的癌变率最高。对内镜下诊断为息肉的病变均应进行组织学检查,明确性质,警惕癌变。
- 杨竞范南南蔡顺天杨云生
- 关键词：肠息肉病腺瘤性息肉结肠镜检查
- 消化内镜清洗消毒规范化培训研究被引量：17
- 2013年
- 目的调查消化内镜清洗消毒人员对内镜清洗消毒规范的掌握情况，探讨短期有效、理论结合实践的培训方法，提高消化内镜的清洗消毒水平。方法参照2004年《内镜清洗消毒技术操作规范》及2012年《软式内镜清洗消毒技术规范》草案自行设计两套试题，对参加清洗消毒培训班的110名学员考核，然后进行1天理论培训和半天“手把手”操作培训。培训后再次理论和操作考核，应用现场采样监测内镜洗消是否达到灭菌标准。结果110名学员中，来自省、市和县级医院分别为23（20．9％）、57（51．8％）和30（27．3％）。以80分（总分100）为理论考核合格，培训前总合格率为50．0％，其中省级（56．5％）和市级（52．6％）两组接近（P〉0．05），均显著高于县级学员（40．0％，P〈0．05）。培训后理论考核总合格率提高至96．4％，3组（省级100％、市级96．5％和县级93．3％）无显著差异。97．3％（107／110）学员内镜洗消达到无菌标准（省级100％、市级98．2％和县级93．3％，P〉0．05）。结论短期理论及操作培训是针对内镜清洗消毒规范普及的一种有效教学和培训方法，可快速显著提高从业人员的理论和操作水平。
- 孙刚孔金艳蔡顺天范南南唐平廉万元王盈盈卢忠生郭旭闫斌杨竞杨云生
- 关键词：消化内镜清洗消毒教学
