甄晓敏
- 作品数：22 被引量：137H指数：8
- 供职机构：上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划上海市卫生局中医药科研基金国家中医药管理局中医药重点学科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 80例微栓子阳性脑梗死患者危险因素分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨微栓子(MES)阳性脑梗死患者的危险因素及病因分型。方法回顾性分析80例MES监测阳性的脑梗死患者和同期88例MES监测阴性的脑梗死患者的临床资料,比较两组患者脑梗死危险因素及病因的差异。结果微栓子阳性与心房颤动、高血脂、高同型半胱胺酸血症、颈动脉不稳定斑块显著相关(P<0.05);改良TOAST分型显示,微栓子阳性脑梗死患者心源性栓塞及动脉粥样硬化血栓形成型比例明显高于微栓子阴性脑梗死患者。结论房颤、颈动脉不稳定斑块、异常的血流及血液成分是微栓子形成的主要因素,易发生或易再发脑梗死。
- 吴海波张云云王晔龙燮甄晓敏
- 关键词：脑梗死微栓子病因
- 急性缺血性脑卒中病人的舌象特点被引量：7
- 2016年
- 目的探讨急性缺血性脑卒中病人的舌象特点。方法采用病例对照研究,比较174例急性缺血性脑卒中病人(脑卒中组)和88例无脑卒中史的普通人群(对照组)的舌色(淡红舌、淡白舌、红绛舌、紫舌)、舌苔的苔质(薄苔、厚苔、无苔)、苔色(白苔、黄苔)以及舌下络脉(正常、异常)。结果两组病人舌色均以红绛舌最多见,但舌色构成差异无统计学意义;两组均以薄苔、白苔多见,两组苔质构成显著不同(P=0.031),其中脑卒中组无苔比例显著多于对照组(12.6%vs 4.5%,P=0.048),两组苔色构成差异无统计学意义;脑卒中组舌下络脉异常的比例有低于对照组的趋势(P=0.053)。结论急性缺血性脑卒中病人的舌苔苔质与普通人群有显著差异。
- 陆华懿何梦祺张云云甄晓敏龙燮
- 关键词：舌象舌色舌苔
- 益气活血法调节微栓子对脑梗死疗效的影响被引量：8
- 2014年
- 目的观察益气活血法对于微栓子(MES)阳性脑梗死患者的治疗效果。方法将80例MES阳性脑梗死患者随机分为两组各40例。在内科、康复治疗基础上,治疗组给予中药益气活血法治疗,对照组给予安慰剂治疗。2周后测评日常生活活动量表(ADL)、Barthel指数(BI)记分。结果治疗后两组MES数目明显减少(P<0.01或P<0.05),且治疗组效果优于对照组(P<0.05)。两组治疗后ADL量表评分均有显著改善(P<0.01)。BI评级显示治疗组效果优于对照组(P<0.05)。结论中药益气活血法能明显减少缺血性脑卒中患者颅内微栓子数目,改善最终生存质量。
- 吴海波张云云王晔龙燮甄晓敏
- 关键词：脑梗死微栓子中药随机对照试验
- 基于舌苔辨证的病证结合治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效分析
- 2023年
- 目的:评价基于舌苔行简化临床辨证的病证结合治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的疗效。方法:纳入AIS患者102例并随机分为对照组(50例)和试验组(52例),两组均予以西医基础治疗,试验组予基于舌苔辨证的中药治疗,对照组予中药安慰剂治疗,治疗14 d,治疗后第(90±3)天进行随访。比较两组预后、并发症、复发率和病死率以及经济学指标。结果:治疗后两组患者的NIHSS评分显著降低(P<0.05),BI评分及mRS≤2患者百分比显著升高(P<0.05)。治疗期间,试验组呼吸道感染发生率显著低于对照组(P<0.05),试验组住院日均费用较对照组有降低趋势。结论:本研究中的病证结合治疗对AIS的预后未见优势,但能降低患者呼吸道感染发生率,并有减少日均住院费用的趋势,值得关注。
- 韦紫君张月婵陆华懿李文涛刘毅周家伟王宇马洁甄晓敏吴雯倩李想张云云
- 关键词：病证结合双盲
- 中西医结合卒中单元治疗急性缺血性脑卒中的历史性对照研究被引量：16
- 2013年
- 目的通过历史性对照研究,评价中西医结合卒中单元治疗急性缺血性脑卒中的优势。方法比较我院中西医结合卒中单元建立之后(试验组,70例)与之前(对照组,70例)急性缺血性脑卒中患者治疗2周时的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)、改良的Rankin量表(MRS)及3个月随访时的BI、MRS变化情况,感染并发症,治疗措施,住院天数及住院费用。结果与对照组相比,试验组治疗2周时NIHSS和BI改善更明显,3个月时MRS≤2患者百分比明显提高;感染并发症显著降低;抗栓、康复、中药、针灸的干预率显著提高;明显缩短住院时间,差异有统计学意义(P<0.05),但住院费用无显著增高。结论中西医结合卒中单元治疗急性缺血性脑卒中更具优势。
- 张云云刘婷婷甄晓敏龙燮马洁张秋娟
- 关键词：急性缺血性脑卒中中西医结合卒中单元
- 涤痰汤对急性脑梗死患者血小板GMP-140的影响被引量：8
- 2013年
- 目的观察涤痰汤对急性脑梗死患者的临床疗效及血浆血小板膜蛋白颗粒(GMP-140)的影响,初探涤痰汤对脑梗死患者血小板聚集影响的作用机制。方法将急性脑梗死患者63例随机分为治疗组(32例)与对照组(31例)。对照组采取常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗基础上加用涤痰汤加减口服,疗程均为2周。观察两组临床疗效,测定治疗前后血浆GMP-140水平。结果治疗前后神经功能缺损程度评分两组均有显著性差异。治疗组治疗后总有效率明显优于对照组。两组患者治疗前后GMP-140均有显著改善,治疗组降低更为明显。结论涤痰汤治疗急性脑梗死,可显著改善神经功能缺损,明显降低GMP-140水平,其作用机制可能与其影响血小板聚集状态有关。
- 陈磊汪涛张云云甄晓敏
- 关键词：脑梗死痰证涤痰汤GMP-140
- 中西医结合治疗高血压亚急症的实践与思考被引量：1
- 2023年
- 高血压亚急症发病急、危害大,容易进展成伴有靶器官损伤的高血压急症。目前,高血压亚急症的治疗仍然面临巨大挑战,中医药治疗急危重症历史悠久,发掘探索行之有效、提升病人依从性的中西医结合治疗策略、方案意义重大。
- 甄晓敏张腾
- 关键词：高血压中西医结合
- 中青年与老年新发缺血性脑卒中患者临床特点比较研究
- 目的研究中青年新发缺血性脑卒中患者在危险因素、临床表现和短期预后方面的特点。方法利用2006年8月-2012年7月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院急性缺血性脑卒中患者数据库,以中青年新发缺血性脑卒中患者(18～59岁...
- 甄晓敏刘琳张月婵马洁张云云
- 关键词：中青年老年缺血性脑卒中
- 并发肺部感染缺血性脑卒中患者临床及中医特征分析被引量：17
- 2017年
- 目的:探讨并发肺部感染的缺血性脑卒中患者临床特点及中医学特征。方法:2011年5月—2012年3月住院治疗的急性缺血性脑卒中患者共161例,按照是否合并肺部感染分为研究组(感染组)及对照组(非感染组),其中研究组54例,对照组107例。比较两组患者危险因素、临床表现、中医证型和舌象,并通过相关性分析研究脑卒中并发肺部感染的相关因素。结果:1从临床特点角度:研究组高龄(≥80岁)、房颤、消化系统疾病史、语言障碍、吞咽困难、不自主运动、肢体瘫痪及排便障碍的比例较对照组显著高,与对照组比较,研究组入院时NIHSS显著高,BI及日常生活不依赖(MRS≤3)患者比例显著低;2从中医学特征角度:研究组阴虚风动型患者比例显著高于对照组,气虚血瘀型患者比例明显低于对照组,研究组无苔患者比例显著多于对照组;3多因素logistic回归分析发现,高龄(≥80岁)、房颤、消化系统病史、吞咽困难、NIHSS是并发肺部感染的独立危险因素(P<0.05),其OR值依次为3.221、4.984、4.105、3.34、2.296。结论:缺血性脑卒中并发肺部感染与高龄(≥80岁)、房颤史、消化系统疾病史、吞咽障碍、NIHSS显著相关;而脑梗死并发肺部感染患者中,阴虚风动型及无苔患者比例高,气虚血瘀型患者比例低。
- 甄晓敏蒋佳颖何梦祺马洁龙燮张云云
- 关键词：缺血性脑卒中肺部感染中医证型舌苔
- 中医体质与缺血性脑卒中的相关性研究被引量：24
- 2015年
- 目的研究中医体质在缺血性脑卒中发病中的作用。方法病例组为237缺血性脑卒中例患者,对照组为238例既往无缺血性脑卒中人群。本研究采用二分类logistic回归分析,探索缺血性脑卒中与中医体质及中风危险因素间的相关性。结果脑卒中组与对照组的体质比例显著不同,气虚质、阴虚质、痰湿质在脑卒中组的比例显著高于非脑卒中组(P<0.05),而平和质的比例显著低于非脑卒中组(P<0.05)。经过二分类logistic回归分析发现,与脑卒中相关的体质和卒中危险因素按OR值由高到低依次为:痰湿质、吸烟、高血压和平和质。结论痰湿质与脑卒中发病有关,且较传统卒中危险因素贡献大,平和质为脑卒中的保护性体质。
- 甄晓敏陈曦郭德莹张海梅马洁张云云
- 关键词：缺血性脑卒中中医体质
