林玉娟
- 作品数:10 被引量:15H指数:3
- 供职机构:北京大学深圳医院更多>>
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- 沙美特罗,丙酸氟替卡松吸入治疗儿童哮喘146例疗效观察
- 目的:观察吸入沙美特罗,丙酸氟替卡松(舒利迭)对儿童哮喘的临床疗效、最高呼气流速 (PEF)改善及副作用。方法:根据发作程度给予吸入舒利迭治疗,轻度,每晚1吸;中度,早、晚各1 吸;重度,早、中、晚各1吸。观察临床症状改...
- 葛秋生顾秋风林玉娟
- 文献传递
- 恙虫病与多脏器损害(附158例临床分析)
- 2003年
- 目的 了解恙虫病引起多个脏器损害情况。方法 对本院 1993年 5月~ 1997年 5月共收治的恙虫病 15 8例进行回顾性分析。结果 15 8例表现有脏器损害者 10 2例 ,占 75 .9% ,其中表现 2个或 2个以上脏器损害者 6 1例 ,占 5 9.8%。全部病例均用氯霉素治疗 ,特效治疗后体温于 2 4~ 4 8小时降正常 ,脏器损害随之逐渐恢复正常。治愈 15 7例 ,治愈率 99.4 % ,死亡 1例 ,死亡率 0 .6 %。结论 恙虫病可累及全身各脏器。临床脏器损害依次为肺、肝、心、肾及中枢神经系统。本病临床表现多样性 ,漏误诊率高。本组误诊 75例 ,误诊率为 4 7.4 %。确诊后治疗顺利 。
- 林玉娟汤炽良
- 关键词:恙虫病多脏器损害氯霉素误诊预后
- 小儿呼吸道肺炎支原体感染201例临床分析
- 2003年
- 目的 :分析小儿迁延性咳嗽与呼吸道肺炎支原体 (MP)感染的关系及鉴别诊断 ,以防漏诊、误诊。方法 :对我院儿科呼吸门诊自 2 0 0 1年 9月~ 2 0 0 2年 4月诊治的MP感染 2 0 1例进行回顾性分析。结果 :全部病儿血清MP特异性IgM抗体阳性。用药 5~ 7d咳嗽症状明显缓解 ,4~ 6周后呼吸道症状消失。结论 :本组资料以学龄、学龄前儿童为主 ;凡咳嗽 1周以上的学龄、学龄前儿童 ,使用β内酰胺类抗生素或抗病素治疗无效 ,咳喘患儿按哮喘常规治疗效果欠佳 ,需考虑MP感染可能。应常规进行MP抗体检查 ,以便提供诊断依据 ,以免滥用抗生素 。
- 林玉娟顾秋枫黄君美
- 关键词:肺炎支原体儿童
- 吸入型糖皮质激素治疗小儿哮喘合并变应性鼻炎被引量:3
- 2005年
- 目的观察通过鼻喷及经口吸入糖皮质激素丙酸氟替卡松治疗小儿哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效。方法65例合并变应性鼻炎的哮喘儿童随机分治疗组(称联合治疗组)35例,对照组(称舒利迭TM组)30例。治疗组在经口吸入沙美特罗替卡松(舒利迭TM)治疗的同时给予鼻喷辅舒良,对照组仅予经口吸入舒利迭治疗。治疗后1个月、3个月测定最大呼气流速(PEFR),对照观察其疗效。结果联合组在治疗第4周测定肺功能明显改善,有32例(91·4%)PEFR上升至正常预计值90%以上,变应性鼻炎有效率达97·1%。而对照组PEFR上升至正常预计值90%以上仅7例,占23%,变应性鼻炎的有效率仅16·7%。两组疗效差异明显(P<0·05),但3个月后两组PEFR均已达正常预计值(P>0·05)。结论舒利迭TM联合辅舒良吸入治疗哮喘合并变应性鼻炎能迅速缓解临床症状。
- 林玉娟顾秋枫高萍葛秋生侯穗波
- 关键词:吸入型糖皮质激素哮喘并发症变应性鼻炎
- 吸入糖皮质激素联合穴贴对哮喘患儿免疫功能的影响被引量:2
- 2005年
- 目的:探讨吸入糖皮质激素和联合中药穴贴对小儿哮喘免疫功能的影响。方法:30例哮喘患儿随机分为布地奈德干粉(普米克都保)吸入15例(简称普米克组)和中药穴贴(天灸)联合普米克都保吸入组15例(简称联合治疗组),健康对照组15例。分别在治疗前、治疗后1、3个月测定PEFR值,并于治疗前、治疗后3个月测定血清IL-12I、L-4I、L-8水平(采用ELISA法)。以日记的形式记录哮喘日间、夜间症状及使用β2受体激动剂万托林的次数,判断临床疗效。结果:治疗1个月后,两组PEFR值均有明显改善(P<0.05或<0.01),治疗3个月后全部患者的PEFR值均上升至正常预测值的90%以上。联合治疗组的日间及夜间症状消失时间较普米克组快(P<0.01),且联合治疗组使用万托林的剂量比普米克组明显减少(P<0.01)。两组患者治疗前IL-4及IL-8水平均明显高于正常对照组,IL-12水平则明显低于正常对照组(P<0.01);治疗3个月后复查血清IL-4I、L-8水平明显下降,IL-12明显上升,均恢复至正常对照组水平。结论:两组药物治疗方法均能影响哮喘患儿的血清细胞因子水平;联合治疗组临床症状改善较普米克组迅速。
- 林玉娟顾秋枫鞠琰莉彭华丁小容
- 关键词:哮喘普米克穴贴细胞因子
- 不典型川崎病的早期诊断探讨被引量:3
- 2004年
- 目的:重视川崎病的不典型症状,探讨不典型川崎病的早期诊断,减少漏诊、误诊,减少严重并发症的产生。方法:对46例已经确诊的川崎病患儿的临床表现进行回顾性分析,关注早期与其他疾病容易混淆的不典型的症状。结果:46例患儿中有川崎病诊断依据6条临床表现中5条的病人占72%,以6条之外的症状作为主要表现的占28%。结论:注意以不典型症状起病的川崎病,早期诊断,减少误诊,防止因延误诊断造成的并发症。
- 高萍林玉娟张双船
- 关键词:不典型川崎病不典型症状并发症KD皮肤黏膜淋巴结综合征
- 婴幼儿肺炎256例病毒原学分析
- 2008年
- 葛秋生张双船徐颂周林玉娟陆红
- 关键词:婴幼儿肺炎病原
- 儿童慢性咳嗽158例临床分析被引量:2
- 2008年
- 目的分析小儿慢性咳嗽(chronic cough,CC)的病因及临床表现。方法对儿科呼吸门诊就诊的咳嗽1个月以上的患儿158例,根据病情进行相应的实验室及辅助检查进行分析。结果咳嗽变异性哮喘(CVA)67例,支原体感染53例,鼻后滴滴综合征(PNDS)20例,胃食管反流(GER)6例,支气管异物5例,抽动症4例,精神性咳嗽2例,支气管内膜结核1例。结论儿童中以咳嗽变异性哮喘最常见。
- 葛秋生徐颂周张双船林玉娟
- 关键词:慢性咳嗽儿童
- 辅舒酮吸入治疗前后哮喘儿童PEF的变化被引量:1
- 2003年
- 目的 探讨辅舒酮吸入治疗前后儿童哮喘最大呼气峰流速(PEF)值的改变。方法 将52例应用皮质激素辅舒酮(FP)吸入治疗的哮喘儿童,年龄4~14岁,按病情分轻、中、重度三级,分别在用药前、用药后1个月、3个月、6个月及12个月测定PEF值,并观察用药过程中肺功能改善情况及出现的不良反应。结果 三级患儿用药后肺功能均较用药前明显改善,P<0.01,其中用药后3个月肺功能基本达预计值的80%以上,用药中不良反应少,主要表现为声嘶、鼻塞共3例(5.8%),加强漱口后症状消失,无1例发生口腔霉菌感染及全身不适。结论 辅舒酮吸入治疗儿童哮喘,在常规剂量下疗效好、安全,使用方便,无明显不良反应。
- 顾秋枫林玉娟葛秋生
- 关键词:辅舒酮吸入治疗哮喘儿童最大呼气峰流速
- 沙美特罗替卡松干粉剂吸入治疗儿童哮喘115例疗效观察被引量:4
- 2008年
- 目的观察沙美特罗替卡松(SM/FP)干粉剂吸入治疗儿童哮喘的疗效。方法根据患儿治疗前哮喘的严重程度给予不同剂量SM/FP吸入,应用该药治疗180d以上,评价7d、30d、180d的疗效。结果经过SM/FP180d吸入治疗,显著提高了哮喘息儿的晨间最大呼气流速值、夜间最大呼气流速值,明显改善了患儿的肺功能;亦显示SM/FP能够改善患儿日夜间哮喘症状评分,减缓哮喘症状,可减少短效β2受体激动剂的使用。同时证实.在治疗第1周上述疗效指标即有显著的改善,且在治疗半年后得到持续改善。结论沙美特罗替卡松干粉剂吸入治疗小儿哮喘效果显著,值得推广应用。
- 葛秋生陈金玉徐颂周林玉娟
- 关键词:哮喘抗哮喘药糖皮质激素肾上腺素能Β激动剂儿童