梁雪
- 作品数：38 被引量：84H指数：5
- 供职机构：郑州大学第五附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 起搏治疗对病窦综合征患者预后的影响
- 2006年
- 目的：观察不同起搏方式对病窦综合征预后的影响。方法：136例病窦综合征患者安装了永久人工心脏起搏器，其中VVI54例，DDD70例，AAI12例，分别随访了2～7．5年，观察房颤，充血性心力衰竭和起搏器综合征的发生率及病死率。结果：DDD，AAI与VVI起搏相比，房颤、充血性心力衰竭和起搏器综合征的发生率及病死率明显降低。结论：对病窦综合征患者起搏治疗应选择DDD和AAI起搏方式。
- 张佩生杨建峰梁雪
- 关键词：病态窦房结综合征永久人工心脏起搏器心房纤颤起搏器综合征
- 焦虑抑郁障碍对急性冠状动脉综合征患者静息心率及心率变异性的影响被引量：2
- 2011年
- 焦虑、抑郁是最常见的两种情绪障碍。许多研究证实,焦虑抑郁与冠状动脉疾病的发生、发展和预后有关,可作为急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）的诱发因素[1]。
- 高瑜张佩生梁雪
- 关键词：冠状动脉疾病抑郁焦虑心电描记术
- 慢性心力衰竭患者肾脏早期功能减退的评价及替米沙坦的干预
- 2013年
- 慢性心力衰竭（CHF）是临床上常见的心血管疾病,亦是多数心血管疾病最终共同途径,发病率和死亡率相当高,预后差,堪比肿瘤性疾病[1]。已经成为严重的公共卫生问题。CHF患者心脏和肾脏之间相互作用已被关注,流行病学研究在左室收缩功能不全的CHF患者中,肾功能减退能较左室射血分数（LVEF）对心血管事件的预测更为有效，且是导致心血管病死亡率上升的独立危险因素㈩。本研究探讨CHF患者肾脏功能下降的早期评价指标及替米沙坦的干预。
- 张佩生梁雪王卫平高瑜
- 关键词：慢性心力衰竭替米沙坦干预
- 顽固性心力衰竭心肾综合征患者的肾脏损害评估及CRRT支持对患者心肾功能的影响被引量：1
- 2013年
- 目的观察顽固性心力衰竭心肾综合征患者CRRT和常规药物治疗对患者心肾功能的影响。同时寻找一种反映顽固性心力衰竭心肾综合征患者中反映肾功能损害更敏感的客观指标。方法入选35例顽固性心力衰竭患者,均给予充分的强心、利尿及扩血管治疗,分为2组,即CRRT组16例和常规药物治疗组19例,于治疗前及患者症状缓解后分别测定心肾功能指标,比较组间及组内差异。结果CRRT组和常规药物治疗组患者各心肾功能指标分别为:治疗前:LVEF(%):(44.6±5.9),(45.9±6.8);LVD(mm):(55.8±3.9),(56.5±4.6);NT-proBNP(pg/ml):(4864±123),(5972±219);胱抑素C(mg/L):(1.77±0.32),(1.71±0.64);血肌酐(μmol/L):血肌酐(μmol/L);(123±23.9),(123±23.9);治疗后:LVEF(%):(47.9±5.8),(46.8±4.8);LVD(mm):(55.3±7.4),(55.7±7.9);NT-proBNP(pg/ml):(953±39),(1421±69);胱抑素C(mg/L):(1.38±0.42),(1.82±0.51);血肌酐(μmol/L):(118±21.5),(139±38.9)。各组治疗前后LVEF和LVD无显著差异(P>0.05);治疗后NT-proBNP水平均有下降,CRRT组患者这一变化更明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);CRRT组患者治疗后胱抑素C和血肌酐水平均有所下降,而在药物治疗组上述两反映肾功能的指标有所升高。结论对于顽固性心力衰竭心肾综合征患者,CRRT和强化药物治疗一般都可以达到缓解患者心衰症状的目的,CRRT可以在一定程度上改善患者肾功能,而强化的药物治疗对患者肾功能有一定的损害作用。
- 梁雪张佩生王卫平髙瑜李美兰
- 关键词：顽固性心力衰竭心肾综合征CRRT心肾功能
- 强化阿托伐他汀治疗对急性冠状动脉综合征患者心功能的影响被引量：2
- 2014年
- 目的探讨强化阿托伐他汀治疗对急性冠状动脉综合征(ACS)患者心功能的影响。方法选择2012年1月至2012年12月在我院心内科住院确诊的ACS患者160例,将患者随机分为2组。分别为阿托伐他汀(辉瑞)20 mg/d常规治疗组及首剂80 mg负荷量,继之40 mg/d强化治疗组。所有实验对象在研究初始及2周后2次行肝功能、肌酸激酶、肾功能、血浆同型半胱氨酸(Hcy)、一氧化氮(nitric oxide,NO)浓度、血浆脑利钠肽(BNP)浓度测定。结果与常规治疗组比较,阿托伐他汀强化治疗组血浆Hcy、BNP水平明显降低,差异有统计学意义;两组治疗后NO水平明显升高,以强化治疗组升高更为显著,差异有统计学意义;无肝肾功能损伤、肌酸激酶明显升高等不良反应。结论对ACS患者来说,与20 mg/d阿托伐他汀比较,强化阿托伐他汀治疗可降低血浆同型半胱氨酸水平、改善患者心功能。
- 李美兰张佩生梁雪
- 关键词：急性冠状动脉综合征阿托伐他汀心功能
- 冠心病患者血清胆红素水平与冠状动脉狭窄程度的关系被引量：2
- 2007年
- 目的:探讨血清胆红素水平与冠状动脉狭窄程度的关系。方法:观察268例行冠状动脉造影术的患者,按冠状动脉造影结果将患者分为冠脉正常组78例;冠心病组190例。冠心病组根据冠状动脉受累的主要支数分为单支病变组68例、双支病变组56例、多支病变组66例。同时测定血清胆红素及各项生化指标。冠状动脉狭窄程度用冠状动脉病变支数和冠状动脉狭窄计分表示。结果:冠心病组血清胆红素水平明显低于对照组(p<0.01),并且随着病变严重程度的加重,血清胆红素水平逐渐降低(p<0.01)。血清胆红素水平与冠状动脉狭窄计分呈显著负相关。结论:血清胆红素水平与冠状动脉狭窄程度呈显著负相关,是冠心病的独立危险因素。
- 黄斌朱伟梁雪李新
- 关键词：血清胆红素冠心病冠状动脉造影术冠状动脉狭窄程度
- 女性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心律失常及心率变异性分析
- 2013年
- 目的分析女性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（Obstructive Sleep Apnea Syndrome，OSAS）患者心率变异性（hearttatevariability HRV）和心律失常的情况。方法选择67例女性OSAS患者，另选25例女性健康对照组，所有受试对象均进行多导睡眠和动态心电图监测，分析比较两组昼夜心率变异时域和频域差异，和不同时段心律失常情况。结果（1）OSAS组和对照组对比，夜间24h每5min窦性R—R间期均值标准差（SDANN），昼夜低频功率升高，HF夜、RMSSD夜降低。②OSAS患者的心律失常以窦性心动过缓（89．3％）、窦性心动过速（63．1％）、室性早搏（46．1％）常见。不同时段的心律失常提示凌晨3：00—4：00为心律失常高发时段（P〈0．05）。结论OSAS女性患者昼夜交感神经状态：夜间迷走神经活性减低、交感与迷走神经失衡；心律失常以凌晨3：00—4：00高发，以窦性心动过缓、窦性心动过速、室性早搏多见。
- 梁雪张佩生髙瑜李美兰王卫平
- 关键词：女性睡眠呼吸暂停综合征心律失常心率变异性
- 食道心房调搏心脏负荷试验与冠状动脉造影对照研究
- 2007年
- 目的用冠状动脉造影(CAG)对比食道心房调搏心脏负荷试验(TEAP)评价TEAP对冠心病的诊断价值。方法78例行选择性冠状动脉造影术检查的患者。均在CAG术前进行TEAP,比较TEAP与CAG检查阳性率,并观察CAG显示冠状动脉病变、狭窄情况。结果TEAP检查阳性率79·4%,CAG检查阳性率87·2%,两者之间比较差异无统计学意义(P>0·05)。结论食道心房调搏心脏负荷试验是目前用于临床评价冠心病的一种可靠、较为安全的无创伤性检查方法,因其存在一定的假阳性及假阴性,判断该试验结果时必须综合考虑。
- 张普张佩生梁雪杨建峰
- 关键词：冠状动脉造影冠心病
- 经单侧右股静脉射频消融治疗心房颤动的效果分析被引量：1
- 2023年
- 目的探讨经单侧右股静脉射频消融治疗心房颤动的临床效果。方法抽取2018年1月至2022年10月郑州大学第五附属医院收治的心房颤动患者120例,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例。对照组采用经传统双侧股静脉射频消融,观察组采用经单侧右股静脉射频消融。比较两组股静脉穿刺时间、X线曝光时间、消融时间、心功能指标[舒张晚期峰值速度(A)、舒张早期峰值速度(E)、肺静脉收缩期峰值速度(S)、左心室射血分数(LVEF)]、血管穿刺并发症发生率及复发率。结果两组股静脉穿刺时间、X线曝光时间、消融时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。两组A、E、S、LVEF比较差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组血管穿刺并发症发生率(3.33%,2/60)与对照组(6.67%,4/60)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组复发率(5.00%,3/60)与对照组(8.33%,5/60)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论经单侧右股静脉射频消融治疗心房颤动患者安全有效。
- 李美兰梁雪张普
- 关键词：心房颤动股静脉射频消融
- 瑞舒伐他汀对血脂正常阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者血栓前状态的影响被引量：2
- 2013年
- 目的 研究瑞舒伐他汀对血脂正常的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）合并高血压患者血栓前状态的影响.方法 血脂正常的OSAS合并高血压患者75例,随机分成瑞舒伐他汀组40例,常规治疗组35例,另选取25名门诊健康体检者作为对照组.检测一氧化氮（NO）、内皮素（ET-1）及血管性假性血友病因子（vWF）、血小板颗粒膜蛋白（GMP-140）、组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）、纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）的水平变化.结果 ①治疗前两组OSAS合并高血压患者NO、t-PA低于健康对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）；ET-1、vWF、GMP-140、PAI-1水平均高于健康对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.②治疗后瑞舒伐他汀组及常规治疗组NO、t-PA水平均较治疗前升高,瑞舒伐他汀组NO、t-PA高于常规治疗组,差异有统计学意义（P＜0.05）.③治疗后瑞舒伐他汀组及常规治疗组ET-1及vWF、GMP-140、PAI-1均较治疗前降低,瑞舒伐他汀组ET-1、vWF,GMP-140低于常规治疗组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 对于血脂正常的OSAS合并高血压患者,瑞舒伐他汀可通过提高血浆NO、t-PA浓度和降低ET-1、vWF、GMP-140、PAI-1浓度等非调脂机制改善血栓前状态.
- 梁雪高瑜张佩生李美兰
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征血脂高血压血栓前状态瑞舒伐他汀
