王舒宝
- 作品数:198 被引量:1,492H指数:21
- 供职机构:中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金辽宁省自然科学基金辽宁省科技厅科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 伴肝转移的Ⅳ期胃癌手术方式的合理选择被引量:8
- 2007年
- 目的探讨不同手术方式对伴肝转移的Ⅳ期胃癌患者的临床疗效。方法回顾性分析1993~2004年间102例伴肝转移的Ⅳ期胃癌病例的手术方式,评价不同术式对预后的影响。结果肝转移H1的胃癌病例行姑息切除后半年、1年和2年的生存率分别为69%、44%和6%,与改道手术、开腹探查术者的生存率比较,差异有统计学意义(P=0.009)。肝转移H2的胃癌病例姑息切除术后半年、1年和2年的生存率分别为56%、13%和6%,与改道手术、开腹探查术者的生存率比较,差异无统计学意义(P=0.068)。肝转移H1的胃癌病例行姑息切除半年、1年和2年的生存率分别为25%、13%和0,与改道手术、开腹探查术者的生存率比较,差异无统计学意义(P=0.157)。有或无腹膜转移的病例,其术后生存率比较,差异亦无统计学意义(P=0.132)。结论肝转移H1的胃癌患者,无论伴与不伴腹膜转移,均应尽量行姑息性切除手术。肝转移H2、H3的Ⅳ期胃癌患者行切除性手术无益于预后。
- 刘彩刚路平鲁阳王舒宝陈峻青
- 关键词:胃肿瘤肝转移预后
- 促分裂原活化激酶2在胃癌中的表达及与胃癌生物学行为关系的研究
- 2002年
- 目的 :探讨磷酸化促分裂原活化激酶 2 (MAPK2 )在胃癌中的表达及与胃癌生物学行为之间的关系。方法 :应用Western印迹分析方法对 34例胃癌及癌旁正常组织进行检测。结果 :磷酸MAPK2在胃癌组织中有表达 ,阳性率 2 2 .8% (8/35 ) ,其表达水平明显低于癌周正常组织 ;磷酸化MAPK2表达水平的变化与胃癌浸润深度有关。结论
- 金锋路平张芳徐惠绵王舒宝
- 关键词:胃癌
- 直肠癌Miles术后会阴切口缝合并发症处理体会被引量:24
- 1993年
- 直肠癌Miles术会阴部切口的处理有开放和缝合两种方法。后者住院期短,易管理、痛苦少,但亦存在一些并发症。
- 单吉贤王舒宝陈峻青齐春莲
- 关键词:直肠癌肠肿瘤并发症
- 不能切除进展期胃癌新辅助化疗的评价——临床、组织学效果被引量:20
- 1997年
- 目的 为探讨进展期胃癌新辅助化疗 ( NACT)效果。方法对 11例不能切除高度进展期胃癌采用新的辅助化学疗法 ,即术前化疗 ,应用 5-氟尿嘧啶顺铂 ( 5- Fu/ CDDP)或卡铂 ( CBDCA)方案 ,5-Fu750 mg/ m2、CDDP60 mg/ m2或 CBDCA4 0 0 mg/ m2动脉、腹腔给药 1~ 2个疗程。结果 临床效果 :完全缓解 ( CR) 0例 ,部分缓解 ( PR) 8例 ,无变化 ( NC) 3例 ,进展 ( PD) 0例 ,有效率 72 .7% ( 8/ 11) ,腹水消失有效率 85.7% ( 6/ 7)。PR8例中 ,手术切除 7例 ,占 63.6% ( 7/ 11)。组织学效果 :轻度有效 ( a) 3例 ,中度有效 ( b) 3例 ,显著有效 ( ) 1例。副作用主要是骨髓抑制 ,2~ 3周可恢复。 7例术后 5- FuCDDP或 CBDCA辅助化疗 1~ 2个疗程 ,除 1例术后 3个月死于肠梗阻外 ,其余 6例生存 ,一般状态( PS) 0~ 2级。结论新辅助化疗作为高度进展期胃癌综合治疗一部分 ,对改善病期 ,使不可能手术患者变为可能手术 ,提高手术切除率能发挥重要作用。
- 王娟陈峻青王舒宝王梅先吴烨秋
- 关键词:氟尿嘧啶顺铂
- 胃癌术前动脉栓塞化疗的临床及病理学研究被引量:14
- 1996年
- 胃癌术前动脉栓塞化疗的临床及病理学研究路平王舒宝袁媛韩铭钧徐克张汉国金巨光董明陈峻青胃癌的综合治疗已被广泛接受,但疗效仍不满意。我科1990~1992年对39例胃癌术前行动脉栓塞化疗,结果报道如下。一、资料和方法1.资料:39例进行期胃癌(均浸润至浆...
- 路平王舒宝袁媛韩铭钧徐克张汉国金巨光董明陈峻青
- 关键词:胃肿瘤手术前栓塞疗法病理学
- 直肠癌远端肠管、直肠系膜内DNA含量的检测及其临床意义被引量:2
- 2004年
- 目的 检测直肠癌组织中DNA含量、细胞增殖活性并以此探讨直肠癌远端肠管及直肠系膜的切除范围。方法 应用流式细胞术对 38例直肠癌手术标本的癌组织、远端 3cm、5cm处肠管及相应的 3~ 5cm、>5cm处直肠系膜和正常组织中DNA指数 (DI)增殖指数 (PI)和S期细胞百分比 (SPF)进行检测 ,并比较各组织间差异。结果 癌组织、癌远端 3cm肠管中异倍体率显著高于癌远端 5cm肠管及正常组织 (P <0 .0 5 ) ,癌远端 3cm肠管与癌组织、癌远端 5cm肠管与正常组织间异倍体率无显著差异。癌组织中PI及SPF显著高于癌远端 3cm、5cm肠管及相应直肠系膜和正常组织 (P <0 .0 5 )。癌远端 3cm、5cm肠管中PI及SPF高于正常组织 ,但差异无显著性 (P >0 .0 5 )。癌组织、癌远端 3~ 5cm、>5cm处直肠系膜中异倍体率及PI、SPF值均显著高于正常组织 (P <0 .0 5 ) ;远端直肠系膜中异倍体率高于癌组织 ,但无显著差异 ;不同范围内的远端系膜中异倍体率、PI及SPF无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 直肠癌远端 3cm肠管中存在着DNA含量及细胞增殖活性的异常改变 ,具有恶变倾向 ,手术时应予以切除。直肠癌远端 3~ 5cm、>5cm处直肠系膜中也存在着DNA含量及细胞增殖活性的异常改变 ,呈现出恶性肿瘤生物学特性 。
- 丁志杰单吉贤徐惠绵王舒宝
- 关键词:细胞周期流式细胞术
- 进行期胃癌术前经动脉化疗栓塞的临床及病理学研究被引量:8
- 1996年
- 本文采用了介入方法对30例进行期胃癌手术前进行了经动脉化疗栓塞术,观察化疗栓塞术中及术后症状的改变,对手术切除的27例进行了病理组织检查。总有效率达70.3%,是一种理想的围手术期胃癌的综合治疗方法。
- 金巨光赵忠春徐克路平王舒宝
- 关键词:动脉化疗栓塞胃癌病理
- 乳腺癌哨兵淋巴结活检影响因素的多因素分析被引量:4
- 2004年
- 目的 探讨影响乳腺癌哨兵淋巴结活检 (sentinellymphnodebiopsy ,SLNB)成功率和假阴性率的因素。 方法 用美蓝(methyleneblue)作为示踪剂 ,对 330例术前临床分期为T1~T2 N0 M0 的女性原发乳腺癌患者行SLNB ,活检后立即行改良根治术或保乳手术。按病例入组时间的先后 ,将本研究分为 3组 :A组为第 1~ 10 0例 ;B组为第 10 1~ 2 0 0例 ;C组为第 2 0 1~330例。Binary回归分析某些因素 (患者的年龄、肿瘤的部位、腋淋巴结状况以及医师对SLNB的熟练程度等 )与成功率和假阴性率的相关性。结果 330例患者中成功发现哨兵淋巴结的有 2 87例 ,成功率为 87.0 %。A、B、C 3组的成功率分别为79 .0 %、87.0 %和 93.1%。哨兵淋巴结活检的准确率为 89.5 % ( 2 5 7/ 2 87) ,假阴性率为 10 .5 % ( 30 / 2 87)。BinaryLogistic回归分析显示腋淋巴结状况、肿瘤部位和医生的熟练程度是影响发现率重要因素 (P均 <0 .0 5 )。结论 腋淋巴结状况和肿瘤部位是影响乳腺癌SLNB发现率重要的临床病理因素 ,医生对SLNB的熟练程度也对SLNB发现率有较大的影响。
- 徐宏王舒宝张强龙飞张斌
- 关键词:乳腺肿瘤淋巴转移淋巴结活组织检查
- 食管、十二指肠异时性双原发癌1例
- 2006年
- 马振海戴冬秋李世正徐惠绵王舒宝陈峻青
- 关键词:肿瘤多原发性食管肿瘤十二指肠肿瘤
- 胃癌根治手术中三个主要问题的现状被引量:39
- 1999年
- 作者们基于自己的经验,论述了胃癌手术中的三个问题:1)当今胃癌手术原则变更,早期胃癌中粘膜内癌、分化型、无溃疡形成者,依不同部位、不同大小,可行各种缩小的手术。进行期胃癌的外科治疗原则仍是扩大切除术。着重提出胃癌行胰头十二指肠切除术,胃上、中部癌联合尾侧半胰切除术适应证的变更。2)胃癌淋巴结转移的临床研究①淋巴结转移与癌浸润胃壁深度有明显正相关关系。胃壁内粘膜肌与浆膜对胃癌淋巴结转移似有屏障作用;②淋巴结转移的计量学与分级研究,根据转移枚数与转移距离(站)分为五级。其中Ⅰ、Ⅱ级为淋巴结清除术的良好适应证。Ⅲ级行D3清除术亦可获较好疗效。但Ⅳ、Ⅴ级转移,即使行D2、D3清除术,疗效亦明显不佳。外科医师术中确定淋巴结清除范围与估计预后时,必需根据转移分级才能做出正确的决策;③淋巴结转移的分型,分为大结节融合型与小结节孤立型。前者貌似转移严重,实际上多较限局,后者转移严重而广泛。3)胃癌腹腔脱落癌细胞的检测与杀灭方法的现状:①胃癌脱落癌细胞是进行期胃癌一个独立的预后不良因素,胃癌根治术后腹膜转移者占40%~50%。手术操作造成的损伤、出血以及CEA的分泌释放,更为脱落癌细胞形成腹膜转移提供了条件;②腹腔脱落细胞的?
- 陈峻青王舒宝单吉贤徐惠绵刘庆华戴冬秋吴云飞梁洪伟戚晓东
- 关键词:胃癌