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舒海华: 作品数：49 被引量：213H指数：9; 供职机构：广东省第二人民医院更多>>; 发文基金：广东省自然科学基金国家自然科学基金国家教育部博士点基金更多>>; 相关领域：医药卫生建筑科学电子电信机械工程更多>>

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脊柱手术中TES—MEP和CSEP联合监测脊髓功能的作用评价被引量：10: 2010年; 目的探讨脊柱手术中经颅电刺激运动诱发电位（TES—MEP）和皮层体感诱发电位（CSEP）联合监测脊髓功能的临床应用价值。方法分析2006年7月至2009年4月脊柱手术中同时记录双侧胫前肌、足躅短屈肌（颈椎病变增加鱼际肌）TES—MEP和双侧胫后神经（颈椎病变增加尺神经）CSEP共293例患者的临床资料。术中全静脉麻醉维持，部分患者辅助使用小剂量七氟烷吸入或小剂量肌肉松弛药。将TES—MEP、CSEP、联合监测的结果与术后脊髓运动和感觉功能进行比较及相关分析。结果术中TES—MEP、CSEP、联合监测的成功检出率分别为90．8％、96．9％和100％。术中TES—MEP、CSEP判断脊髓运动功能的灵敏度分别为100％和89．3％，特异度分别为98．4％和96．9％，约登指数分别为0．984和0．862；而判断脊髓感觉功能的灵敏度分别为76．7％和93．3％，特异度分别为98．7％和98．O％，约登指数分别为0．754和0．913；联合监测的灵敏度为100％，特异度96．9％，约登指数0．969。结论TES．MEP监测脊髓运动功能的准确性高于CSEP，而CSEP监测脊髓感觉功能的准确性高于TES．MEP；联合监测对脊髓功能监测的灵敏度和准确性又高于单一的TES—MEP或CSEP监测，它是目前脊柱脊髓手术中较为理想的监测方法。; 陈裕光彭新生万勇杨军林郑召民邹学农李佛保舒海华夏杰华窦云凌; 关键词：脊柱诱发电位诱发电位躯体感觉

膝部后外侧直切口治疗胫骨平台后外侧塌陷骨折治疗体会: 目的：胫骨平台后外侧塌陷骨折是指骨折累及胫骨平台的后外侧髁，该类型骨折发病率不高，但由于该部位的特殊解剖，手术治疗很棘手，位置偏后外侧，腓骨阻挡，复位不当或固定不稳定，势必影响整个关节的力线和稳定性。我们探讨研究采用单一...; 杨军林刘卫锋舒海华; 关键词：直切口胫骨平台

小儿脊柱侧弯手术中MEP和SEP联合监测脊髓功能的麻醉管理: 目的探讨提高小儿脊柱侧弯手术术中神经电生理监测成功率的麻醉管理.方法选自2006年11月至2010年4月我院小儿脊柱侧弯手术中同时记录TES-MEP和CSEP患者共47例的临床资料，术前无脊髓或神经功能不良.术中麻醉...; 舒海华林翔黄文起陈裕光杨军林刘卫锋李佛保魏明刘宽黄紫房谢超凡; 关键词：小儿

腹部手术中右旋美托咪定对全凭静脉麻醉的影响被引量：17: 2012年; 【目的】在腹部手术中,以丙泊酚、瑞芬太尼TCI为基础的全凭静脉麻醉,全程复合使用右旋美托咪定,探讨其对丙泊酚用量、术后拔管时间、睁眼时间和复苏期血流动力学变化等指标的影响。【方法】入选患者随机分成实验组1(DEX1)、实验组2(DEX2)、对照组(Control)3组。DEX1组患者于15 min内输注0.5μg/kg右旋美托咪定,随即以0.25μg.kg-1.h-1输注右旋美托咪定至拔管;DEX2患者于15 min内输注0.5μg/kg右旋美托咪定,随即以0.5μg.kg-1.h-1输注右旋美托咪定至拔管;Control组同法输注生理盐水。右旋美托咪定负荷剂量完成后开始丙泊酚TCI输注麻醉诱导,静脉给予顺式阿曲库胺、瑞芬太尼TCI全凭静脉麻醉维持。记录丙泊酚麻醉诱导及围术期各观察点的丙泊酚效应室浓度(Ce)值,术中丙泊酚用量,复苏期拔管时间、睁眼时间、血流动力学数据等。【结果】在麻醉诱导中Narcotrend值达到D2时,DEX 1组和DEX 2组丙泊酚用量明显少于Control组(P<0.05)。全程丙泊酚用量3组间比较有显著性差异(P<0.05)。围手术期各观察点丙泊酚效应室浓度DEX 1和DEX 2组均明显小于Control组(P<0.05)。麻醉复苏期停止输注丙泊酚到拔出气管导管时间3组间比较无统计学差异(P>0.05)。停止瑞芬太尼输注到拔出气管导管时间3组间比较无统计学差异(P>0.05)。睁眼时间DEX 1、DEX 2组均较control明显延长(P<0.05)。麻醉复苏期血压、心率变化实验组较对照组稳定,DEX 2组尤为明显。【结论】成人腹部手术全凭静脉麻醉全程复合较大剂量(0.5μg.kg-1.h-1)右旋美托咪定可减少麻醉诱导和术中各观察点丙泊酚的需要量,术中可节省丙泊酚约25%;右旋美托咪定对麻醉复苏期气管拔管时间无明显影响,但剂量相关性延长睁眼时间,复苏期血流动力学指标更平稳。; 肖亮灿李坤河李毅舒海华江楠黄文起; 关键词：全凭静脉麻醉丙泊酚效应室浓度腹部手术

输血后非感染性远期并发症的发生与防治被引量：1: 2011年; 合理输血可以稳定血流动力学，保证组织灌注和提高机体凝血能力，从而救治由于创伤、手术等引起的致命性的急性失血性贫血患者及改善慢性贫血患者的生存质量。在美国每年输红细胞1200～1400万单位[1-2]，在我国据文献资料统计，北京市2008年输血量约70万单位[3]，上海市每年输血量合计约34万单位[4]，广州市2006至2007年两年输血量约56万单位[5]，可见我国输血量之大。; 舒海华李桥波叶芳黄文起; 关键词：远期并发症非感染性输血后贫血患者输血量合理输血

咪达唑仑下调USP22抑制结肠癌SW480细胞增殖被引量：4: 2012年; 目的探讨咪达唑仑(midazolam)抑制人结肠癌SW480细胞增殖的可能机制。方法不同浓度咪达唑仑处理SW480细胞后,甲基偶氮唑蓝比色法(MTT)及BrdU掺入比色法检测细胞活性和增殖情况,Western blot及RT-PCR检测USP22蛋白及mRNA表达;构建USP22干扰稳定细胞株,沉默USP22表达,Western blot检测USP22及细胞周期相关蛋白的表达水平。结果咪达唑仑呈时间和剂量依赖性抑制SW480细胞增殖。咪达唑仑浓度依赖性抑制USP22表达。si-USP-22能有效干扰USP-22蛋白及mRNA水平的表达,达到沉默USP-22的效果。干扰USP22后,肿瘤细胞增殖受抑制,CDK抑制蛋白P21及P27表达上调,干扰USP22可能通过CDKI/RB通路介导SW480细胞增殖抑制。结论咪达唑仑抑制人结肠癌SW480细胞增殖,可能机制为其下调USP22,通过CDKI/RB通路介导SW480细胞增殖抑制。; 窦云凌刘卫峰王凌雁舒海华; 关键词：咪达唑仑 SW480细胞增殖

钙离子拮抗剂SKF96365与LOE908对缺血再灌注损伤的心肌内皮素-1表达的影响被引量：1: 2017年; 目的探讨两种钙离子拮抗剂SKF96365和LOE908对缺血再灌注损伤的兔心肌内皮素-1(endothelin,ET-1)表达的影响。方法健康雄性成年新西兰家兔32只,随机分为4组(n=8):假手术对照(Sham)组、心肌缺血再灌注(I/R)组、SKF96365(SKF)组和LOE908组。开胸后心脏适应10 min,Sham组用4-0丝线仅穿过而不结扎冠脉左前降支上1/3处30 min,再观察120 min;I/R组用4-0丝线结扎冠脉左前降支上1/3处30 min,再恢复灌注120 min;SKF组和LOE908组在I/R组基础上,于恢复灌注即刻分别静脉注射0.06 mg/kg SKF96365和0.1 mg/kg LOE908,4组家兔于再灌注后30、60、120 min检测静脉血ET-1浓度变化,比较各组静脉血乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK-MB)含量,检测心肌梗死面积。结果与Sham组相比,I/R组、SKF组和LOE908组静脉血ET-1浓度随心肌再灌注时间延长而上升(P<0.05);与I/R组相比,SKF组和LOE908组中LDH与CKMB水平均降低(P<0.05),梗死面积减少(P<0.05);与LOE908组比较,SKF组再灌注120 min后LDH、CK-MB水平及心肌梗死面积均显著减少(P<0.05)。结论静脉血ET-1随心肌再灌注时间的延长而升高,而SKF96365和LOE908这两种钙离子拮抗剂能抑制其表达,而在心肌再灌注120 min时,SKF96365对缺血再灌注损伤心肌的保护作用比LOE908更显著。; 李俊蒋舒燕刘冰冰季文进舒海华梁杰贤; 关键词：内皮素-1 缺血再灌注损伤钙离子通道

脊柱侧弯矫形术后恶心呕吐的围手术期危险因素分析被引量：10: 2011年; 【目的】分析全身麻醉下脊柱侧弯矫形术后患者恶心呕吐(PONV)的危险因素并构建预测模型。【方法】对中山大学附属第一医院2006年7月至2009年12月间全身麻醉下行脊柱侧弯矫形术患者进行围术期变量的单因素比较和多因素前进法Logistic回归分析,筛选术后24 h内发生PONV的危险因素,并构建预测模型,计算危险因素的ROC曲线下面积(AUC)。【结果】回顾检索收集到215患者,共有199例患者符合标准,其中45例发生PONV(发生率22.6%)。多因素Logistic回归分析提示术中低平均动脉压(LMAP)、手术前后血红蛋白差值(△Hb)大、术中低体温(LT)和使用吗啡或芬太尼术后镇痛(M/FPA)是脊柱侧弯矫形患者发生PONV的独立危险因素。Logistic回归模型为P=1/[1+exp(-0.42×LMAP+0.087×△Hb+2.263×LT-3.069×M/FPA+20.829)]。ROC曲线的AUCsyn为0.969±0.011,且AUCsyn>AUC△Hb>AUCMAP>AUCLT>AUCM/FPA。【结论】脊柱侧弯矫形术中,平均动脉压过低、Hb丢失、体温偏低使患者容易发生PONV,使用强阿片类药物行术后镇痛增高PONV的风险。PONV的预测模型为P=1/[1+exp(-0.42×LMAP+0.087×△Hb+2.263×LT-3.069×M/FPA+20.829)]。综合危险因素的预测性能优于单一危险因素。; 贺秋兰刘卫锋舒海华杨军林魏明刘宽智黄文起; 关键词：术后恶心呕吐脊柱侧弯矫形术围手术期

不同浓度左布比卡因硬膜外麻醉复合全麻对结肠手术的影响被引量：4: 2015年; 目的:评估左布比卡因硬膜外复合全身麻醉对结肠手术的影响。方法:择期行结肠癌手术的60例患者随机、双盲分为4组,对照组(S组)、0.125%左布比卡因组(L1组)、0.25%左布比卡因组(L2组)及0.5%左布比卡因组(L3组),各15例。S组硬外注射首量生理盐水10 m L,随后5 m L/h泵注至术毕,L1、L2、L3组则选用左布比卡因。硬膜外穿刺后行麻醉诱导,记录入室5 min、插管1 min、切皮、探查、开刀1 h、术毕、拔管、离开复苏室八个时点的平均血压、心率,并测血糖、皮质醇,记录麻醉时间、复苏室时间,出血量、输液量、不良反应,异丙酚、瑞芬太尼、麻黄素、芬太尼总量。结果:S组复苏时间长于其他3组,L1组瑞芬太尼、芬太尼大于L2、L3组,L3组麻黄素大于其他3组;L1组血糖高于L2、L3组,皮质醇高于L3组,L3组低血压例数高于其他3组。结论:0.25%左布比卡因硬膜外输注可减少应激反应,节俭阿片药物,减少复苏时间,不增加麻黄素使用。; 陈祯邵欣欣舒海华肖亮灿杨诗颖; 关键词：结肠肿瘤左布比卡因硬膜外麻醉皮质醇血糖

泛素水解酶USP22在人咽鳞癌中的表达及意义: 2013年; 目的探讨泛素水解酶USP22在人咽鳞癌中的表达及其作用。方法收集咽鳞癌及癌旁正常组织,Western blot及PCR检测USP22蛋白及mRNA水平;培养咽鳞癌细胞系(SAS、CAL-33、FaDu、HSC-4、UTSCC-5和UTSCC-8),WB及PCR检测USP22蛋白及mRNA水平;构建慢病毒小分子干扰USP22载体并筛选稳定细胞株,甲基偶氮唑蓝比色法(MTT)及BrdU掺入比色法检测细胞增殖情况,WB检测细胞周期相关蛋白的表达水平。结果泛素水解酶USP22在癌鳞癌组织中表达上调;USP22在咽鳞癌细胞系FaDu中表达明显上调;慢病毒载体介导干扰USP22后,FaDu细胞P21及P27表达增加,p-Rb水平下调,FaDu细胞增殖被抑制。结论 USP22在人咽鳞癌中的表达上调,敲除USP22抑制FaDu细胞增殖。; 窦云凌王凌雁叶方许静红江楠舒海华; 关键词：增殖

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