王景钧
- 作品数：7 被引量：16H指数：2
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胆道术中十二指肠误伤及紧急处理7例分析被引量：1
- 2005年
- 目的探讨胆道手术中所致十二指肠误伤后紧急处理的要点和应该吸取的教训.方法顾性分析我院普外科1995年7月至2005年7月所遇到的7例胆道术中十二指肠误伤及紧急处理的病例资料.其中:4例系在使用Baker 's探条进行探查胆道时致十二指肠后壁损伤;3例因分离十二指肠与腹腔广泛粘连时所致十二指肠前壁损伤.术中紧急处理方法:根据每位患者的不同情况,分别采用损伤修补、十二指肠腔内外引流和胃空肠造瘘术.结果全组治愈5例,死亡2例;远期结果:随访1～10年,治愈的5例患者均健在.结论胆道术中所致十二指肠误伤的并发症主要在于预防;误伤发生后,手术者应做到及时发现并根据患者当时的具体病情情况,合理选择有效的紧急处理方法是成功治疗此类患者的关键.
- 王景钧胡太波
- 关键词：胆道手术手术中误伤胆道空肠造瘘术
- 重症急性胰腺炎的治疗体会被引量：1
- 2001年
- 王景钧钱叶照王兴宇汪宇杨
- 关键词：重症急性胰腺炎SAP
- 全胃切除后消化道重建方式的比较被引量：4
- 2007年
- 目的探讨全胃切除术合理的消化道重建方式。方法对76例胃癌患者全胃切除术分别采用食管空肠Roux-en-Y吻合法、Lahey+Braun吻合法、P型空肠袢代胃三种不同方法进行消化道重建,对其手术时间、并发症、术后饮食状况和消化道症状及营养指标进行对比观察。结果3种术式手术死亡率、术后1年的营养状况、倾倒综合征发生率比较无统计学意义。但食管空肠Roux-en-Y吻合、P型空肠袢代胃术后均能有效防止反流性食管炎,优于Lahey+Braun吻合,食管空肠Roux-en-Y吻合操作简单、手术时间短、并发症也较少。结论食管空肠Roux-en-Y吻合、P型空肠袢代胃术是全胃切除后消化道重建较为合适的方法。
- 王兴宇王景钧黄帆
- 关键词：胃肿瘤全胃切除术消化道重建
- 胆囊结石继发胆源性胰腺炎手术时机及疗效的分析被引量：6
- 2018年
- 目的探讨胆囊结石继发胆源性胰腺炎(Acute Biliary Pancreatitis,ABP)手术时机的选择及临床疗效。方法以我院肝胆外科2016年1月-2017年12月期间收治的32例行肝胆外科手术治疗的胆囊结石继发ABP患者为病例来源,根据手术时机不同将所有患者分为早期手术组(n=16)和延期手术组(n=16),入院后均给予常规对症支持治疗,待患者病情稳定后择期手术,早期手术组在胰腺炎完全好转且能自主进食后,在出院前进行手术,延期手术组在胰腺炎好转出院后1个月以上择期进行手术,对比两组治疗效果。结果两组手术及住院期间均未出现死亡病例,早期手术组手术时间[(104.88±64.90)min]、术中出血量[(25.75±8.30)m L]均明显短于延期手术组(P<0.05),术后住院时间[(4.13±1.36)d]相似(P>0.05)),手术并发症发生率(6.25%vs 12.50%)相似(P>0.05),早期手术组中位随访时间为(7.81±2.08)个月,延期手术组中位随访时间为(6.39±1.76)个月,随访期间早期手术组无复发病例,延期手术组有2例(12.50%)复发(P<0.05)。早期手术组术后APACHE-Ⅱ评分明显低于延期手术组[(6.22±0.96)分vs(12.01±1.58)分](P<0.05),早期手术组预后更好。结论手术时机的选择对胆囊结石继发ABP患者的治疗效果及预后均有重大影响,应当根据患者情况适当进行手术以减少手术创伤,降低并发症发生率及复发率,改善预后。
- 吴雪生张剑林王兴宇高登辉王景钧胡志旭
- 关键词：胆囊结石胆源性胰腺炎手术时机临床疗效预后
- 急性胰腺炎后胰腺假性囊肿的治疗被引量：2
- 2008年
- 目的探讨急性胰腺炎后胰腺假性囊肿的治疗方法。方法对近5年来收治的急性胰腺炎后胰腺假性囊肿进行回顾性临床分析。结果26例患者中有5例囊肿自行消失;7例在B超引导下穿刺抽吸,1例复发改行内引流治疗痊愈;手术治疗15例,其中行外引流4例,内引流11例,均未复发,内引流有1例胰漏改行外引流。结论急性胰腺炎后胰腺假性囊肿的治疗应根据病人具体情况选择合适的方法,在囊肿形成早期应以观察或B超引导穿刺为主,对于囊肿无缩小趋势、症状明显或有并发症者应及时采取手术治疗。
- 王兴宇王景钧黄帆崔笑
- 关键词：急性胰腺炎胰腺假性囊肿
- 外源性转化生长因子-β1对急性梗阻性胆管炎肝损伤的干预作用被引量：2
- 2014年
- 目的 观察外源性转化生长因子-β1（TGF-β1）对急性梗阻性胆管炎肝损伤的干预作用,探讨TGF-β1减轻肝损伤的分子机制.方法 健康Wistar大鼠90只,随机分为6组,实验组结扎胆总管并注入大肠杆菌建立大鼠急性梗阻性胆管炎模型,尾静脉直接注射外源性TGF-β1（10 mg/kg）进行干预,观察干预后24 h大鼠肝脏病理改变;并利用生化分析仪检测干预后0～48 h血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）水平评价外源性TGF-β1对肝损伤的干预作用;酶联免疫吸附试验（ELISA）及Western blot分别检测0～48 h血清及肝脏中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）的表达水平.结果 TGF-β1干预24h后,急性梗阻性胆管炎（AOC）/TGF-β1组ALT、AST分别为（99.0±11.4）、（92.6±11.8） IU/L;48 h后分别为（145.3 ±15.7）、（133.0±15.5） IU/L,均较AOC组下降,差异有统计学意义（P＜0.05）.TGF-β1干预24h后,AOC/TGF-β1组血清中TNF-α、IL-1β表达水平分别为（132.6±10.3）、（145.9±18.5） ng/L;48 h后分别为（243.6±15.7）、（279.2±20.3）ng/L,均较AOC组下降,差异有统计学意义（P＜0.05）.TGF-β1干预24h后Western blot检测AOC/TGF-β1组肝组织中TNF-α和IL-1β的蛋白表达量均较AOC组降低,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 通过外源性TGF-β1直接干预,可以减轻急性梗阻性胆管炎肝损害,改善肝功能,TGF-β1的这一作用可能是通过下调TNF-α、IL-1β在全身或肝脏中的蛋白表达水平来实现的.
- 高登辉王恒毅王景钧汪继东方征
- 关键词：转化生长因子-Β1急性梗阻性胆管炎肝损伤白细胞介素-1Β
- 急性梗阻性胆管炎肝损伤患者血浆中转化生长因子β的表达
- 2013年
- 目的 研究急性梗阻性胆管炎肝损伤时血浆中内源性转化生长因子β（TGFβ）1、2、3的表达,探讨TGFβ1、2、3血浆浓度与急性梗阻性胆管炎肝损伤之间是否具有相关性.方法 用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测2008年7月至2012年10月急性梗阻性胆管炎合并或不合并肝损伤80例患者（合并肝损伤组46例,非肝损伤组34例）血浆中TGFβ1、TGFβ2、TGFβ3的表达水平,另外选取25例体检中心健康体检者为正常对照组.分析TGFβ与急性梗阻性胆管炎肝损伤之间的相关性.结果 与非肝损伤组相比,肝损伤组TGFβ1、TGFβ2表达量明显升高,差异有统计学意义（P＜0.05）.TGFβ3表达量在肝损伤组、非肝损伤组、对照组三组间差异无统计学意义.结论 内源性TGFβ1、β2在血浆中浓度的升高与急性梗阻性胆管炎合并肝损伤具有相关性.
- 高登辉王恒毅王景钧汪继东方征
- 关键词：转化生长因子Β胆管炎急性病
