- 嘴里烧得慌 原是患了糖尿病
- 2014年
- 年过五十的李先生,身体一直不错,但是近3个月来,他被口腔溃疡折磨得吃不下、睡不着,一吃稍热的东西,嘴里就火燎燎地疼,吃药没效果,隔几天就发病,反反复复。李先生去医院就诊,检查发现他的血糖明显高出正常水平,原来嘴里烧得慌,是被糖尿病缠上了。口腔溃疡竟然会是糖尿病的预警信号,这是很多人没有想到的。正常的口腔黏膜是粉红色、光滑湿润、柔软而有弹性、完整而无破溃的。
- 金海燕
- 关键词：口腔黏膜三多一少预警信号唾液分泌量黏膜充血
- 缩短止血带结扎时间对老年人静脉采血的影响被引量：9
- 2014年
- 目的：探讨在老年人真空负压大剂量静脉采血中，缩短止血带结扎时间对静脉采血的影响。方法选取在某院老干部门诊常规健康体检的老干部320名，按体检顺序随机分成观察组和对照组。观察组，进行有效穿刺后，松开止血带，正常采血；对照组，正常采血，中间过程不松开止血带。观察两组止血带结扎时间、全程采血时间、采集血液时间、血标本质量、研究对象的疼痛程度、穿刺点淤血情况和穿刺前臂肤色的异常改变。结果观察组的全程采血时间为（177．36＆#177;3．30） s，短于对照组的（180．24＆#177;3．76）s，差异有统计学意义（t＝7．27，P＜0．01）；观察组的面部表情疼痛评分1，2，3，4级的比例分别为86．9％，12．5％，0．6％，0．0％，明显优于对照组的28．7％，53．8％，13．8％，3．7％，差异有统计学意义（Z＝-10．576，P＜0．01）；观察组老年人的穿刺点淤血和穿刺前臂肤色的异常改变率分别为5．0％，1．3％，低于对照组的18．1％，80．6％，差异有统计学意义（χ2分别为13．477，208．461；P＜0．01）。两组老年人的血标本质量差异无统计学意义（P＞0．05）。结论缩短止血带结扎时间既可使技术操作安全、简单、高效，又保证了血标本质量，患者舒适满意，可在体检中心或临床推广应用。
- 金海燕俞志红叶莉杨丽萍王丹
- 关键词：老年人真空采血止血带
- 声带息肉切除术后不同沟通方法对预后影响的对比分析被引量：3
- 2008年
- 目的探讨声带息肉切除术后禁声期护患不同的沟通方法对术后禁声效果、恢复程度和复发的影响。方法将46例患者随机分为两组,每组各23例。观察组术前进行手势或图文、写字板的训练,对照组术前进行常规的健康宣教。术后据此进行沟通。结果观察组与对照组患者的禁声效果、术后恢复程度及术后复发率等方面的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术前预定手势或图文、写字板的沟通训练,可提高患者声带息肉切除术后禁声期禁声效果及术后恢复程度,减少复发。
- 金海燕王美钗
- 关键词：声带息肉切除术沟通方法写字板
- 老年高血压病患者实施健康管理的效果观察被引量：4
- 2013年
- 目的探讨健康管理对老年高血压病患者应用的效果。方法我院老干部门诊老年人群中随机抽取90名原发性高血压病患者(年龄≥65岁),对其进行一般管理的基础上进行有计划的健康管理。观察1年、2年后患者体重指数、血压、血脂、行为生活方式、服药依从性、疾病的知晓率和应对能力的变化情况。结果入组患者1年、2年后体重指数、血压水平、行为生活方式、服药依从性、疾病的知晓率和应对能力均有不同程度改善,差异有统计学意义(P<0.05);甘油三酯、胆固醇总体无统计学差异(P>0.05),但是胆固醇管理1年、2年与建档时比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年高血压病患者的健康管理,是一个缓慢长期的过程,时间越久效果越明显,可促进其养成良好的生活方式,掌握高血压相关知识,学会自我监测和管理,对控制高血压病、减少并发症、提高生存质量等均有良好的效果。
- 金海燕俞志红叶莉茆荭
- 关键词：老年高血压健康管理
- 胰岛素抵抗对非糖尿病患者冠状动脉病变的影响被引量：3
- 2012年
- 目的探讨非糖尿病患者胰岛素抵抗对冠状动脉病变的影响。方法收集非糖尿病可疑冠心病患者121例,分为NGT+IS(n=34)、NGT+IR(n=32)、IGR+IS(n=26)及IGR+IR(n=29)四组,检测心血管危险因子,进行选择性冠状动脉造影及Gensini评分,比较IR和IS两组间数据。结果 NGT+IR和IGR+IR组左前降支、左回旋支、右冠状动脉三支分支及总Gensini评分显著高于NGT+IS组;Spearman法及校正影响因素后偏相关分析显示Gensini评分与HOMA2-IRI均呈正相关(r1=0.370,r2=0.305,P<0.05);多元线性回归分析显示HOMA2-IRI是影响Gensini评分的独立因素。结论在非糖尿病患者中胰岛素抵抗影响冠状动脉病变程度,是其独立的危险因子。
- 叶子青吴天凤乔松俞志红金海燕叶莉
- 关键词：胰岛素抵抗冠状动脉疾病正常糖耐量糖调节受损
- 弹力绷带用于改善服用阿司匹林老年患者静脉采血后并发症的效果研究被引量：6
- 2017年
- 目的观察长期服用阿司匹林的老年冠心病患者静脉采血后使用自粘性弹力绷带止血的效果,分析其优点。方法将2014年9月—2016年6月在浙江医院老年科体检抽血的120名长期单用阿司匹林抗血小板的老年冠心病患者按体检顺序随机分为实验组60名和对照组60名。实验组,静脉采血后无菌棉球按压针刺处,予以自粘性弹力绷带缠绕5 min;对照组,静脉采血后使用传统的输液贴,大拇指按压穿刺处5 min。观察2组穿刺处及周围皮肤出血、血肿、24 h淤血情况,评估研究对象的舒适度,比较2组全程采血按压时间。计量资料采用两独立样本t检验;计数资料用%表示,采用χ~2检验、Fisher确切概率法或连续性校正χ~2检验法进行了统计学分析,等级资料采用Mann-Whitney U检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果实验组出血5例,占8.3%,少于对照组的15例;实验组的血肿例数为0,明显少于对照组的6例;实验组的24 h淤血发生率为0.0%,明显少于对照组的11例,差异有统计意义(P<0.05);实验组的舒适度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的采血按压时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论自粘性弹力绷带有效减少长期服用阿司匹林的老年人静脉采血后因按压造成的出血、血肿、瘀血不适等并发症的发生,提高护士工作效率,患者舒适满意,可推广应用于临床。
- 王丹陈进俞志红朱利月金海燕应笑卿
- 关键词：自粘性弹力绷带阿司匹林静脉采血
- 综合康复护理干预对老年吞咽障碍患者并发症的影响及康复评价被引量：25
- 2014年
- 目的探讨综合康复护理干预对老年吞咽障碍患者并发症的影响及康复评价。方法选择2011年5月～2012年3月浙江医院康复科住院老年吞咽障碍患者64例，随机分为对照组（32例）和观察组（32例）。对照组给予常规护理干预，观察组给予综合康复护理干预。3个月后比较两组患者误吸、吸人性肺炎、营养不良的发生情况；采用标准吞咽功能评价量表（SSA）评价存在吞咽功能障碍，采用吞咽障碍生活质量量表（SWAL—QOL）评价患者生存质量。结果①3个月后观察组患者误吸及吸人性肺炎、营养不良的发生率显著降低，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。②治疗前及治疗后1周两组患者SSA评分差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后2、3、4周观察组SSA评分显著高于对照组（P〈0．05），两组治疗后2、3、4周与同组治疗前比较，差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。③两组治疗后4周SWAL-QOL评分高于治疗前，差异均有高度统计学意义（均P〈0．01）；两组治疗后4周SWAL—QOL评分比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论综合康复护理干预能有效降低误吸、吸人性肺炎、营养不良的发牛率．改善患者生活质量．
- 颜碧飞汤鸿鹰金海燕
- 关键词：吞咽障碍并发症
- 离退休人群心血管疾病危险因素综合干预效果被引量：3
- 2014年
- 目的通过对离退休老年人心血管危险因素的调研,并以此为基础制定有效的干预措施,达到降低心血管疾病发生率的目的。方法对601例离退休老年人群进行心血管疾病危险因素调查,并进行心脑血管疾病的防治与合理膳食的宣传教育,定期随访5年。结果吸烟率下降30.6%(P<0.01),总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)的达标率分别提高112.14%(P<0.01)、68.28%(P<0.01)和13.29%(P<0.01),高血压患者的血压控制达标率提高13.40%(P<0.01)。同2007年相比,缺血性心脑血管疾病发病率降低44.5%(P<0.05)。结论对老年心血管危险因素的综合干预能够达到有效减少心血管疾病的发病率的目的。
- 金海燕俞志红叶莉茆荭
- 关键词：心血管疾病综合干预健康教育
- 老年住院患者在肾素血管紧张素醛固酮检验中预防跌倒的措施
- 2014年
- 目的探讨老年住院患者在肾素血管紧张素醛固酮血浆检验中预防跌倒的相关措施。方法选择浙江医院2012年5月～2013年5月行。肾素血管紧张素醛固酮血浆检验的住院患者177例，随机将患者分为观察组89例，对照组88例，对照组给予常规护理措施，观察组给予患者防跌倒综合干预措施。采用独立性功能测量（FIM）量表进行日常生活能力评定，采用自我护理能力实施量表（ESCA）调查患者的适应与自我护理能力。结果①观察组患者行高血压三项检验时未发生跌倒：对照组患者发生6例次的跌倒，但未有骨折等严重并发症。②两组患者出院时FIM量表评分差异无统计学意义（P〉0．05）。出院后3、6个月观察组FIM量表评分均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。③观察组患者出院后3、6个月在ESCA总分、自我护理责任感、自我护理技能、健康知识水平、自我概念等项均明显优于对照组同时期，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论对住院患者行高血压三项检验中实施针对性的跌倒干预措施，能有效避免跌倒的发生。
- 颜碧飞金海燕
- 关键词：跌倒
- 正常糖耐量患者胰岛素抵抗与冠状动脉病变的相关性分析被引量：2
- 2011年
- 目的探讨正常糖耐量患者胰岛素抵抗(IR)与冠状动脉病变的相关性。方法纳入浙江医院2007年1月-2010年12月收治的正常糖耐量患者129例,根据新HOMA稳态模型按胰岛素敏感指数(ISI)分为胰岛素敏感(IS)组(n=68)和IR组(n=61),分别测定两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸(HCY)、血尿酸(UA)水平,并进行选择性冠状动脉造影及Gensini评分,采用Spearman、偏相关和多元逐步回归对结果进行相关性分析。结果与IS组比较,IR组冠状动脉病变程度严重,0支病变(29.8%vs11.8%,P<0.05)和1支病变(26.3%vs11.8%,P<0.05)比例显著降低,而多支病变比例(14.1%vs49.0%,P<0.01)、Gensini评分(10.6±12.7vs32.2±34.3,P<0.01)显著增高。校正影响因素后,Gensini评分与ISI呈明显的负相关(r=-0.354,P<0.01);多元逐步线性回归分析显示,ISI、HCY是影响Gensini评分的独立因素。结论在正常糖耐量患者中,IR与冠状动脉病变显著相关,是其独立的危险因子。
- 叶子青乔松俞志红叶莉金海燕
- 关键词：胰岛素抗药性冠状动脉疾病正常糖耐量
