杨金芳
- 作品数：68 被引量：315H指数：11
- 供职机构：东南大学附属中大医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 影响内瘘使用寿命的危险因素分析及防治措施被引量：21
- 2002年
- 目的分析影响内瘘使用寿命的危险因素 ,为制订有效的防治措施提供理论依据。方法对 6 8例内瘘闭塞患者进行研究 ,将内瘘使用寿命作为因变量 ,影响内瘘使用寿命的一系列因素作为自变量 ,用SAS软件包进行多因素回归分析。结果多因素回归方程总的P值为 0 0 0 0 1、R2 为 0 80 2 1、瘘平均使用寿命为 36 8± 19 4 (月 ) ,影响内瘘使用寿命的主要因素是 :年龄、每周透析次数、收缩压、甘油三脂、术后第一次使用瘘时间。结论影响内瘘使用寿命的因素很多 ,血透医务人员应积极采取防治措施 ,尽量延长内瘘寿命。
- 徐立高民王艳丽周秋根杨金芳郑明香
- 关键词：内瘘使用寿命血液透析
- 浅谈血液净化中心的护理管理
- 2009年
- 目的总结医院血液透析中心的管理经验。方法建立健全各项规章制度、加强护理人员管理、完善科室感染管理、重视护理风险管理、规范透析文件书写、开展病人健康教育、鼓励护士开展护理科研等。结果通过科学化管理,透析病人的满意度高,透析质量安全有效,透析病人的透析合格率100%。结论透析中心护理管理是一项全过程、全员性、全方位的管理工作,强化管理是保证透析安全进行的重要条件。
- 杨金芳张留平刘璐
- 关键词：透析中心护理管理
- 维持性血液透析患者的自我管理教育对生存质量的影响
- 杨金芳刘宏唐芳张留平刘必成
- 肱动脉-贵要静脉内瘘与动静脉移植物内瘘在长期血液透析患者中的应用被引量：7
- 2013年
- 目的比较肱动脉一贵要静脉动静脉内瘘和动静脉移植物内瘘在长期血液透析（血透）患者中的临床应用效果。方法选择东南大学附属中大医院肾内科2008年1月1日至12月31日期间的复杂血管通路患者61例，经医院伦理委员会审核，数字表法随机分为2组：肱动脉一贵要静脉动静脉内瘘（31例），人工血管建立动静脉移植物内瘘（30例），比较两组内瘘的3个月、1、2、3年的通畅率及并发症发生率。结果肱动脉．贵要静脉动静脉内瘘组3个月、1、2、3年的通畅率为100％、96．8％、90．3％、87．1％，3年累计感染率3．2％，栓塞率3．2％；动静脉移植物内瘘组3个月、1、2、3年的初级通畅率为96．7％、50．0％、36．7％、33．3％，3年累计感染率26．7％，栓塞率33．3％。肱动脉一贵要静脉动静脉内瘘组的1、2、3年的通畅率比动静脉移植物内瘘组高，且肱动脉-贵要静脉动静脉内瘘组的感染和栓塞并发症比动静脉移植物内瘘组低，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论肱动脉-贵要静脉动静脉内瘘具有通畅率高、感染和栓塞发生率低的优点，优于使用人工血管建立的动静脉移植物内瘘。
- 高民汤日宁杨金芳张留平王越刘宏涂岩刘必成
- 关键词：动静脉瘘移植物肱动脉贵要静脉
- 血液透析串联血液灌流(HD/HP)治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒的护理体会
- 沈燕杨金芳张留平高民
- 肝素尿激酶混合封管改善血液透析长期留置导管功能不良的临床观察与护理被引量：11
- 2014年
- 目的:探讨肝素尿激酶混合封管对改善维持性血透患者长期留置导管功能不良的临床意义,讨论护理要点。方法:将41例颈内静脉长期留置导管行维持性血液透析的患者随机分入肝素尿激酶混合组(21例)和常规肝素组(20例),平均随访(6.8±4.5)个月。肝素尿激酶混合组于每周3次血液透析后采用肝素联合尿激酶(尿激酶(5 000 U·ml-1)+肝素(2 500 ml·ml-1))进行封管;常规肝素组于每周3次血液透析后采用肝素(5 000 ml·ml-1)进行封管。观察两组患者血透导管功能情况,包括透析血流量、静脉压、导管堵塞发生率、导管感染发生率;血红蛋白、血小板计数、凝血酶原时间测定(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间测定(TT)、纤维蛋白原(FIB)、国际标准化比值(INR)等化验指标;出血不良事件的发生率,包括消化道出血、鼻衄、牙龈出血、皮肤黏膜出血、置管周围渗血等。结果:肝素尿激酶混合组透析血流量高于常规肝素组[(266.4±38.5)ml·min-1vs(187.6±33.4)ml·min-1,P<0.05],静脉压低于常规肝素组[(25.2±9.1)mmHg vs(108.7±11.0)mmHg,P<0.05],导管堵塞发生率低于常规肝素组[18.4次·(1 000导管日)-1vs 3.1次·(1 000导管日)-1,P<0.05],导管感染发生率低于常规肝素组[9.6次·(1 000导管日)-1vs 1.4次·(1 000导管日)-1,P<0.05];两组血红蛋白、血小板计数、凝血酶原时间测定等化验指标及出血等不良事件的发生率相比差异无统计学意义;结论:肝素尿激酶混合封管和规范导管护理,可改善导管的功能不良,且不增加出血等不良事件发生率,其与常规肝素封管方法相比,有更好的有效性和相同的安全性。
- 张留平王越杨金芳刘宏高民刘必成
- 关键词：尿激酶血液透析长期留置导管
- 尿激酶与肝素混合封管预防永久性双腔颈内静脉留置导管堵塞的护理
- 杨金芳薛莹莹王越刘璐方芳
- 两种抗凝方法在消化道出血患者连续性肾脏替代治疗中的效果评价被引量：6
- 2013年
- 连续性肾脏替代治疗（CRRT）已成为重症患者多脏器功能衰竭的重要治疗措施。为防止治疗过程中体外循环发生凝血，需给予适当抗凝。由于维持性血液透析患者本身存在凝血功能障碍又合并消化道出血，不能使用肝素抗凝。因此，寻找晗当抗凝方法是血液净化领域研究的重要课题。
- 孙晓美佘丽萍杨金芳董书娅方芳
- 关键词：连续性肾脏替代治疗消化道出血抗凝方法出血患者凝血功能障碍多脏器功能衰竭
- 高通量血液透析对维持性血透患者甲状旁腺素的影响及护理体会
- 张留平杨金芳刘宏高民
- 高通量血液透析对血透患者甲状旁腺素的影响及护理体会被引量：6
- 2010年
- 目的:探讨高通量血液透析(HFHD)对血透患者血清甲状旁腺素(PTH)的影响,讨论护理特点。方法:选择40例慢性肾衰维持性血液透析患者,随机分为HFHD组、普通血液透析(HD)组各20例,分别于单次透析前、后测定患者血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、钙(Ca)、磷(P)和PTH水平。结果:HD和HFHD治疗对血BUN、Cr、Ca的清除率差异无统计学意义(P>0.05)。HFHD对血P和PTH的清除率明显高于HD(P<0.05)。结论:HFHD能有效降低血PTH浓度。透析护理过程中,必须加强观察并重视患者的不适主诉;对于超滤量少的患者,可在适当补充液体的同时增加超滤量,以提高跨膜压,防止反超。
- 张留平杨金芳刘宏薛莹莹
- 关键词：高通量透析甲状旁腺素护理
