王子申
- 作品数：26 被引量：51H指数：4
- 供职机构：泰山医学院附属医院更多>>
- 发文基金：泰安市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学自动化与计算机技术更多>>
- 吸入麻醉闭环靶控系统开发与临床应用研究
- 类维富吴琦王焕亮刘瑞芳赵连英刘晓萍范立霞王子申王翠萍杨永健
- 课题来源：自选课题。技术原理：在总结静脉靶控麻醉经验的基础上，结合国内外计算控制理论及吸入麻醉药药理研究的成果，课题组自行研制成功吸入麻醉药闭环靶控软件-吸入麻醉执行者，并利用已有的软硬件设施建立起吸入麻醉闭环靶控系统。...
- 关键词：
- 关键词：吸入麻醉药
- 七氟醚吸入麻醉在微创漏斗胸矫正术中的临床应用
- 王子申张文生侯延菊刘东水魏贞基李翠芝
- 任务来源：泰安市科技计划项目 应用领域：临床医学 与国内同类技术比较： 目前国内外此类手术的麻醉方法有三种：单纯肌注+静注氯胺酮全身麻醉，气管内插管静吸复合全麻及全麻+硬膜外神经阻滞法。这三种麻醉方法的不足之处：①...
- 关键词：
- 关键词：七氟醚漏斗胸吸入麻醉
- 全麻复合右美托咪定在小儿腹腔镜隐睾固定术中的应用被引量：4
- 2017年
- 目的评估全麻复合右美托咪定用于小儿腹腔镜隐睾固定术的效果。方法择期腹腔镜隐睾固定术患儿40例。随机分为对照组(麻醉诱导前和术中持续泵入生理盐水,C组)和右美托咪定组(麻醉诱导前和术中持续泵入右美托咪定,D组),其余麻醉方法两组相同。进入手术室后,持续监测患儿的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频谱指数(BIS)及血氧饱和度(Sp O2),记录动脉穿刺成功即刻(时间点T0)、成功气管插管即刻(时间点T1)、成功CO2气腹即刻(时间点T2)、手术结束即刻(时间点T3)和患者拔管即刻(时间点T4)五个时间点的MAP、HR、血糖、血清肾上腺素(E)以及皮质醇(COR)的浓度。观察并记录患儿丙泊酚用量、复苏时间及并发症。结果 (1)循环指标比较:HR:D组T1、T2、T3和T4点HR值与C组同时间点相比均显著较低(P<0.05);MAP:D组T1和T3点MAP值与C组同时间点相比均显著较低(P<0.05)。(2)应激指标比较:E:D组T1、T2和T4点E值与对照组同时间点相比均显著较低(P<0.05);COR:D组T1、T2、T3和T4点COR值与C组同时间点相比均显著降低(P<0.05);血糖:T2和T4点D组血糖值比C组显著降低(P<0.05)。(3)术后苏醒状态比较:同C组比较,D组呼吸恢复时间显著缩短(P<0.05),拔管时间差异无统计学意义(P>0.05),异丙酚用量显著减少(P<0.05)。(4)并发症比较:两组患儿术后疼痛及躁动发生率,D组均明显低于C组(P<0.05)。结论全麻复合右美托咪定用于小儿腹腔镜隐睾固定术有助于维持术中血流动力学稳定,抑制应激反应,减少麻醉药物用量,降低复苏期间不良反应,值得临床推广应用。
- 李国华周立民张文生王子申
- 关键词：小儿全身麻醉
- 地氟醚对老年结直肠癌患者术后认知功能障碍的影响被引量：3
- 2019年
- 目的探讨地氟醚对老年结直肠癌手术患者术后认知功能障碍的影响。方法选取我院2015年1月至2018年10月收治的50例老年结直肠癌手术患者作为研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,每组25例。对照组患者采用丙泊酚静脉麻醉,观察组采用地氟醚吸入麻醉。比较两组患者术后的呼吸恢复时间、睁眼时间、吞咽反射恢复时间、拔除气管导管时间,并于术前1d(T0)、术后1d(T1)、3d(T2)、7d(T3)应用简易智能精神状态检查表(MMSE)评估两组患者认知功能,于T0、术后30min(T4)、6h(T5)、12h(T6)取患者静脉血应用ELISA法测定血清中S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量和IL-1β、IL-6及TNF-α表达量。结果术后,观察组的睁眼时间、呼吸恢复时间、吞咽反射恢复时间、拔除气管导管时间较对照组均明显缩短(P<0.05);与T0比较,两组患者T1、T2的MMSE评分均明显降低(P<0.05),但观察组仍较对照组高(P<0.05);与T0比较,两组T4~T6时S100β蛋白、NSE含量及IL-1β、IL-6、TNF-α表达量均明显升高(P<0.05),但与对照组比较,观察组T4、T5时S100β蛋白、IL-1β、IL-6及NSE明显降低,T4~T6时TNF-α明显降低(P<0.05)。结论地氟醚吸入麻醉可有效减少老年结直肠癌患者术后3d内认知功能障碍的发生。长期POCD的发生尚需进一步深入研究。
- 黄硕王子申
- 关键词：老年结直肠癌地氟醚丙泊酚全身麻醉
- 右美托咪啶对依托咪酯-瑞芬太尼全麻后躁动的影响被引量：4
- 2014年
- 目的探讨手术结束前右美托咪啶的使用对依托咪酯-瑞芬太尼全麻后患者躁动的影响。方法 100例择期全麻下妇科腹腔镜手术的患者,ASA I^II级,随机分为右美托咪啶组(D组,50例)和对照组(C组,50例),常规麻醉诱导:气管插管后控制呼吸。术中麻醉维持:依托咪酯靶控效应室(Arden Model)浓度为0.3μg/ml,瑞芬太尼0.20~0.4μg/(kg·min)持续输注,维库溴铵维持肌松。手术结束前30 min接静脉镇痛泵。两组患者均于手术结束前10 min停止麻醉药物的输入,用静脉推注泵分别静脉推注生理盐水(C组)和右美托咪啶0.5μg/kg,推注时间均为10 min。比较两组的苏醒、拔管时间、拔管期间患者躁动的情况,观察HR、SBP、DBP、RR的变化。结果镇静和躁动情况与T0比较,C组T2、T4、T5时镇静评分均降低(P<0.05);D组T2、T4~T6时的镇静评分均显著升高(P<0.01),且高于C组(P<0.01)。D组躁动程度评分均显著低于C组(P<0.01)。结论手术结束前静脉给予右美托咪啶0.5μg/kg,能显著减少依托咪酯静脉麻醉后所致的躁动反应,使血流动力学更趋稳定,且不会使患者苏醒期延长。
- 王子申王福军孔珉珉孙小珊李俊
- 关键词：右美托咪啶全麻苏醒期气管拔管躁动
- 静脉异丙酚复合腰硬联合麻醉二点法在腹腔镜手术中的应用
- 2005年
- 近年来腹腔镜技术在妇科、普外科手术中的应用，对腹腔镜麻醉管理提出了新的理念思考。麻醉选择以快速、短效，能解除人工气腹不适、避免CO2气腹性生理变化为原则，同时要求一定的麻醉深度。本研究采用静脉异丙酚复合腰硬联合麻醉（CSEA）二点法用于腹腔镜手术，探讨其在腹腔镜手术中的应用价值。
- 王子申赵辉王福军任立贤
- 关键词：腹腔镜技术腰硬联合麻醉CO2气腹腹腔镜手术麻醉管理
- 依托咪酯乳剂静脉麻醉用于高龄患者100例被引量：6
- 2010年
- 目的:探讨依托咪酯乳剂复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉(TIVA)应用于高龄患者的可行性。方法:选择100例60岁以上的拟行腹部手术的高龄患者(ASA I^II级),随机分为依托咪酯组(E组,n=50)和丙泊酚组(P组,n=50),2组患者麻醉诱导一致,E组依托咪酯乳剂的维持剂量为10~15μg/(kg.min),P组丙泊酚的维持剂量为6~10 mg/(kg.h)。2组患者均复合瑞芬太尼泵注。分别于麻醉前(T0)、切皮后5 min(T1)、切皮后30 min(T2)、手术结束时(T3)、术后2 h(T4)、24 h(T5)观察心血管反应、血浆皮质醇的变化及术后苏醒的情况。结果:2组患者术中血流动力学均较稳定,但E组的波动明显低于P组;2组患者在术中、术后各时点的血浆皮质醇含量均有不同程度的降低,但均在正常范围以内;其中以手术结束时(T3)血皮质醇含量降低最明显(P<0.05),且E组的皮质醇明显低于P组(P<0.05)。术后24 h(T5)恢复至术前水平。术毕苏醒时间,P组明显短于E组(P<0.05)。结论:依托咪酯乳剂对心血管反应的影响比丙泊酚小,更适合高龄患者的全身麻醉维持;依托咪酯对肾上腺皮质的抑制作用是短暂的,可安全用于无肾上腺皮质功能减退的高龄患者的全凭静脉麻醉。
- 王子申任甲坤孔珉珉王福军
- 关键词：依托咪酯二异丙酚全凭静脉麻醉
- 术前心理干预对小儿漏斗胸矫正术后镇痛效应的影响被引量：1
- 2015年
- 目的研究术前心理干预联合静脉镇痛对小儿漏斗胸矫正术后镇痛效果的影响。方法选择40例漏斗胸矫正术小儿，小儿除漏斗胸外，无其他系统器质性疾病，采用随机数字表法分为两组（每组20例）：心理干预组（Ⅰ组），术前给予小儿心理干预；对照组（Ⅱ组），常规行围术期准备。两组于手术结束前30min启用电子自控镇痛泵，持续泵入芬太尼量为5ug·kg-1·d-1，2ml／h，锁定时间为15min，输注48h，分别于术后1、6、12、24、36h及48h记录Ramsay镇静评分、疼痛评分，同时记录术后镇痛泵按压次数及相关副作用。结果Ramsay镇静评分Ⅰ组明显高于Ⅱ组（P〈0．05），疼痛评分I组明显低于Ⅱ组（P〈0．05）。术后48h芬太尼总用量Ⅰ组[（9．6±2．0）ug／kg]显著少于Ⅱ组[（13．8±2．2）ug／kg]（P〈0．05）。按压次数及有效次数Ⅱ组[（7．9±1．7）次]显著多于Ⅰ组[（4．8±1．5）次]（P〈0．05）。结论术前心理干预可提高小儿漏斗胸矫正术后镇痛效果，增强小儿对术后疼痛的耐受性，促进患儿顺利康复。
- 李俊王子申马骏
- 关键词：心理干预小儿术后镇痛
- 七氟醚在微创漏斗胸矫正术中的临床应用被引量：2
- 2007年
- 王子申晁储章任立贤张文生
- 关键词：矫正术漏斗胸七氟醚血流动力学手术时间吸入全麻
- miR-134在丙泊酚麻醉诱导脑保护中的作用及机制
- 目的：研究miR-134在丙泊酚诱导的脑保护中的作用及其分子生物学机制。方法：体外培养大鼠原代海马神经细胞,分别加入25μmol/L、50μmol/L、100μmol/L、150μmol/L丙泊酚常规培养,检测各组细胞m...
- 王子申
- 关键词：丙泊酚MIRNA脑保护
