王卫军
- 作品数：18 被引量：92H指数：6
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- 血管及血管瘤所致上消化道黏膜隆起的分布和内镜特点分析(含视频)
- 2022年
- 本研究对2010年12月-2019年6月在苏州大学附属第二医院、常熟市第一人民医院、昆山市中医医院、常熟市中医院行内镜超声检查术(endoscopic ultrasonography,EUS)确诊为血管或血管瘤压迫的108个上消化道隆起病灶的内镜资料进行了回顾性总结,发现隆起主要分布于食管[50.9%(55/108)]和胃[47.2%(51/108)],各部又分别以食管中段[40.0%(22/55)]、上段[36.4%(20/55)]和胃体[66.7%(34/51)]、胃底[31.4%(16/51)]多见;多为脾动脉及动脉瘤压迫[29.6%(32/108)]、主动脉压迫[23.1%(25/108)]、孤立食管静脉瘤压迫[13.9%(15/108)]和胃黏膜下静脉及静脉瘤压迫[12.0%(13/108)],内镜下表现形态多样。以上结果提示,血管及血管瘤引起的上消化道隆起多由管腔外血管外压所致,但异位黏膜下动脉、孤立静脉瘤也不罕见,其分布广、胃镜下表现各异,EUS对明确诊断具有重要意义,必要时可联合彩色多普勒技术、CT平扫及血管重建以明确诊断。
- 徐丽芬胡端敏吴伟程桂莲徐丽明王卫军戴彦苗张平
- 关键词：内窥镜检查胃肠道血管瘤内镜超声检查术
- 内镜治疗儿童上消化道异物51例被引量：3
- 2014年
- 目的探讨小儿上消化道异物于内镜下的取出方式。方法在内镜直视下,根据实际情况,结合异物的形态、大小,利用现有内镜器械,均采用在全麻下状态取出异物。结果 51例小儿于全麻下经急诊内镜采取适当方式均成功取出异物,无并发症发生。结论经内镜下取出小儿上消化道异物是一种安全快捷、创伤小而且简单有效的方法。
- 王卫军戴建军平旬钱建清马晓莺
- 关键词：小儿上消化道异物内窥镜
- 小探头超声辅助内镜治疗胃肠道黏膜下病变的价值被引量：6
- 2015年
- 背景:常规胃肠镜检查无法判断黏膜下病变的来源、大小和性质,小探头超声检查(MPS)对胃肠道管壁的分层识别能力强,能准确判断病变来源和性质,是拟诊黏膜下肿瘤患者术前检查的有效手段。目的:评价MPS对胃肠道黏膜下病变的诊断价值及其辅助内镜治疗的意义。方法:69例因拟诊胃肠道黏膜下隆起型病变行MPS检查并接受内镜治疗的患者纳入研究。入组患者根据MPS检查提示的病变来源、大小、性质等选择内镜治疗方式(包括囊肿切开、高频电圈套切除术、内镜黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术),术后标本送病理检查。结果:69例病变中,MPS检查提示来源于黏膜肌层15例,黏膜下层40例,固有肌层14例;考虑囊肿10例,间质瘤18例,平滑肌瘤8例,异位胰腺6例,神经内分泌肿瘤15例,脂肪瘤12例。MPS与病理诊断的总体符合率为91.3%(63/69)。结论:内镜治疗前的MPS检查判断胃肠道黏膜下隆起型病变的来源和性质准确性高,对治疗方式的选择具有指导意义。
- 王卫军马晓莺钱建清徐连生胡端敏
- 关键词：胃肠肿瘤黏膜下肿瘤腔内超声检查内镜治疗
- 胆管内支架置入治疗恶性胆道狭窄(附26例分析)被引量：1
- 2006年
- 目的观察胆管内支架置入治疗胆道恶性狭窄的疗效。方法对26例恶性胆道恶性梗阻患者行胆管内支架置入治疗。结果患者术后黄疸逐步减退,情况良好。结论胆管内支架置入治疗胆道恶性梗阻疗效满意,但必须结合病因治疗,方能提高疗效。
- 王卫军戴建军吴钢钱建清朱惠娟
- 关键词：恶性胆道狭窄胆管内支架
- 导丝引导下EST术后远期疗效及生活质量观察
- 2011年
- 内镜医师在行内镜下十二指肠乳头括约肌切开（endoscopic sphincterotomy,EST）取石操作时,主动运用导丝引导技术,利用导丝前端富有弹性、无组织损伤性及湿润时非常光滑的功能探索胆管,穿过阻塞或狭窄处,引导附件通过,可以减少插管次数和造影剂的应用,有效提高胆管的首次插管成功率,并对降低术后胰腺炎等急性期并发症的发生率有益[1].
- 钱建清戴建军王卫军徐晓丹吴钢
- 关键词：术后胰腺炎导丝引导十二指肠乳头括约肌切开插管成功率
- 嗜酸乳杆菌联合四联疗法根除幽门螺杆菌的补救治疗被引量：7
- 2013年
- 背景:随着抗菌药物广泛应用,标准三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效呈下降趋势。近来研究显示嗜酸乳杆菌(LA)对Hp具有一定抑制作用。目的:评价LA联合四联疗法对根除Hp补救治疗的疗效。方法:584例经标准三联疗法根除Hp失败的患者随机分为实验组和对照组,实验组前7d口服埃索美拉唑20mgbid+复方铝酸铋1.3gtid+克拉霉素250mgbid+替硝唑1.0gbid+复方嗜酸乳杆菌片1.0gtid,后3个月口服复方嗜酸乳杆菌片1.0gtid。对照组前7d口服埃索美拉唑20mgbid+复方铝酸铋1.3gtid+克拉霉素250mgbid+替硝唑1.0gbid+维生素C片0.1gtid,后3个月口服维生素C片0.1gtid。治疗结束后4周以14C-尿素呼气试验评估根除疗效,试验结果阴性的患者在治疗结束后第3、6、9、12个月复查14C-尿素呼气试验。结果:实验组实际完成方案者259例,对照组实际完成方案者267例。实验组、对照组按意向治疗(ITT)分析Hp根除率分别为84.8%和61.4%,按方案(PP)分析Hp根除率分别为90.3%和70.8%,实验组ITT和PP根除率均显著高于对照组(P<0.05)。实验组Hp累积阴性率为98.8%±0.8%,对照组Hp累积阴性率为96.7%±1.5%,实验组Hp累积阴性率较对照组显著升高(P<0.05)。实验组Hp复发风险为0.007%±0.001%,对照组Hp复发风险为0.501%±0.013%,实验组Hp复发风险较对照组显著降低(P<0.05)。结论:LA联合四联疗法可作为安全有效的Hp根除失败的补救治疗。
- 刘响宇戴建军平珣钱建清王卫军徐晓丹
- 关键词：嗜酸乳杆菌螺杆菌呼气试验
- 腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石伴胆总管结石10例临床分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨胆囊结石并胆总管结石的治疗方法及疗效。方法回顾分析治疗的胆囊结石合并胆总管结石10例患者的病例资料。10例患者均先行内镜下十二指肠乳头切开(EST)取石、对症治疗后择期行腹腔镜胆囊切除术(LC)。结果 EST取石成功10例(100%),术后并发症2例(20%),LC手术全部成功。结论腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石伴胆总管结石是一种安全有效的微创手术方法。
- 王天游王卫军孙金兵
- 关键词：腹腔镜十二指肠镜胆总管结石胆囊结石治疗
- 导丝技术在内镜下逆行性胰胆管造影及十二指肠乳头括约肌切开取石中的应用
- 2010年
- 目的探讨内镜下逆行性胰胆管造影及十二指肠乳头括约肌切开(EST)取石主动运用导丝引导技术对提升手术效果、降低术后急性并发症是否有益。方法对该院2006年至2009年行EST取石治疗的患者进行筛选,取导丝组和常规组各150例进行前瞻性病例对照研究,主要观察指标为术后急性期出血、穿孔及高淀粉酶血症、急性胰腺炎发生率,次要指标为手术操作时间及手术成功率。结果与常规组相比,导丝组术后高胰淀粉酶血症及胰腺炎发生率降低(22.0%vs39.33%,4.67%vs8.67%,均P<0.05),出血减少(2.67%vs9.33%,P<0.05),在穿孔方面的差异无统计学意义(0.67%vs1.34%,P>0.05),手术成功率较高(98.0%vs90.0%,P<0.05),手术时间缩短(41±16minvs53±29min,P<0.05)。结论 EST主动应用导丝技术,可以降低术中出血、术后高淀粉酶血症及急性胰腺炎等急性期并发症的发生,并且可以提高手术成功率、加速手术过程、减轻患者的痛苦。
- 吴钢戴建军钱建清王卫军徐晓丹
- 关键词：括约肌切开急性胰腺炎
- 逆行胰胆管造影内镜下治疗胆管阻塞性疾病63例
- 2008年
- 目的:探讨内镜下治疗胆管下端炎性狭窄,胆管结石,恶性胆道梗阻等胆管阻塞性疾病临床效果。方法:胆总管下端炎性狭窄者予十二指肠乳头切开术。恶性胆道梗阻者,根据情况分别行鼻胆管引流术、塑料支架胆管内引流及金属支架胆管内引流术。结果:胆管下端炎性狭窄11例经乳头切开术后,症状和肝功能得到改善。胆道结石成功取石30例(93.3%)。症状明显缓解。恶性胆道梗阻22例,分别予ENBD、ERBD、EMBE,术后患者肝功能、黄疸好转,术后生存7～35个月,平均11个月。结论:逆行胰胆管造影术是治愈或改善胆管阻塞性疾病患者生存质量的重要方法。
- 戴建军王卫军吴钢朱惠娟
- 关键词：恶性胆道梗阻逆行胰胆管造影术鼻胆管引流壶腹癌
- 内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术后结石复发的多因素回归分析被引量：18
- 2011年
- 经内镜乳头括约肌切开术（endoscopic sphincterotomy，EST）取石是目前治疗胆总管结石的主要手段，近十年的数据显示EST取石成功率达96％左右。但EST取石后仍有可能结石复发，在国外一些机构所做的长期随访研究中，EST术后结石复发率高达10％-12％[1-2]。
- 徐晓丹戴建军钱建清王卫军
- 关键词：经内镜乳头括约肌切开术结石复发率十二指肠乳头括约肌切开取石
