- 血清ApoA-1与慢性心力衰竭严重程度及其预后的关系被引量：5
- 2019年
- 目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清载脂蛋白A-1(ApoA-1)水平与心力衰竭严重程度及其预后之间的关系。方法 130例CHF患者按NYHA心功能分级分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级3组,观察不同心功能分级组间ApoA-1、B型脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)的水平,并与50例健康体检者(对照组)进行比较,分析CHF患者ApoA-1与BNP、LVEF、心功能分级之间的相关性。所有患者随访2年后,记录心血管事件(心源性死亡或因心力衰竭再入院)的发生情况。随访期间发生心血管事件者定义为心血管事件组,反之为非心血管事件组。对心血管事件组与非心血管事件组间ApoA-1、BNP、左心室舒张末期内径(LVEDd)、LVEF水平进行比较,分析ApoA-1与CHF预后之间的关系。采用ROC曲线分析ApoA-1对CHF患者心血管事件的预测价值。结果随着心功能分级递增,ApoA-1水平递减,BNP水平递增,LVEF水平递减,各组之间两两比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson直线相关分析显示,ApoA-1与心功能分级呈负相关(r=-0.470,P<0.05),与BNP呈负相关(r=-0.416,P<0.05),与LVEF呈正相关(r=0.539,P<0.05)。随访2年后,130例患者中4例失访。心血管事件组ApoA-1、LVEF较非心血管事件组低,BNP、LVEDd较非心血管事件组高(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,CHF患者心血管事件ApoA-1预测的AUC=0.832,95%CI:0.770～0.894,灵敏度75.4%,特异度82.0%。结论 CHF患者血清ApoA-1水平降低,与心力衰竭严重程度相关,能较好地反映CHF患者的心功能状态,对于病情评估及预后判断具有一定的临床价值。
- 陈严王丹陈进
- 关键词：慢性心力衰竭APOA-1心功能
- 男性2型糖尿病合并骨质疏松患者性激素水平与骨代谢指标的变化
- 2型糖尿病合并骨质疏松症是糖尿病的常见慢性并发症之一,2型糖尿病男性出现性腺功能减退的比例明显增高
- 王琦君吴天凤黄虹余丹马翠张敬红王丹
- C肽、HbA1c在2型糖尿病合并慢性肾脏病4-5期患者中的意义被引量：3
- 2019年
- 目的探讨C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)对评估2型糖尿病合并慢性肾脏病4-5期患者的胰岛功能与血糖水平的意义。方法对本院213例慢性肾脏病4-5期患者进行OGTT测试,根据血糖水平及eGFR水平分为糖尿病和非糖尿病CKD4期组,以及糖尿病和非糖尿病CKD5期组,比较慢性肾病不同期,以及相同肾脏病分期的糖尿病组和非糖尿病组的C肽及HbA1c水平。结果 2型糖尿病合并慢性肾脏病患者其C肽水平高于同病程肾功能正常的糖尿病患者,且随着肾功能的恶化,C肽呈增高趋势,HbA1c呈下降趋势。结论慢性肾功能不全4-5期患者中,C肽数值无法准确体现患者胰岛功能,HbA1c存在低估现象。
- 李铮王丹孟帅张敬红余丹
- 关键词：糖尿病肾病C肽糖化血红蛋白
- 缩短止血带结扎时间对老年人静脉采血的影响被引量：9
- 2014年
- 目的：探讨在老年人真空负压大剂量静脉采血中，缩短止血带结扎时间对静脉采血的影响。方法选取在某院老干部门诊常规健康体检的老干部320名，按体检顺序随机分成观察组和对照组。观察组，进行有效穿刺后，松开止血带，正常采血；对照组，正常采血，中间过程不松开止血带。观察两组止血带结扎时间、全程采血时间、采集血液时间、血标本质量、研究对象的疼痛程度、穿刺点淤血情况和穿刺前臂肤色的异常改变。结果观察组的全程采血时间为（177．36＆#177;3．30） s，短于对照组的（180．24＆#177;3．76）s，差异有统计学意义（t＝7．27，P＜0．01）；观察组的面部表情疼痛评分1，2，3，4级的比例分别为86．9％，12．5％，0．6％，0．0％，明显优于对照组的28．7％，53．8％，13．8％，3．7％，差异有统计学意义（Z＝-10．576，P＜0．01）；观察组老年人的穿刺点淤血和穿刺前臂肤色的异常改变率分别为5．0％，1．3％，低于对照组的18．1％，80．6％，差异有统计学意义（χ2分别为13．477，208．461；P＜0．01）。两组老年人的血标本质量差异无统计学意义（P＞0．05）。结论缩短止血带结扎时间既可使技术操作安全、简单、高效，又保证了血标本质量，患者舒适满意，可在体检中心或临床推广应用。
- 金海燕俞志红叶莉杨丽萍王丹
- 关键词：老年人真空采血止血带
- 弹力绷带用于改善服用阿司匹林老年患者静脉采血后并发症的效果研究被引量：6
- 2017年
- 目的观察长期服用阿司匹林的老年冠心病患者静脉采血后使用自粘性弹力绷带止血的效果,分析其优点。方法将2014年9月—2016年6月在浙江医院老年科体检抽血的120名长期单用阿司匹林抗血小板的老年冠心病患者按体检顺序随机分为实验组60名和对照组60名。实验组,静脉采血后无菌棉球按压针刺处,予以自粘性弹力绷带缠绕5 min;对照组,静脉采血后使用传统的输液贴,大拇指按压穿刺处5 min。观察2组穿刺处及周围皮肤出血、血肿、24 h淤血情况,评估研究对象的舒适度,比较2组全程采血按压时间。计量资料采用两独立样本t检验;计数资料用%表示,采用χ~2检验、Fisher确切概率法或连续性校正χ~2检验法进行了统计学分析,等级资料采用Mann-Whitney U检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果实验组出血5例,占8.3%,少于对照组的15例;实验组的血肿例数为0,明显少于对照组的6例;实验组的24 h淤血发生率为0.0%,明显少于对照组的11例,差异有统计意义(P<0.05);实验组的舒适度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的采血按压时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论自粘性弹力绷带有效减少长期服用阿司匹林的老年人静脉采血后因按压造成的出血、血肿、瘀血不适等并发症的发生,提高护士工作效率,患者舒适满意,可推广应用于临床。
- 王丹陈进俞志红朱利月金海燕应笑卿
- 关键词：自粘性弹力绷带阿司匹林静脉采血
- 戒烟对男性2型糖尿病患者骨代谢的影响被引量：1
- 2018年
- 目的探讨戒烟对男性2型糖尿病(T2DM)患者骨代谢的影响。方法收集332例男性T2DM患者,其中不吸烟组91例、吸烟组163例及戒烟组78例,并根据戒烟时间和年龄进行分层分析。结果 3组间β-胶原特殊序列(β-CTx)、N-端骨钙素(NTOC)、总I型胶原氨基端延长肽(P1NP)及血清碱性磷酸酶(ALP)相比较,吸烟组数值最大,β-CTx与吸烟状况呈正相关(P<0.05);戒烟时间最长组的β-CTx、NTOC、P1NP及ALP数值最小,且戒烟时间与β-CTx、NTOC、P1NP及ALP呈负相关(均P<0.05);年龄<60岁患者中,戒烟组与吸烟组相比,β-CTx、NTOC、P1NP及ALP明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论吸烟可导致T2DM男性的骨吸收指标β-CTx和骨形成指标NTOC、P1NP及ALP增高,β-CTx增高更为明显,在非老年的男性T2DM患者中,戒烟后这种影响是可逆的,随着戒烟时间的延长骨代谢指标改善更为明显。
- 王琦君余丹王溢苏陈晓佩马翠张敬红王丹
- 关键词：吸烟戒烟骨代谢2型糖尿病
- 基于TMT蛋白质组学和网络药理学探讨常春藤皂苷元抑制宫颈癌SiHa细胞线粒体自噬的作用机制
- 2023年
- 目的基于TMT蛋白质组学和网络药理学探讨常春藤皂苷元(Hed)抑制宫颈癌SiHa细胞线粒体自噬的作用机制。方法首先,利用TMT蛋白质组学技术鉴定Hed干预的差异蛋白并进行KEGG富集分析;然后,通过自拟的网络关联算法确定与线粒体自噬关联度最高的信号转导通路并构建关联网络;随后,通过TOPSIS及k核分解法确定潜在关键靶点及靶网络;最后,通过JC-1荧光染色及Western印迹等方法验证Hed抑制线粒体自噬的分子机制。结果TMT蛋白质组学鉴定了1270个差异蛋白,包括655个上调和615个下调蛋白。关联分析结果显示HIF-1信号通路与线粒体自噬密切相关。TOPSIS及k核分解显示Hed可能通过调控以HIF-1α、Src、Akt、Stat3这4个潜在关键靶点为主的靶网络以抑制线粒体自噬。JC-1结果表明Hed能诱导线粒体膜电位下降。Western印迹结果表明Hed能降低HIF-1α、Src、Akt的表达,增加Stat3的表达,同时能增加p62的水平及提高LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ的比例。结论Hed可能通过调控以HIF-1α、Src、Akt、Stat3为主的靶网络阻滞自噬效应部分,从而抑制宫颈癌细胞的晚期线粒体自噬。
- 孙浩王丹
- 关键词：常春藤皂苷元宫颈癌
- 西格列汀联合口服降糖药与预混胰岛素对老年2型糖尿病患者血糖谱的影响被引量：7
- 2019年
- 目的在多种降糖药血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者中,比较在原方案基础上加用DPP-4抑制剂与改用预混胰岛素控制血糖的优劣,以期对此类患者降糖方案的选择提供佐证。方法收集因多种口服药血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者62例,按照降糖方案的选择分为预混组35例和西格列汀组27例,分别于治疗前及治疗3个月后行连续72小时的动态血糖监测(CGMS),比较两组血糖控制情况。结果治疗后,两组糖化血红蛋白均下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后预混组低血糖发生比例较西格列汀组升高,MAGE值预混组高于西格列汀组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年2型糖尿病患者如降糖药控制不佳,可加用DPP-4抑制剂控制血糖,与改用预混胰岛素降糖的方案比较效果类似,但低血糖发生率更低。
- 李铮王丹孟帅张敬红余丹
- 关键词：老年2型糖尿病预混胰岛素低血糖
- 电针联合α-硫辛酸治疗糖尿病远端对称性多发神经病变效果观察
- 2018年
- 目的观察电针联合α-硫辛酸治疗糖尿病远端对称性多发神经病变(DSPN)的疗效。方法选取2016年10月至2017年12月在该院住院的糖尿病合并DSPN患者60例,随机分为观察组与对照组各30例。对照组接受糖尿病常规治疗,同时予α-硫辛酸治疗,观察组在对照组基础上联合电针治疗。比较两组疗效、治疗前后的血糖水平变化及不良反应情况。结果观察组显效率50.0%,明显高于对照组的23.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后的平均空腹血糖对照组高于观察组,两组均无明显不良反应。结论电针联合α-硫辛酸治疗糖尿病远端对称性多发神经病变能够更有效降低患者的空腹血糖,疗效更优。
- 史蕾王丹阮园盛吉莅
- 关键词：电针疗法Α-硫辛酸糖尿病
- 中老年男性2型糖尿病合并骨质疏松症患者性激素与骨代谢指标的相关性研究被引量：3
- 2020年
- 目的探讨中老年男性2型糖尿病患者合并骨质疏松症的危险因素,分析患者性激素水平与骨代谢指标的相关性。方法选取2型糖尿病男性患者212例,根据骨密度值分成骨质疏松症组74例和骨量正常组138例。分析生化、骨代谢及性激素指标,采用Pearson分析性激素和骨代谢指标的相关性,采用Logistic回归分析骨质疏松症发生的影响因素。结果Logistic回归分析表明,年龄(OR=1.119)、β-CTx(OR=1.048)、雌二醇(E2)(OR=1.114)和睾酮(OR=1.127)是中老年男性2型糖尿病患者骨质疏松症发生的危险因素(P<0.05)。骨质疏松症组患者的E2与ALP、β-CTx及NTOC呈负相关(P<0.05)。结论年龄、β-CTx、E2和睾酮是中老年男性2型糖尿病患者合并骨质疏松症的危险因素,中老年男性2型糖尿病合并骨质疏松症患者的E2与ALP、β-CTx及NTOC呈负相关。
- 王琦君吴天凤黄虹余丹张敬红王丹
- 关键词：2型糖尿病骨质疏松症骨代谢睾酮
