马洁
- 作品数：16 被引量：119H指数：8
- 供职机构：上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院更多>>
- 发文基金：上海市中医药事业发展三年行动计划项目国家中医药管理局中西医结合临床重点学科建设项目国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 基于舌苔辨证的病证结合治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效分析
- 2023年
- 目的:评价基于舌苔行简化临床辨证的病证结合治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的疗效。方法:纳入AIS患者102例并随机分为对照组(50例)和试验组(52例),两组均予以西医基础治疗,试验组予基于舌苔辨证的中药治疗,对照组予中药安慰剂治疗,治疗14 d,治疗后第(90±3)天进行随访。比较两组预后、并发症、复发率和病死率以及经济学指标。结果:治疗后两组患者的NIHSS评分显著降低(P<0.05),BI评分及mRS≤2患者百分比显著升高(P<0.05)。治疗期间,试验组呼吸道感染发生率显著低于对照组(P<0.05),试验组住院日均费用较对照组有降低趋势。结论:本研究中的病证结合治疗对AIS的预后未见优势,但能降低患者呼吸道感染发生率,并有减少日均住院费用的趋势,值得关注。
- 韦紫君张月婵陆华懿李文涛刘毅周家伟王宇马洁甄晓敏吴雯倩李想张云云
- 关键词：病证结合双盲
- 中西医结合卒中单元治疗急性缺血性脑卒中的历史性对照研究被引量：16
- 2013年
- 目的通过历史性对照研究,评价中西医结合卒中单元治疗急性缺血性脑卒中的优势。方法比较我院中西医结合卒中单元建立之后(试验组,70例)与之前(对照组,70例)急性缺血性脑卒中患者治疗2周时的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)、改良的Rankin量表(MRS)及3个月随访时的BI、MRS变化情况,感染并发症,治疗措施,住院天数及住院费用。结果与对照组相比,试验组治疗2周时NIHSS和BI改善更明显,3个月时MRS≤2患者百分比明显提高;感染并发症显著降低;抗栓、康复、中药、针灸的干预率显著提高;明显缩短住院时间,差异有统计学意义(P<0.05),但住院费用无显著增高。结论中西医结合卒中单元治疗急性缺血性脑卒中更具优势。
- 张云云刘婷婷甄晓敏龙燮马洁张秋娟
- 关键词：急性缺血性脑卒中中西医结合卒中单元
- 不同性别缺血性脑卒中病人生存状态和中医特征调查研究被引量：5
- 2020年
- 目的了解不同性别缺血性脑卒中病人的生存状态和中医特征。方法采用流行病学调查方法,调查上海市嘉定区和闵行区的11个社区中发病在1个月至2年内的缺血性脑卒中病人,研究不同性别间病人的血管危险因素、中医证型、中医体质、日常活动依赖程度(mRS)、认知(简易智能状态检查表)和情志(抑郁自评量表和焦虑自评量表)等指标。结果305例缺血性脑卒中病人中,男189例,女116例。男性与女性比较,周围动脉疾病(3.70%与0)、吸烟(41.80%与1.72%)、酗酒(15.87%与0)比例男性均高于女性,而男性心肌梗死伴发率(0.53%)低于女性(5.17%),差异均有统计学意义(P<0.05)。男性和女性病人均以气虚血瘀证型(42.86%与40.52%)、气虚质(38.10%与24.14%)为最常见,两组中医证型和中医体质分布比较差异无统计学意义。男性和女性的残障内容,感觉障碍、肢体瘫痪、言语障碍最为多见,但总体分布差异无统计学意义。结论不同性别间缺血性脑卒中病人血管危险因素有所不同,但中医证型、中医体质、躯体残障、认知功能、抑郁和焦虑发生率水平相当。
- 龚柳姚迎叶王宇俞建锋汤伟吉宏彬孙青诸杰张晓钢刘宪锋蔡浙毅马洁忻伟张云云
- 关键词：缺血性脑卒中流行病学调查性别
- 中医体质与缺血性脑卒中的相关性研究被引量：24
- 2015年
- 目的研究中医体质在缺血性脑卒中发病中的作用。方法病例组为237缺血性脑卒中例患者,对照组为238例既往无缺血性脑卒中人群。本研究采用二分类logistic回归分析,探索缺血性脑卒中与中医体质及中风危险因素间的相关性。结果脑卒中组与对照组的体质比例显著不同,气虚质、阴虚质、痰湿质在脑卒中组的比例显著高于非脑卒中组(P<0.05),而平和质的比例显著低于非脑卒中组(P<0.05)。经过二分类logistic回归分析发现,与脑卒中相关的体质和卒中危险因素按OR值由高到低依次为:痰湿质、吸烟、高血压和平和质。结论痰湿质与脑卒中发病有关,且较传统卒中危险因素贡献大,平和质为脑卒中的保护性体质。
- 甄晓敏陈曦郭德莹张海梅马洁张云云
- 关键词：缺血性脑卒中中医体质
- 血管性认知障碍的研究进展被引量：14
- 2013年
- 血管性认知障碍随人口老龄化及高血压、糖尿病、脑卒中等疾病发生率的增高而日益多见。本文复习近年文献,从分类、危险因素、病理、认知受损领域及相关因素、预后等方面,综述血管性认知障碍的最新研究进展。
- 马洁张云云
- 关键词：血管性认知障碍
- 中青年与老年新发缺血性脑卒中患者临床特点比较研究
- 目的研究中青年新发缺血性脑卒中患者在危险因素、临床表现和短期预后方面的特点。方法利用2006年8月-2012年7月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院急性缺血性脑卒中患者数据库,以中青年新发缺血性脑卒中患者(18～59岁...
- 甄晓敏刘琳张月婵马洁张云云
- 关键词：中青年老年缺血性脑卒中
- 并发肺部感染缺血性脑卒中患者临床及中医特征分析被引量：16
- 2017年
- 目的:探讨并发肺部感染的缺血性脑卒中患者临床特点及中医学特征。方法:2011年5月—2012年3月住院治疗的急性缺血性脑卒中患者共161例,按照是否合并肺部感染分为研究组(感染组)及对照组(非感染组),其中研究组54例,对照组107例。比较两组患者危险因素、临床表现、中医证型和舌象,并通过相关性分析研究脑卒中并发肺部感染的相关因素。结果:1从临床特点角度:研究组高龄(≥80岁)、房颤、消化系统疾病史、语言障碍、吞咽困难、不自主运动、肢体瘫痪及排便障碍的比例较对照组显著高,与对照组比较,研究组入院时NIHSS显著高,BI及日常生活不依赖(MRS≤3)患者比例显著低;2从中医学特征角度:研究组阴虚风动型患者比例显著高于对照组,气虚血瘀型患者比例明显低于对照组,研究组无苔患者比例显著多于对照组;3多因素logistic回归分析发现,高龄(≥80岁)、房颤、消化系统病史、吞咽困难、NIHSS是并发肺部感染的独立危险因素(P<0.05),其OR值依次为3.221、4.984、4.105、3.34、2.296。结论:缺血性脑卒中并发肺部感染与高龄(≥80岁)、房颤史、消化系统疾病史、吞咽障碍、NIHSS显著相关;而脑梗死并发肺部感染患者中,阴虚风动型及无苔患者比例高,气虚血瘀型患者比例低。
- 甄晓敏蒋佳颖何梦祺马洁龙燮张云云
- 关键词：缺血性脑卒中肺部感染中医证型舌苔
- 中风中医经典方药分析被引量：8
- 2018年
- 目的：分析中风经典方药归经性味,以方测证,探讨中风病因病机。方法：以庞振中主编的《古今名医名方秘方大典》为方剂来源,分析西汉至清代的中风经典方药的归经、五味和四气,并比较唐宋前和唐宋后的变化。结果：西汉至清末期间,药物以归脾（54.62%）、肝（51.26%）、肺（41.18%）、心（40.97%）、胃（27.94%）、肾（27.52%）经多见。五味以辛（64.29%）、甘（40.76%）、苦（40.13%）多见,四气以温性（47.69%）多见,其次寒（21.85%）、平（17.86%）性。唐宋前和唐宋后比较,在归经五味四气方面无显著差异。结论：中风和脾、肝、肺、心、胃、肾经有关,多用辛、甘、苦味和温性药;唐宋前后用药规律一致。
- 王宇周家伟马洁张云云
- 关键词：中风归经四气病因病机
- 脑卒中患者吸入性肺炎研究进展被引量：14
- 2012年
- 吸入性肺炎是脑卒中的常见并发症,也是脑卒中患者病情加重及死亡的原因之一。据统计脑卒中患者并发肺部感染率为5.6%～14.0%,15%～25%脑卒中患者死于肺部感染,肺部感染以吸入性肺炎为主[1-3]。因此,积极预防吸入性肺炎对提高脑卒中患者的生存质量及降低死亡率有重要意义。
- 马洁张云云
- 关键词：脑卒中患者吸入性肺炎肺部感染率常见并发症死亡率
- 缺血性脑卒中复发高危与低危患者中医体质比较被引量：12
- 2014年
- 目的比较缺血性脑卒中复发高危与低危患者的中医体质。方法将124例急性缺血性脑卒中患者根据Essen卒中风险评分(ESRS)分为脑卒中复发高危组(ESRS≥3分,简称高危组)75例和脑卒中复发低危组(ESRS<3分,简称低危组)49例,使用王琦的"中医体质量表"测评体质,用统计描述和统计推断分析。结果脑卒中复发高危组与低危组患者的中医体质构成不同(P<0.05),高危组的阴虚质显著高于低危组,平和质显著低于低危组(均P<0.05)。结论脑卒中复发高危组阴虚质比例显著高于低危组,平和质比例显著低于低危组。
- 张云云燕飞龙燮陈曦马洁
- 关键词：缺血性脑卒中中医体质
