聂静
- 作品数:18 被引量:23H指数:3
- 供职机构:昆明市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- Cronkhite-Canada综合征1例被引量:2
- 2014年
- Cronkhite-Canada综合征(CCS)又称为胃肠道息肉病-皮肤色素沉着-秃发-指(趾)甲萎缩综合征,该病罕见。CCS自1955年由Cronkhite等〔1〕首次报告以来,目前全球均有散发个案报道,75%为日裔人种〔2〕,其易感性可能与种族、地域差异有关〔3〕,国内首次报道〔4〕本病是在1985年,以华北及广东地区为主。发病年龄多在50~70岁,男性多于女性,但也有学者提出其可能是一种迟发疾病,可能始于成年甚至儿童〔5〕。
- 张帆高燕云黄敏聂静程思根陈学平罗志刚张渊智
- 关键词:CRONKHITE-CANADA综合征胃肠道息肉
- 慢性胰腺炎内镜下治疗疗效分析被引量:4
- 2013年
- 目的探讨内镜在慢性胰腺炎(CP)诊治中的价值。方法对2003年9月~2011年12月该院应用内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)诊治的32例CP病例资料进行回顾性分析。结果 32例患者完成ERCP诊治共45例次,内镜治疗后腹痛近期症状缓解率82.76%,平均随访36.9个月(2~90个月),腹痛远期症状缓解率65.52%。术后并发症发生率低,手术1例,病死率为0。结论 ERCP是CP的重要诊治手段,具有安全、有效、创伤小的优点。
- 张帆张渊智高燕云黄敏高慧芳聂静罗志刚
- 关键词:慢性胰腺炎内镜下逆行胰胆管造影术内镜
- 还原型谷胱甘肽联合丹参治疗慢性乙型肝炎的疗效观察
- 2013年
- 目的观察还原型谷胱甘肽联合丹参注射液对慢性乙型肝炎的疗效。方法将64例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组38例,对照组26例,分别用还原型谷胱甘肽联合丹参注射液及单用丹参注射液治疗,疗程均为4周。结果显效率治疗组明显高于对照组(P<0.05)。治疗组乏力、纳差、腹胀的有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的血清谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TB)、白球比(A/G)、γ-球蛋白的复常率也明显高于对照组(P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽联合丹参注射液对慢性乙型病毒性肝炎的疗效较好,优于单用丹参注射液。
- 张帆高燕云聂静高慧芳罗志刚
- 关键词:还原型谷胱甘肽丹参注射液慢性乙型肝炎
- 内镜下老年人消化道非静脉曲张破裂出血常见病因及治疗被引量:1
- 2014年
- 目的探讨镜下所见消化道出血常见病因及治疗方法。方法对2009年3月~2013年10月昆明市第一人民医院内镜检查所见老年人消化道出血52例病例资料进行回顾性分析。结果52例老年患者发现镜下出血,胃溃疡占30.77%(16/52),十二指肠溃疡占25%(13/52),贲门溃疡2例,贲门黏膜撕裂4例,Dieulafoy病6例,吻合口溃疡3例,活检术后2例,息肉切除术后4例,肠道不明原因渗血2例。52例均行镜下治疗,镜下即时止血成功率92.31%(48/52),所有病例均无穿孔及其他术后并发症。结论镜检所见老年人消化道出血最常见病因为消化性溃疡,镜下治疗以金属钛夹止血为主,其特点是创伤小,急诊止血率高,病死率低,并发症少,已成为主要的治疗方法,值得临床推广。
- 张帆罗志刚聂静张茶丽
- 关键词:金属钛夹镜下治疗
- 重症急性胰腺炎早期肠内免疫营养治疗的价值被引量:3
- 2013年
- 目的探讨早期肠内免疫营养治疗在重症急性胰腺炎(SevereAcute Pancreatitis,SAP)治疗中的重要价值。方法对2007年9月至2012年8月昆明市第一人民医院收治的SAP进行回顾性分析,将106例患者随机分为对照组(41例)和免疫营养组(65例),在发病后2~3d置入鼻空肠管管饲,观察体质量,血红蛋白,白蛋白,总淋巴细胞计数及后续各种并发症发生情况。结果对照组治疗前后白蛋白无差异,P>0.05,治疗后总淋巴细胞计数P<0.05,治疗组在治疗前后白蛋白,总淋巴细胞计数,血红蛋白,P<0.01,有显著性差异。对照组死亡6例,其主要死因是多脏器功能衰竭(MOF)。结论在SAP综合治疗中,早期进行免疫营养支持是切实可行的,对防治感染及多脏器功能不全(MODS)有重要的临床价值。
- 张帆聂静高燕云虞弘罗志刚张渊智
- 关键词:重症急性胰腺炎营养生物化学
- 益生菌联合泮托拉唑四联疗法对幽门螺杆菌感染胃溃疡患者肠道菌群幽门螺杆菌根除率及胃肠激素水平的影响
- 2024年
- 目的 分析益生菌联合泮托拉唑四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)感染胃溃疡患者肠道菌群、Hp根除率及胃肠激素水平的影响。方法 纳入云南省昆明市第一人民医院2021年5月至2023年5月收治的88例Hp感染胃溃疡患者为研究对象,根据不同治疗方案将患者分为参照组(43例)与研究组(45例)。比较2组Hp根除成功率和治疗前与治疗后肠道菌群、血清生长抑素(SS)、血清胃动素(MTL)变化情况。结果 研究组Hp根除成功率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组肠球菌、肠杆菌、乳酸杆菌、双歧杆菌均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较结果显示,治疗后参照组、研究组肠球菌、肠杆菌、乳酸杆菌、双歧杆菌均较治疗前升高(P<0.05)。治疗后研究组SS高于参照组,MTL低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用益生菌联合泮托拉唑四联疗法可提高Hp感染胃溃疡患者Hp根除率,改善胃肠激素水平,促进胃功能恢复。
- 李亚楠张虹雨冯燕聂静和晓玫高慧芳
- 关键词:胃溃疡幽门螺杆菌益生菌胃肠激素类
- 一种改进型内镜下套扎器
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域,公开了一种改进型内镜下套扎器,包括圆筒,所述圆筒内部设置有弹力机构,所述圆筒底部设置有套扎机构,所述圆筒左侧设置有限位机构,所述弹力机构包括外套管,所述外套管固定连接在圆筒内部,所述外套管...
- 聂静张虹雨张帆罗志刚刘杰
- 镜下高频电圈套法切除大肠息肉的临床分析
- 2021年
- 探究针对大肠息肉患者采用经肠镜下高频电圈套法切除术治疗的价值。方法:本文回顾性分析我院2019年1月至2020年10月经肠镜下高频电圈套法切除肠息肉328例患者的临床资料。结果:本组研究对象治疗有效率为95.73%(314/328);患者术中均未并发出血,术中联合可旋转重复开闭软组织夹封闭创面术后并发出血率为1.80%,且并发出血者均为术后72小时内,经治疗后有效止血;术后并发出血量不足30ml。其术后卧床时长均值为(2.97±0.29)d,平均住院时长为(4.87±0.79)d,住院费用为(3170.83±362.17)元。结论:肠镜下高频电圈套法切除术在大肠息肉患者治疗中合理应用具有显著效果,患者术中未出血,术后并发出血量少,术后住院时间短、治疗费用少。
- 聂静张虹雨刘杰黄敏
- 关键词:内镜切除术大肠息肉
- 内镜下逆行胰胆管造影术诊治胆胰疾病1378例回顾分析被引量:3
- 2012年
- 目的探讨内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)在诊治胆胰疾病中的价值。方法对2003年9月-2011年2月我科应用ERCP诊治的1 378例病例资料进行回顾性分析。结果治疗性ERCP由2003年的13例(13.6%)上升到2011年的236例(86.7%)。1 378例中,造影成功率93.32%;治疗性ERCP 693例次,占总ERCP例次的50.29%。并发出血占4.09%,术后胰腺炎占8.54%。结论 ERCP是胆胰疾病的重要诊治手段,特别是对于无手术机会的恶性胆胰管梗阻患者,能延长生存期,改善生活质量;对于肝移植术后并发症的治疗,能避免再次移植。
- 张帆张渊智黄敏程思根高燕云聂静
- 关键词:内镜下逆行胰胆管造影术内窥镜胆道疾病胰腺疾病
- 抗gp210抗体抗sp100抗体与原发性胆汁性胆管炎患者临床特征及预后关系的研究
- 2023年
- 目的研究抗gp210抗体、抗sp100抗体与PBC患者临床特征及预后的相关性。方法回顾性纳入了云南省9所医疗中心自2015年1月1日至2021年12月31日就诊的PBC患者992例。收集患者的一般资料、病史、熊去氧胆酸(UDCA)治疗情况、实验室检查及影像学检查资料,并进行电话随访。对比不同临床特征的PBC患者中抗gp210抗体、抗sp100抗体阳性率,并对比抗gp210抗体、抗sp100抗体阳性组与阴性组患者实验室指标水平及预后差异。采用t检验、秩和检验、方差分析进行统计处理。结果汉族患者抗gp210抗体阳性率较少数民族明显增加(21.5%与9.9%,χ^(2)=6.88,P=0.009),抗sp100抗体阳性率2组患者相比差异无统计学意义(10.9%与6.6%,χ^(2)=1.62,P=0.204)。不同性别、年龄患者抗gp210抗体(χ^(2)=0.50,P=0.478;Z=-0.41,P=0.682)、抗sp100抗体阳性率(χ^(2)=0.01,P=0.951;Z=-0.60,P=0.549)均差异无统计学意义。抗gp210抗体在抗线粒体抗体(AMA)M2抗体阳性与阴性患者(19.1%与24.7%,χ^(2)=3.45,P=0.063)、合并SS较未合并SS(21.3%与20.4%,χ^(2)=0.05,P=0.828)、合并病毒性肝炎与未合并病毒性肝炎(19.6%与20.5%,χ^(2)=0.02,P=0.877)的PBC患者中阳性率差异无统计学意义;在诊断不明进行肝穿刺活检确诊PBC的患者(25.6%与18.4%,χ^(2)=6.52,P=0.011)、合并自身免疫性肝炎(AIH)(26.6%与18.9%,χ^(2)=5.82,P=0.016)、肝硬化(23.3%与11.3%,χ^(2)=16.00,P<0.001)、出现肝硬化失代偿症状(23.9%与18.2%,χ^(2)=4.66,P=0.031)、黄疸(29.7%与17.1%,χ^(2)=18.59,P<0.001)、高脂血症(24.9%与18.1%,χ^(2)=6.30,P=0.012)的患者中,抗gp210抗体阳性率均显著增加。抗sp100抗体在AMA M2抗体阴性(20.9%与7.2%,χ^(2)=36.54,P<0.001)、诊断不明进行肝穿刺活检确诊PBC的患者(17.9%与7.5%,χ^(2)=23.40,P<0.001)中阳性率明显升高,而在合并AIH(11.1%与10.3%,χ^(2)=0.09,P=0.769)、SS(15.7%与10.0%,χ^(2)=2.87,P=0.090)、病毒性肝炎(4.3%与10.8%,χ^(2)=1.94,P=0.164)、肝硬化(10.5%与10.5%,χ^(
- 张静怡冯娟张虹雨聂静虞弘唐映梅
- 关键词:胆管炎预后