- 双阴性T淋巴细胞在急性发作期慢性阻塞性肺疾病患者的变化及意义被引量：3
- 2019年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者双阴性T淋巴细胞(DNT)的变化规律及意义。方法回顾分析2015年1月1日至2017年11月1日住院的252例AECOPD患者(AECOPD组)和115例非AECOPD患者(对照组)的临床资料,并进行统计学分析。结果与对照组比较,AECOPD组CD3^+、DNT%和DNT均降低(P<0.05);按AECOPD患者急性发作次数分为大于或等于2次/年组和小于或等于1次/年组,两组清蛋白、淋巴细胞(L)、CD3^+、CD4^+、DNT%和DNT比较,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析发现清蛋白水平与L总数存在相关性(P<0.05),与DNT无明显相关性。二元Logistic回归分析发现L、DNT%与AECOPD存在相关性(P<0.05)。结论 DNT在AECOPD患者外周血比例降低,可能参与了AECOPD发生、发展的炎症过程。
- 李天水张平骥胡萍綦颖刘法永夏国光戴丽
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性急性加重
- 不伴肝硬化的病毒性肝炎相关性胸腔积液的临床特点被引量：1
- 2019年
- 目的探讨不伴肝硬化的病毒性肝炎相关胸腔积液的临床特点。方法回顾性分析2003-01至2018-03在北京积水潭医院收治的不伴肝硬化的病毒性肝炎合并胸腔积液患者的临床资料,包括生命体征、血生化及微生物学检查,胸部影像学检查,胸腔积液的生化、常规、微生物学检查,行胸腔镜检查的患者,以及病理学检查结果。结果共有132例病毒性肝炎合并胸腔积液病例入选,排除因心、肺、肾等脏器病变,以及肝硬化、结核、肿瘤、风湿等引起的胸腔积液后,剩余6例。胸腔积液为渗出液,单侧或双侧,少量至中量。其中2例行胸腔镜检查,壁层胸膜纤维素性渗出、局部充血,少量粘连。壁层胸膜病理检查发现:纤维细胞和纤维母细胞增生,被覆纤维素性渗出及坏死;有散在的淋巴细胞浸润;大片新鲜和陈旧性出血。结论未出现肝硬化和低蛋白血症的病毒性肝炎也可引起胸腔积液。病毒性肝炎治愈或好转后,胸腔积液可以吸收或好转。
- 王卓刘宝岳綦颖王小燕朱昕宇夏国光戴丽张运剑
- 关键词：胸腔积液病毒性肝炎肝硬化
- 原发性免疫缺陷并无色杆菌化脓性心包炎一例
- 目的为提高临床对原发性免疫缺陷病及无色杆菌感染的认识,现报告一例我们近期收治的病例。患者48岁女性,农民,因间断发热、呼吸困难、下肢水肿15天2011年4月11日由急诊收住院。既往10年前在当地卫生院诊断冠状动脉硬化性心...
- 李天水綦颖刘庚戴丽夏国光
- 文献传递
- 高剂量替考拉宁联合达托霉素治疗MRSA感染性心内膜炎和脓毒性肺栓塞1例
- 目的 提高对高剂量替考拉宁治疗MRSA感染性心内膜炎有效性和安全性的认识。 方法 报告一例大面积烧伤后继发三尖瓣MRSA感染性心内膜炎患者，应用高剂量替考拉宁联合达托霉素成功治愈，并结合文献复习。
- 李天水綦颖刘法永戴丽夏国光
- 关键词：心内膜炎MRSA替考拉宁高剂量达托霉素
- 外周血双阴性T淋巴细胞在支气管扩张合并感染患者中的变化及意义被引量：7
- 2019年
- 目的探讨支气管扩张合并感染患者外周血中双阴性T淋巴细胞(DNT)的变化及意义。方法收集2016年1月至2018年1月在北京积水潭医院因支气管扩张住院的113例患者的临床资料(支扩组),经过年龄、性别、并发症匹配,收集同期住院的非支气管扩张116例患者的临床资料(对照组)。比较2组患者年龄、性别、合并症、淋巴细胞计数(L)、总T淋巴细胞(CD3+%)、CD3+CD4+T淋巴细胞(CD4+%)、CD3+CD8+T淋巴细胞(CD8+%)、CD4+/CD8+比值、DNT、免疫球蛋白、近1年急性加重次数、呼吸困难量表(mMRC)评分、动脉血氧分压。结果 2组患者年龄、性别分布和合并冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、心律失常、糖尿病、心功能不全、睡眠呼吸暂停综合征的比例差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。支扩组L、CD4+/CD8+比值低于对照组,CD8+%、DNT高于对照组[(1. 5±0. 8)×109/L比(1. 9±0. 6)×109/L、(1. 7±0. 9)比(4. 0±3. 2)、(28±11)%比(24±8)%、(2. 4±1. 5)%比(1. 9±0. 9)%],差异均有统计学意义(均P <0. 01);而CD3+%、CD4+%、免疫球蛋白水平2组间差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。根据DNT将支气管扩张患者分为DNT> 6. 7%组、DNT 2. 1%~6. 7%组、DNT <2. 1%组,进行临床指标的比较,结果显示3组间近1年急性加重次数、mMRC评分、动脉血氧分压差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。结论支气管扩张合并感染患者外周血DNT数量增高,DNT可能参与了支气管扩张合并感染的发病过程。
- 李天水张平骥綦颖刘法永夏国光戴丽
- 关键词：支气管扩张急性加重
- 普通变异型免疫缺陷病合并无色杆菌化脓性心包炎1例
- 2012年
- 普通变异型免疫缺陷病（common variable immunodeficiency，CVID）是一组异质性疾病，本质是B细胞分化成熟缺陷导致的以低丙种球蛋白血症为特征的先天性免疫缺陷病，其发病机制尚未完全清楚。临床以免疫球蛋白和特异性抗体缺乏、反复感染为特征，常伴发慢性肺部疾病、肉芽肿、免疫性疾病、肝脾肿大、淋巴增殖性疾病及恶性肿瘤等。由于本病起病较缓，临床表现各异，容易误诊。近期我们诊治了1例因化脓性心包炎就诊的CVID患者，现报告如下。
- 李天水綦颖刘庚张平骥戴丽夏国光
- 关键词：普通变异型免疫缺陷病化脓性心包炎IMMUNODEFICIENCY低丙种球蛋白血症淋巴增殖性疾病慢性肺部疾病
- 侵袭性真菌感染的流行病学和抗真菌药物的作用效力被引量：10
- 2009年
- 綦颖夏国光
- 关键词：侵袭性真菌感染流行病学抗真菌药物
- 一种可固定胃管的充气测压的无创呼吸机面罩
- 本实用新型涉及医疗器械领域，具体涉及一种可固定胃管的充气测压的无创呼吸机面罩，包括面罩本体，面罩本体的下部开设有开口向下的槽，面罩本体的背面设置有延长底板，槽内安装有固定块，固定块上开设有插胃管的通孔，延长底板的底部固定...
- 徐钰张平骥胡萍綦颖蒋协远
- 肺部假丝酵母菌属感染的病原菌构成及耐药性分析被引量：1
- 2013年
- 目的了解肺部假丝酵母菌属感染的病原菌构成及其耐药性变化,指导临床肺部假丝酵母菌属感染经验性抗真菌治疗药物的选择。方法采用VITEK系统对2009年1月-2011年12月住院患者的痰标本进行假丝酵母菌属菌种鉴定;采用微量稀释法对上述分离出的菌株进行耐药性分析。结果从痰标本中分离出1533株假丝酵母菌属菌株,其中白色假丝酵母菌1022株、光滑假丝酵母菌270株、热带假丝酵母菌174株、克柔假丝酵母菌53株、近平滑假丝酵母菌7株、其他菌株7株,分别占66.7%、17.6%、11.4%、3.5%、0.5%、0.5%,2009、2010年和2011年白色假丝酵母菌分别占76.8%、62.2%和66.3%;假丝酵母菌属对氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑的耐药率分别为0.5%、0.3%、5.9%、8.9%和3.2%,其中白色假丝酵母菌对上述药物的耐药率分别为0.1%、0.1%、2.2%、3.2%和1.5%,而非白色假丝酵母菌的耐药率分别为1.2%、0.8%、13.3%、20.4%和6.6%。结论临床治疗肺部假丝酵母菌感染患者时,应考虑到目前白色假丝酵母菌仍旧是临床最常见的致病病原体,但是有逐年下降的趋势;假丝酵母菌属对三唑类药物存在耐药,其中伊曲康唑耐药率最高,三唑类药物之间存在交叉耐药;非白色假丝酵母菌对三唑类药物的耐药率高于白色假丝酵母菌,应慎重选择用药。
- 綦颖刘颖夏国光戴丽
- 关键词：假丝酵母菌属耐药性
- 骨科围术期低氧血症临床分析被引量：2
- 2018年
- 目的分析骨科围术期低氧血症的发病率、常见病因及预后。方法通过电子病历检索系统,收集2015年1月至2016年12月北京积水潭医院以手术为目的入住骨科病房并发生非一过性低氧血症患者的临床资料,记录患者的入院原因,是否手术,低氧血症时的意识状况、血气分析及预后等资料。结果 2015年1月至2016年12月共纳入创伤、矫形、手外、运动医学、骨肿瘤、脊柱科6个科室131例低氧血症患者,低氧血症发病率为0.28%(131/47 260),病死率为8.4%(11/131),死亡患者中7例患者出现意识改变。引起围术期低氧血症最常见的骨科原因主要为股骨颈骨折31例、膝关节重度骨性关节炎行膝关节置换术31例、股骨粗隆间骨折20例。导致围术期低氧血症的直接原因主要为肺炎55例(42.0%)和肺栓塞26例(19.8%)。结论骨科围术期低氧血症是常见且严重的并发症,病死率高,加强骨科围术期低氧血症的防治有重要临床意义。
- 李天水张运剑胡萍綦颖罗凌王小燕程洋王晓芳申勤勤张平骥王卓张冰王艳霞刘法永戴丽夏国光
- 关键词：低氧血症围术期骨科
