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苏欣: 作品数：18 被引量：36H指数：3; 供职机构：中南大学湘雅二医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金湖南省科技计划项目“九五”国家科技攻关计划更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>

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GLP-1R在1型糖尿病患者CD4+CD25-T细胞和CD4+CD25+调节性T细胞中的表达: 目的:探讨胰高血糖素样肽-1受体(Glucagon-likepeptide-1 receptor,GLP-1R)在1型糖尿病(type 1 diabeticmellitus,T1DM)患者及正常人群外周血CD4+CD25...; 刘灵佳苏欣胡瑛向宇飞易受南周智广

超重／肥胖2型糖尿病患者夜间皮质醇水平和微血管并发症的相关性分析被引量：9: 2018年; 目的在超重或肥胖的2型糖尿病患者中探讨夜间血清皮质醇水平和糖尿病微血管并发症的相关关系。方法检测316例超重或肥胖的2型糖尿病患者的夜间0点血清皮质醇，按照不同的皮质醇水平分组，比较各组间糖尿病微血管并发症的状况。所有夜间血清皮质醇＞50nmol／L者行过夜小剂量地塞米松抑制试验，排除亚临床库欣综合征。用化学发光免疫法检测血清皮质醇，同时检查患者发生糖尿病肾病（Diabetic nephropathy，DN）、糖尿病视网膜病变（Diabetic retinopathy，DR）、糖尿病周围神经病变（Diabetic peripheral neuropathy，DPN）的情况。结果（1）在超重或肥胖的2型糖尿病患者中，DN发生比例在低、中、高皮质醇组逐渐升高，分别为13．3％、27．7％、44．2％，3组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。与低皮质醇组相比，中、高皮质醇组发生DR的比例升高（40．6％和1147．7％对22．7％，均P〈0．01）。高皮质醇组发生DPN的比例高于低皮质醇水平组（60．5％对38．7％，P〈0．01）；（2）有糖尿病微血管并发症的患者夜间血清皮质醇水平较无并发症者高[（136．87±105．78对97．55±93．48）nmol／L，P〈0．01]；与仅合并单个并发症者相比。合并有多个并发症的患者夜间皮质醇水平较高[（151．66±114．54对117．69±90．26）nmol/L，P〈0．05]；（3）单因素相关分析显示，除了女性、年龄、糖尿病病程、空腹血糖以外，高皮质醇水平也是发生2型糖尿病微血管并发症的危险因素。多因素相关分析显示，经过校正病程、空腹血糖、HbA1c使用胰岛素治疗等因素后，夜间0点皮质醇水平仍是发生糖尿病微血管并发症的危险因素（P=0．013）。结论在超重或肥胖的2型糖尿病患者中，夜间皮质醇水平升高可能是糖尿病伴发微血管并发症的危险因素。; 傅奥博谢雨婷何斌斌杨琳罗说明张晶晶肖扬王臻刘玮冯琼超晨杨亚玲盛志峰苏欣彭依群李霞周智广; 关键词：超重肥胖糖尿病皮质醇糖尿病微血管并发症

健康教育对社区糖尿病视网膜病变患者管理效果的影响被引量：3: 2020年; 【目的】探讨健康教育对社区糖尿病视网膜病变(DR)管理效果的影响。【方法】选择长沙市天心区252例确诊的DR患者为受试者,随机分为两组,对照组行常规管理,观察组在常规基础上进行相关知识健康教育。1年后比较两组患者对于DR的知晓状况、定期检查情况、DR症状改变、空腹血糖、体质量指数(BMI)及生活质量等指标,分析健康教育对DR管理效果的影响。【结果】观察组患者教育后对糖尿病及DR的知晓率明显高于对照组,患者的空腹血糖水平及BMI值明显低于对照组,且两组比较差异有显著性(P<0.05)。观察组按时服药、定期体检及症状改善的比率明显高于对照组,且两组相比较差异有显著性(P<0.05)。【结论】健康教育可以明显增加患者对糖尿病、DR的知晓率,改善患者的空腹血糖及BMI值,增加患者按时服药、定期体检的比率,改善患者DR的症状,提高患者的生活质量。健康教育是改善社区DR管理的重要手段。; 邓莉文雯毛晓婷罗静苏欣李美李东伟; 关键词：糖尿病视网膜病变健康教育

糖尿病视网膜病变的医院-社区-家庭三级管理模式探索被引量：8: 2020年; 目的探讨医院-社区-家庭三级管理模式对糖尿病视网膜病变(DR)患者的影响。方法选择社区招募的81例2型糖尿病患者作为研究对象,所有受试者采用医院-社区-家庭三级管理模式进行治疗及干预,观察其管理前、管理6个月后、管理1年后相关代谢指标、血糖监测及眼底筛查情况、患者对DR的知晓率及积极治疗率情况,评价医院-社区-家庭三级管理模式在DR管理中的效果。结果与管理前相比,管理6个月后及管理1年后患者的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、BMI指标均有所下降,且管理1年后与管理前的差异有统计学意义(P<0.05),进行血糖监测及眼底筛查的患者人数明显增加(P<0.05),患者对DR知晓及积极治疗的人数明显增加(P<0.05)。结论医院-社区-家庭三级管理可以稳定和改善2型糖尿病患者的各项代谢指标,增加患者进行血糖监测、眼底筛查的主动性,提高患者对DR的知晓率、积极治疗率,稳定和改善患者的视力。医院-社区-家庭三级管理在DR管理中具有较好的作用,值得推广。; 邓莉文雯毛晓婷罗静苏欣李美李东伟; 关键词：糖尿病糖尿病视网膜病变

并发糖尿病及Addison病的POEMS综合征1例: 患者55岁,中年男性,因"指趾变形8年,皮肤色素沉着4年"入院。患者8年前出现手指、足趾端膨大呈杵状改变。4年前出现全身皮肤色素沉着,以颜面部为主,皮肤增厚,查血糖高,测血压高,最高达170/100 mm Hg,无多毛,...; 严款苏欣张红刘石平廖二元周智广; 文献传递

新诊断糖尿病伴高血压患者中原发性醛固酮增多症患者的临床特征被引量：3: 2020年; 目的:调查新诊断糖尿病合并高血压患者中原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)的患病率,比较新诊断糖尿病伴原发性高血压(essential hypertension,EH)和PA患者的临床差异,探讨血浆醛固酮浓度(plasm aldosterone concentration,PAC)与临床生化指标间的关系。方法:前瞻性连续纳入新诊断糖尿病合并高血压患者共270名。对所有患者进行PA初筛试验,阳性者行卡托普利试验进行PA确诊;同时检测所有患者的临床生化指标。结果:270名新诊断糖尿病合并高血压患者中PA患病率为18.5%。与EH组比较,PA组患者收缩压(systolic blood pressure,SBP)、PAC、血浆醛固酮/肾素活性比值(aldosterone to renin ratio,ARR)及二氧化碳结合力显著升高(均P<0.01),血浆肾素活性(plasma renin activity,PRA)及血钾显著降低(均P<0.01)。相关性分析显示:在EH组中PAC与胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR)呈正相关(r=0.139,P<0.05),而在PA组中无此相关性。与SBP<140 mmHg组患者相比,SBP≥160 mmHg组患者PRA和血钾显著降低(分别P<0.05,P<0.001),PA患者比例、ARR显著升高(分别P<0.05,P<0.01)。结论:新诊断糖尿病合并高血压患者PA患病率较高,对2级以上高血压患者,应积极筛查PA。患有PA的糖尿病合并高血压患者血压更高;新诊断糖尿病合并高血压患者的PAC可能与胰岛素抵抗相关。; 胡宇航刘玮张晶晶苏欣; 关键词：原发性醛固酮增多症患病率胰岛素抵抗原发性高血压

手术同步切除胰岛素瘤及甲状旁腺腺瘤治疗多发性内分泌腺肿瘤1型1例被引量：2: 2019年; 多发性内分泌腺肿瘤1型(multiple endocrine neoplasia type 1,MEN1)是一种常染色体显性遗传的内分泌肿瘤综合征。中南大学湘雅二医院代谢内分泌科2019年1月收治1例以低血糖起病患者,临床诊断为MEN1,基因有新发框移变异(c.640-643delCAGA),该变异发生后氨基酸变短(p.v215Mfs*13),符合致病性变异。经多学科会诊,采用同时切除胰体、胰尾胰岛素瘤以及甲状旁腺切除(4个)+自体异位移植,术后患者恢复良好。个体化诊断治疗对改善MEN1型患者预后有确切意义。; 侯保健唐炜立苏欣苏欣; 关键词：胰岛素瘤甲状旁腺腺瘤基因分析手术

载脂蛋白A5对人脂肪间充质干细胞成脂分化的影响及其机制的实验研究被引量：3: 2018年; 目的探讨载脂蛋白A5（ApoA5）对人脂肪间充质干细胞（AMSC）成脂分化的影响及其机制.方法脂肪组织来源于2015年2至7月在中南大学湘雅二医院进行腹部外科手术治疗的40例患者,以手术方法获取患者皮下脂肪组织,经胶原酶消化法得到人AMSC后诱导分化为成熟脂肪细胞,分别以600、1200 ng/ml ApoA5蛋白干预细胞,即为ApoA5600 ng/ml组、ApoA51200 ng/ml组,并以不加ApoA5蛋白干预的细胞为对照组.于诱导分化后第7、14天收获细胞,进行以下检测：通过甘油三酯（TG）检测试剂盒检测ApoA5对TG含量的影响;通过实时荧光定量逆转录聚合酶链反应（RT-qPCR）检测ApoA5对脂肪酸结合蛋白（aP2）、脂肪酸合酶（FAS）等成脂分化标志物mRNA表达的影响;通过RT-qPCR和Western blot法检测ApoA5对诱导细胞死亡的DFF45样效应因子C（CIDEC）mRNA和蛋白表达的影响;通过RT-qPCR和Western blot法检测ApoA5对CCAAT/增强子结合蛋白β（C/EBPβ）mRNA和蛋白表达的影响.利用慢病毒转染技术,在AMSC中过表达CIDEC,分为慢病毒阴性对照组、慢病毒过表达CIDEC组及慢病毒过表达CIDEC＋ApoA5组（ApoA5干预浓度为1200 ng/ml）,检测在CIDEC过表达的情况下ApoA5对AMSC成脂分化过程中上述指标的影响.结果（1）ApoA5对AMSC中TG含量的影响：干预后第7、14天,ApoA5600和1200 ng/ml组AMSC中TG含量均低于对照组（P均〈0.05）.（2）ApoA5对AMSC中aP2和FAS mRNA表达水平的影响：干预后第7天,ApoA5600和1200 ng/ml组AMSC中aP2、FAS mRNA表达水平均明显低于对照组（P均〈0.05）.干预后第14天,ApoA5600和1200 ng/ml组AMSC中aP2、FAS mRNA表达水平均进一步低于对照组（P均〈0.05）.（3）ApoA5对AMSC中CIDEC mRNA和蛋白表达水平的影响：干预后第7天,ApoA5600、1200 ng/ml组AMSC中CIDEC mRNA及蛋白表达水平均明显低于对照组（P均〈0.05）.干预后第14天,ApoA5600和1200 ng/ml组AMSC中CIDEC mRNA及蛋白表达水平均进一步; 孔一苏欣郑小燕苏玉文彭道泉; 关键词：载脂蛋白A类成脂分化

载脂蛋白A5对人脂肪间充质干细胞成脂分化影响的实验研究被引量：1: 2018年; 目的探究载脂蛋白A5（Apo A5）对人脂肪间充质干细胞（AMSC）成脂分化的影响。方法经中南大学湘雅二医院伦理委员会批准及患者知情同意后，获取2015年2至7月在我院进行腹部外科手术患者皮下脂肪组织，共40例患者，每次获取脂肪组织约10 g。通过胶原酶消化法获取人AMSC，经成脂诱导剂诱导分化为成熟脂肪细胞，分别以600、1 200 ng/ml Apo A5蛋白干预细胞，作为实验组；不加Apo A5干预的细胞为对照组；于促分化第7、14、21天收获细胞，观察Apo A5对脂滴形态学、油红O吸光度（A）492 nm、甘油三酯（TG）含量，以及成脂标志物基因表达水平影响。结果（1）分光光度计检测油红O吸光度值结果：干预至第7、14和21天，600、1 200 ng/ml Apo A5干预组细胞油红O的A492 nm均低于对照组[（第7天：分别为145.6±21.1、110.5±31.5比195.4±35.7，P均〈0.05；第14天：分别为289.2±24.2、250.4±45.2比341.6±34.5，P均〈0.05；第21天：分别为431.9±33.2、374.7±26.4比488.2±22.5，P均〈0.05]。（2）TG定量检测试剂盒检测Apo A5干预组细胞内TG含量变化结果：干预至第7、14和21天，600、1 200 ng/ml Apo A5干预的细胞内TG含量均低于对照组[第7天：（203.1±22.6）、（174.2±25.8）nmol/mg蛋白比（266.2±23.7）nmol/mg蛋白，P均〈0.05；第14天：分别为（332.5±23.2）、（231.1±22.2）nmol/mg蛋白比（452.2±16.4）nmol/mg蛋白，P均〈0.05；第21天：分别为（482.8±21.2）、（294.2±29.9）nmol/mg蛋白比（597.2±22.1）nmol/mg蛋白，P均〈0.05]。（3）实时PCR检测结果：干预至第7、14和21天，600、1 200 ng/ml的Apo A5干预组aP2基因表达水平均低于对照组（P均〈0.05），且细胞内脂肪酸合成酶（FAS）及脂滴包被蛋白的基因表达水平也低于对照组（P均〈0.05）。结论本研究成功分离并培养人AMSC；Apo A5可通过抑制AMSC内脂滴形成，降低细胞内TG含量及成脂标志�; 苏欣彭道泉; 关键词：载脂蛋白A5 间质干细胞成脂分化

长沙市天心区糖尿病视网膜病变早期筛查结果及影响因素被引量：1: 2020年; 【目的】了解长沙市天心区糖尿病视网膜病变(DR)早期筛查情况及探讨DR的影响因素.【方法】收集长沙市天心区465例进行DR早期筛查患者的病历资料,统计其一般特征,采用二分类logistic回归分析DR发生的影响因素及采用有序多分类logistic回归分析DR程度的影响因素.【结果】DR早期筛查患者的平均年龄为(63.3±11.6)岁,平均病程为(8.3±6.1)年,DR发生率为22.3%(104/465);年龄和病程影响了DR的发生但不影响DR病变程度.【结论】年龄和病程是影响DR发生的独立风险因素.; 邓莉文雯毛晓婷罗静苏欣李美李东伟; 关键词：糖尿病视网膜病

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