王春建
- 作品数:31 被引量:138H指数:7
- 供职机构:山东省肿瘤医院更多>>
- 发文基金:山东省自然科学基金山东省医药卫生科技发展计划项目山东省科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生理学自动化与计算机技术化学工程更多>>
- 连续切片联合免疫组化检测乳腺癌前哨淋巴结隐性转移研究
- 目的:探讨更为合理的乳腺癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)隐性转移(occultmetastases)的病理检测方法。方法:对245例常规病理诊断阴性的569枚SLN以100μm间距行连续切片...
- 王春建穆殿斌范蕾高彦仲伟霞王永胜
- 关键词:前哨淋巴结乳腺癌连续切片免疫组化
- 文献传递
- 新型前哨淋巴结示踪剂吲哚菁绿-利妥昔单抗定位效应的研究
- 目的评估新型前哨淋巴结示踪剂吲哚菁绿-利妥昔单抗在前哨淋巴结定位方面的效应。方法在室温、中性环境条件下,使用10 mg/ml利妥昔单抗溶液与2.5 mg/ml吲哚菁绿溶液,将利妥昔单抗与吲哚菁绿按4:1的最佳质量比混匀,...
- 丛斌斌王永胜孙晓刘雁冰赵桐陈鹏曹晓珊王春建张朝蓬邱鹏飞李盼盼田崇麟张燕
- 文献传递
- 单用蓝染料示踪剂在乳腺癌前哨淋巴结活检中的价值被引量:14
- 2010年
- 目的探讨单用蓝染料示踪剂在乳腺癌前哨淋巴结活检术(SLNB)中的临床价值。方法本研究共纳入308例患者,均采用联合法(蓝染料联合核素示踪剂)进行SLNB,分别记录单用蓝染料和联合法行SLNB的相关数据并进行对比分析。结果染料法与联合法行SLNB的成功率(93.5%比99.4%,P=0.000)、假阴性率(14.8%比3.3%,P=0.007)、准确性(89.6%比97.8%,P=0.006)和阴性预测值(74.0%比93.3%,P=0.012)的差异均有统计学意义。2种方法的成功率及假阴性率与患者年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、组织学类型、肿瘤切检方式、乳房手术方式以及ER、PR和HER-2状况均无关(均P>0.05)。染料法的假阴性率在临床腋淋巴结可疑肿大者中显著升高(P=0.042),并随前哨淋巴结检出数目增多而逐渐降低(P=0.000)。结论与联合法相比,染料法SLNB的成功率、准确性和阴性预测值显著降低,假阴性率显著升高,推荐临床实践中应尽量采用联合法,避免单用染料示踪剂进行SLNB。
- 李太玉孙晓王永胜陈鹏王春建周正波马传栋刘雁冰
- 关键词:乳腺癌前哨淋巴结活检术
- 示踪用盐酸米托蒽醌注射液与核素用于乳腺癌前哨淋巴结活检的疗效对比研究被引量:2
- 2023年
- 背景与目的:国内外指南均推荐核素用作前哨淋巴结活检术(sentinel lymph node biopsy,SLNB)示踪剂,但多种原因导致该技术在国内未得到普及。示踪用盐酸米托蒽醌注射液(mitoxantrone hydrochloride injection for tracing,MHI)是一种新型乳腺癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)示踪剂,其在乳腺癌SLNB中的效果尚未明确。本研究是一项大样本阳性对照临床试验,旨在评价MHI和核素在SLNB中的示踪差异。方法:试验纳入了2019年12月—2020年7家医院的早期乳腺癌患者。所有入组的早期乳腺癌患者均在手术前注射MHI和核素作为SLN示踪剂。分别统计MHI和核素的SLN检出数量和SLN检出率,分析两种示踪剂示踪效果的差异。结果:MHI的SLN检出率为96.9%(370/382),核素的SLN检出率为97.4%(372/382),两者检出率差异无统计学意义(P>0.05)。两种示踪剂共同检测到362例(94.7%)受试者的SLN;16例(4.1%)发生可能与试验药物相关的不良事件。结论:本研究发现MHI示踪效果不劣于核素。且MHI的使用无需特殊仪器/设备辅助。
- 杨犇龙焦得闯陈嘉健王春建金利丹赵文和高学强王海波李珺赵海东吴迪范志明王淑君刘真真王永胜吴炅
- 关键词:乳腺癌前哨淋巴结活检核素腋窝淋巴结
- 乳腺癌前哨淋巴结引流区域的临床研究被引量:1
- 2009年
- 目的通过乳腺癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)引流区域的临床研究验证乳腺癌SLN不仅仪足ljl流乳腺原发肿蝌区域的SI.N,而可能足引流整个乳腺器官的SLN。方法选取2004年4月至2008年12月收治的有前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy.SLNB)指征而不同意行SLNB替代腋清扫术的103例乳腺癌患者进入该研究。所有患卉均以"'rr(-.硫胶体("。n—sc)注射于乳腺肿瘤表l丽皮下,染料示踪剂分别注射于乳晕区皮下(73例)或肿瘤对角线部位皮下(30例)。SLNB后施行腋f肯扫术。结果核素染料联合法、核素法与染料法SLNB成功率分别为100%、97.1%和95.1%(P=0.286),SLNB的似阴性率分别为7.9%、8.1%和8.1%(P=0.999)。同时获得染料与核素法SLN定位的95例患者,至少有1个SLN被2种方法同时定佗,不同部位注射不同示踪剂SLN定位的符合率为100%,有显著相关性(spearman相关系数O.695,P<0.01)。结论肿瘤表面、乳晕区、对侧象限的不同部位皮下注射不同的示踪剂可以引流到同一SLN;支持乳腺癌SLN不仅是乳腺肿瘤的SLN,而且是整个乳腺器官的SLN;乳腺癌SLN的新理念有助于l临床实践中示踪剂注射部位的个体化和SLNB适应证的扩大。
- 张朝蓬王永胜左文述郑刚刘岩松王春建
- 关键词:乳腺癌前哨淋巴结
- 连续切片检测乳腺癌前哨淋巴结隐性转移研究被引量:7
- 2009年
- 目的探讨更为合理的乳腺癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)隐性转移(occult metastases)的病理检测办法。方法对245例常规病理诊断阴性的569枚SLN以100仙m间距行连续切片(serial section,SS)后HE染色(sS-HE),确定检测隐性转移的最佳间距。结果 245例患者通过sS—HE检测出隐性转移36例(14.7%),其中大体转移6例,微转移22例,孤立肿瘤细胞8例。569枚SLN中,SS-HE检出隐性转移39枚(6.9%),间距100一、200一、300一、400一和500"m ss-HE隐性淋巴结转移的检出率分别为6.9%、6.3%、5.1%、3.7%、3.5%,间距200¨m SLN隐性转移检出率与间距100 p.m相比差异无统计学意义(JD>O.05)。研究发现浸润性小叶癌隐性转移的检出率(52.O%)显著高于浸润性导管癌(13.9%,.p=0.000),而与病理分期、受体状况以及HER-2表达无关(均Jp>O.05)。结论ss.HE对于SLN隐性转移的检f9llI具有显著优势;200 txm为SS-HE的最佳检测间距;浸润性小叶癌SLN隐性转移的检出率显著高于浸润性导管癌。
- 王春建穆殿斌王永胜范蕾高彦仲伟霞
- 关键词:前哨淋巴结乳腺癌连续切片
- C-35连续切片联合免疫组化检测乳腺癌前哨淋巴结隐性转移研究
- 王春建穆殿斌范蕾高彦仲伟霞王水胜
- 关键词:前哨淋巴结乳腺癌连续切片免疫组化
- 乳腺癌前哨淋巴结微转移检测研究被引量:4
- 2007年
- 目的探讨更为合理的乳腺癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)微转移(micrometastasis,MMs)的病理检测方法和临床意义。方法对50例常规病理证实阴性的109枚SLN以100μm间距行多层切片(step section,SS),给予HE染色及广谱细胞角蛋白单抗AE1/AE3免疫组化(immunohisto-chemical,IHC)检测,比较不同的检测方法。结果 50例SLN通过SS-HE法和联合IHC法检测分别检出新的转移灶13例和17例,阳性检出率分别提高26%和34%;联合IHC新增SLN阳性检出4例,提高检出率8%(P>0.05);全部1166层切片中,SS病理检测出阳性层面57层(4.9%),联合IHC新增阳性层面28层(2.4%)(P<0.05);按100、200、300、400、500μm不同间距进行SS对MMs的检出率分别是26%、20%、20%、16%、14%;联合IHC不同间距对MMs的检出率分别是34%、32%、30%、32%、30%。结论 SS检测对于微小病灶的检出具有显著优势,联合IHC显著提高阳性层数的检出,但对SLN检出率的提高的差异无统计学意义。按100、200、300、400、500μm不同间距进行SS对MMs的检出率无统计学差异。
- 范蕾穆殿斌高彦仲伟霞王春建王永胜
- 关键词:前哨淋巴结乳腺癌微转移免疫组化
- 一种用于胸外科康复的训练装置
- 一种用于胸外科康复的训练装置,有效的解决了现有设备使用寿命短,训练单一和训练效果差等问题;其技术方案是,本发明包括底座,底座上方右侧固定有座椅,底座上方左侧固定有可伸缩的支撑柱,支撑柱上方向右伸出有可伸缩的操作臂,操作臂...
- 王春建邱鹏飞孙晓兰玲
- 文献传递
- 乳腺癌新辅助化疗后腋窝及内乳前哨淋巴结活检研究被引量:9
- 2015年
- 背景与目的:临床新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)后腋窝淋巴结(axillary lymph node,ALN)转阴的患者腋窝前哨淋巴结活检(axillary sentinel lymph node biopsy,ASLNB)能否替代腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection,ALND)尚存在争议,且此前研究只评估ALN病理状况而未评估内乳淋巴结(internal mammary lymph node,IMLN)状况。本研究旨在评估NAC后乳腺癌患者接受ASLNB和内乳前哨淋巴结活检(internal mammary sentinel lymph node biopsy,IM-SLNB)的临床意义。方法:回顾性分析2012年1月—2014年12月山东省肿瘤医院乳腺病中心原发性乳腺癌(cT1-4N0-3M0)60例患者的临床资料,将患者分为3组:A组初始c N0且NAC后为yc N0,B组初始c N+且NAC后为ycN0,C组NAC后为ycN+。术前接受核素注射。术中A组和B组联合亚甲蓝行ASLNB。A组仅对腋窝前哨淋巴结(axillary sentinel lymph node,ASLN)阳性者行ALND;B组行ASLNB后转行ALND;C组直接行ALND。术前淋巴显像和(或)γ探测仪发现内乳前哨淋巴结(internal mammary sentinel lymph node,IM-SLN)的患者行IM-SLNB。结果:A组、B组和C组分别收集6例、45例和9例。A组ASLNB成功率为100%(6/6),仅1例ASLN阳性转行ALND。B组ASLNB成功率为100%(45/45),假阴性率为17.9%(5/28)。其中检出1枚、2枚和>2枚ASLN的假阴性率分别为27.3%(3/11)、20.0%(2/10)和0%(0/7)。C组所有患者ALN均有转移。IM-SLN总体显像率为63.3%(38/60)。IM-SLNB的总体成功率为97.4%(37/38),转移率为8.1%(3/37),并发症发生率为5.3%(2/38)。结论:对初始c N0且NAC后为yc N0者ASLN阴性时ASLNB可替代ALND;对初始c N+且NAC后为yc N0者,联合双示踪剂且检出>2枚ASLN可满足临床可接受的假阴性率(<10%);对NAC后仍为yc N+者应行ALND。NAC后IM-SLN显像者应行IM-SLNB,以获得完整分期、评估预后并指导术后放疗,有望完善病理完全缓解(pathological complete response,pCR)定义。
- 曹晓珊丛斌斌孙晓邱鹏飞刘雁冰赵桐陈鹏王春建王永胜
- 关键词:乳腺癌新辅助化疗