王洪林
- 作品数：17 被引量：159H指数：7
- 供职机构：复旦大学附属肿瘤医院闵行分院更多>>
- 发文基金：上海市闵行区卫生局科研课题上海市闵行区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺鳞癌十二指肠转移1例报道被引量：2
- 2012年
- 肺癌是我国发病率及死亡率最高的恶性肿瘤,其远处转移常发生于脑、肝脏、肾上腺和骨,发生于消化系统少见,十二指肠更为罕见[1~3]。现发现1例有症状的肺癌十二指肠转移病例,报道如下。1临床资料患者,男性,63岁,因＂右肺癌根治术后3年,右中上腹胀痛不适4月＂就诊。2007年5月因咳痰、发热就诊,有吸烟史,肺CT示右肺占位,
- 朱虹李小静王洪林
- 关键词：非小细胞肺癌小肠肿瘤病例报告肿瘤转移
- 宫颈癌术后保护骨髓的调强放疗剂量学研究被引量：19
- 2013年
- 背景与目的:同步放化疗已成为有高危因素的宫颈癌术后患者的标准治疗,与单纯放疗相比,同步放化疗确实提高了疗效,但同时也增加了血液学不良反应。本研究通过比较对骨髓进行限量的调强放疗(bone marrow-sparing intensity-modulated radiotherapy,BMS-IMRT)与未对骨髓进行限量的调强放疗(conventional intensity-modulated radiotherapy,IMRT)、三维适形放疗(three-dimension conformalradiation therapy,3D-CRT)在宫颈癌根治术后患者靶体积覆盖及危及器官(organ at risk,OAR)保护方面的差异,确定BMS-IMRT的剂量学优势。方法:对10例宫颈癌根治术后患者分别设计出3D-CRT(四野盒式)、IMRT和BMS-IMRT的3种治疗计划并比较靶区及危及器官剂量分布。靶区处方剂量均为45 Gy,危及器官包括骨髓、小肠、膀胱、直肠和股骨头。所有计划在Pinnacle3(Version 9.2 f)治疗计划系统上完成,最终的剂量计算采用串筒卷积迭加算法进行。结果:3组的靶区覆盖率相似(P>0.05)。BMS-IMRT组的骨髓V5、V10、V20、V30及V40均低于3D-CRT组(P<0.05),且V20、V30、V40低于IMRT组(P<0.05),而BMS-IMRT组与IMRT组小肠、膀胱、直肠的受量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于宫颈癌术后患者,BMS-IMRT计划在降低骨髓剂量方面优于IMRT和3D-CRT。宫颈癌术后放疗计划设计中增加骨髓的限量有助于降低急性骨髓抑制的发生率。
- 肖锋李云海王洪林陈洁赵森董海权李永春
- 关键词：宫颈肿瘤调强剂量学
- 重组人血管内皮抑制素联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效被引量：9
- 2009年
- 目的:观察重组人血管内皮抑制素联合NP方案(长春瑞滨+顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和安全性。方法:30例晚期非小细胞肺癌患者接受重组人血管内皮抑制素联合NP方案化疗,至少2个化疗周期后评价近期疗效,并观察不良反应。结果:30例可评价疗效的患者完成2个化疗周期后完全缓解0例、部分缓解4例、无变化18例、进展8例,完成4个化疗周期后完全缓解0例、部分缓解4例、无变化4例、进展2例,完成6个化疗周期后完全缓解0例、部分缓解1例、无变化3例、进展1例。中位疾病进展时间为3.6个月(1.0～13.9个月),转移器官数目与中位疾病进展时间有关(P<0.05)。不良反应主要表现为骨髓抑制和消化系统反应。结论:重组人血管内皮抑制素联合NP方案能够提高晚期非小细胞肺癌患者的临床受益率,延长中位疾病进展时间,且安全性较好。
- 陶莉戴月娣李纲江联萍王妹兴李安琪王洪林
- 关键词：抗肿瘤联合化疗方案重组人血管内皮抑制素
- 食管癌的适形放疗和同步化疗的临床观察被引量：3
- 2009年
- 王洪林陶莉陈剑李云海肖锋夏怡李永春郭缤沈琰琦沈海英
- 关键词：立体适形放射治疗化学治疗食管癌
- 宫颈癌术后适形调强放疗与三维适形放疗同步化疗的对比研究被引量：50
- 2012年
- 背景与目的:适形调强放疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)是一项很有前景的技术,不仅能提高靶区的照射剂量及适形度,而且减少了周围正常组织受照剂量。本文旨在评估IMRT联合化疗作为宫颈癌术后辅助治疗的局部控制及急性不良反应。方法:2005年7月—2010年11月在我科治疗的61例早期宫颈癌术后高危和中危患者行术后辅助放疗联合化疗,每周顺铂25 mg/m2同步化疗,26例行三维适形放疗(three dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT),35例行IMRT,放疗剂量45～50.4 Gy。两组患者的病理类型和FIGO分期差异无统计学意义(P>0.05)。结果:所有患者1、3年的总生存率分别为100%和95.1%。1年的的局控率IMRT与3D-CRT分别为94%和92%(P=0.01),急性消化系统不良反应,IMRT与3D-CRT发生率分别为42.9%和80.9%(P=0.005),泌尿道系统不良反应IMRT与3D-CRT发生率分别为28.6%和57.7%(P=0.034)。在血液系统不良反应的发生率方面,IMRT较3D-CRT有明显的优势(P=0.006)。结论:IMRT与3D-CRT相比,虽然局部控制率相似,但急性不良反应发生率较低。
- 夏怡李云海赵森王洪林李永春董海权
- 关键词：宫颈癌调强适形放疗三维适形放疗
- 通过适形调强优化的全脑全脊髓照射技术被引量：3
- 2013年
- 目的探讨一种简便易行、准确性高的全脑全脊髓照射技术。方法 12例颅内生殖细胞瘤患者,给予CT模拟定位,采用半野衔接技术和适形调强放射治疗技术结合,制定临床可行的放射治疗计划,并与常规技术对照。结果经适形调强优化后的全脑全脊髓照射技术剂量分布优于常规定位技术,定位时间明显缩短。患者的近期有效率为100%,无一例发生严重急性反应。结论半野技术结合适形调强放射治疗技术治疗颅内生殖细胞瘤,操作方便,定位时间明显缩短,优化了放射治疗剂量分布。临床疗效好,副作用小,值得进一步推广。
- 陈剑王洪林董海泉陶莉李永春朱虹李云海夏怡
- 关键词：颅内生殖细胞瘤适形调强放射治疗
- 非小细胞肺癌脑转移厄洛替尼结合全脑放疗治疗的理论基础和研究进展被引量：9
- 2014年
- 非小细胞肺癌（NSCLC）脑转移患者预后极差，全脑放疗（WBRT）不能同时控制颅外病灶。酪氨酸激酶抑制剂（TKI）对肺腺癌脑转移瘤患者的研究结果是令人鼓舞的，表皮生长因子受体（EGFR）突变状态与疗效相关。厄洛替尼配合全脑放疗治疗肺癌脑转移患者增敏的理论基础存在。目前，小型临床试验资料显示厄洛替尼联合全脑放疗较单纯厄洛替尼疗效更佳，且不良反应可耐受。
- 朱虹李云海王洪林赵森
- 关键词：放射疗法
- DS方案新辅助化疗同步放疗用于进展期胃癌效果观察被引量：5
- 2015年
- 目的探讨多西他赛、替吉奥胶囊(DS方案)新辅助化疗同步放疗对进展期胃癌手术效果的影响及安全性。方法将44例进展期胃癌患者随机分为观察组和对照组各22例,两组均行适形放疗,观察组放疗前给予DS方案诱导化疗2个周期;放化疗结束休息2周后评估放化疗效果,采用CTC3.0标准评价不良反应,4周后全麻下行手术治疗,比较两组肿瘤根治率(R0切除率),观察术后并发症,并记录住院时间。结果观察组术前完全缓解3例、部分缓解14例、无变化4例、进展1例、客观有效率(RR)77.3%,对照组分别为2、10、8、2例及54.6%。两组RR比较,P<0.05。观察组根治性手术18例、剖腹探查3例,对照组分别为12、8例,P均<0.05。两组放化疗不良反应及术后并发症发生率比较,P均>0.05。观察组平均住院时间12.5 d、对照组17.2 d,P<0.05。结论 DS方案同步放疗在进展期胃癌治疗中疗效确切、安全,根治性切除率较高。
- 张怡韩毓曲兴龙柴宇啸王炳王洪林
- 关键词：进展期胃癌新辅助放化疗根治性手术多西他赛
- 恶性脑胶质瘤的治疗
- 2012年
- 恶性脑胶质瘤的治疗方法包括手术、放疗、化疗，但总体疗效不佳。近年来替莫唑胺的应用，总体有效率比以往的化疗药物好，但仍有部分耐药；血管生成抑制剂显示出有希望的前景，但价格昂贵；塞来昔布具有抗血管生成活性，可能成为恶性脑胶质瘤新的治疗选择。
- 肖锋王洪林李云海
- 关键词：神经胶质瘤血管生成抑制剂替莫唑胺塞来昔布
- 脑胶质瘤放化疗研究进展被引量：11
- 2012年
- 脑胶质瘤约占颅内肿瘤的40%～50%,手术是最主要的治疗手段。因胶质瘤常呈浸润性生长,且多处于脑部重要结构,手术无法做到真正的彻底全切,其易复发性及其侵袭性是其生物学特征,单纯手术治疗的5年生存率〈25%,治愈率较低。胶质瘤术后合理的放化疗总体上可以改善生存,已成为当前此类肿瘤治疗的主流方法。本文就脑胶质瘤放化疗的一些进展做一综述。
- 肖锋王洪林
- 关键词：神经胶质瘤放射疗法化学疗法
