- 儿童支气管镜术613例操作体会被引量：2
- 2018年
- 目的探讨儿童支气管镜术操作方法,并将术中操作心得体会与同道分享。方法对2015年3月～2018年3月昆明市儿童医院综合内科613例因呼吸系统疾病住院(包括重症肺炎、肺炎支原体肺炎并肺不张/肺实变、迁延性肺炎、反复咳喘原因待查、慢性咳嗽查因、喉喘鸣、上气道梗阻)接受软式支气管镜检查及肺泡灌洗治疗患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 613例患儿接受支气管镜检查及肺泡灌洗治疗,433例(70.6%)术中术后无任何并发症发生,180例(29.4%)有不同程度的并发症,仅有1例(0.16%)因本身肺部病变严重导致术后出现二氧化碳潴留引发心律失常而死亡。术后并发症主要以一过性发热最为常见,71例(11.6%),术后刺激性咳嗽30例(4.9%),低氧血症28例(4.5%),声音嘶哑18例(2.9%),咳喘加重23例(3.7%),出血9例(1.5%)。各年龄段并发症之间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论支气管镜技术对于儿童呼吸道疾病的诊断及治疗价值较高,且总体上并发症少,创伤小,是一种安全可靠的技术。
- 杨家武王尚昆聂文莎余凯袁廷运杨洁付红敏
- 关键词：支气管镜儿童并发症安全性
- 舌下特异性免疫治疗对尘螨过敏致儿童变应性咳嗽的临床疗效及安全性研究被引量：3
- 2020年
- 目的探讨舌下特异性免疫治疗对尘螨过敏致儿童变应性咳嗽(AC)的临床疗效及安全性。方法选取2017年11月—2018年5月昆明市儿童医院呼吸与危重症科门诊收治的尘螨过敏致AC患儿72例,随机分为对照组37例和观察组35例。对照组患儿采用常规药物治疗,观察组患儿在对照组基础上给予舌下特异性免疫治疗。比较两组患儿治疗前及治疗后1、4、12个月视觉模拟评分法(VAS)评分、咳嗽症状积分,治疗初及治疗后4、12个月用药评分,治疗前及治疗后4个月第1秒用力呼气容积(FEV1)、血清总免疫球蛋白E(IgE)及嗜酸粒细胞分数,治疗后4、12个月复发情况及不良反应发生情况。结果两组患儿治疗前及治疗后1个月VAS评分、咳嗽症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿治疗后4、12个月VAS评分、咳嗽症状积分低于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗初始用药评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿治疗后4、12个月用药评分低于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗前FEV1、血清总IgE水平、嗜酸粒细胞分数及治疗后4个月FEV1比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿治疗后4个月血清总IgE水平、嗜酸粒细胞分数低于对照组(P<0.05)。观察组患儿治疗后4、12个月复发率低于对照组(P<0.05)。两组患儿均未出现严重不良反应。结论舌下特异性免疫治疗能有效缓解尘螨过敏致AC患儿的咳嗽症状,减轻炎性反应,降低疾病复发率,减少用药,且安全性良好。
- 王凡付红敏戴静毅杨洁
- 关键词：变应性咳嗽儿童尘螨过敏特异性免疫治疗
- 支气管镜在儿童反复咳喘性疾病中的诊断价值被引量：3
- 2018年
- 目的探讨电子支气管镜检查术在儿童反复咳喘性疾病中的应用价值。方法对该院2015年3月-2017年11月收治的297例反复咳嗽、喘息的患儿行支气管镜检查及治疗的临床资料进行综合分析。结果 297例反复咳喘的患儿支气管镜检查镜下表现最常见的是支气管内膜炎,共193例,占65.0%,是反复咳喘患儿最常见的表现;气管、支气管软化的患儿23例,占7.7%;喉软化者18例,占6.1%;气管、支气管狭窄者13例,占4.4%;异物者7例,占2.4%;结构异常者17例,占5.8%;肺含铁血黄素沉着症2例,占0.7%;肿瘤2例,占0.7%;左主支气管未发育1例,占0.3%;支气管憩室1例,占0.3%;支气管镜下未见明显异常者20例,占6.7%。结论对于儿童反复咳喘性疾病,支气管镜检查能够明确病因并且指导治疗,在临床上应用价值较高。
- 杨家武付红敏袁廷运聂文莎王尚昆余凯杨洁
- 关键词：支气管镜儿童
- 反复咳嗽、喘息、呼吸困难3月余
- 文章结合一例诊断为闭塞性毛细支气管炎患儿病例，就该疾病的发病机制、病理分类、临床表现、诊断标准、药物治疗的有效性等内容进行了探讨。
- 杨洁
- 关键词：毛细支气管炎儿童患者发病机制药物治疗
- 文献传递
- 舌下免疫治疗尘螨过敏儿童变应性鼻咽炎的临床疗效被引量：1
- 2020年
- 目的探讨舌下特异性免疫治疗(SLIT)治疗在尘螨过敏儿童变应性鼻咽炎中的临床疗效及安全性。方法 42例尘螨过敏变应性鼻咽炎患儿,随机分为观察组(20例)和对照组(22例),观察组患者给予药物+舌下免疫治疗,对照组患者给予药物治疗。比较两组患者治疗前及治疗后1、6个月的视觉模拟评分法(VAS)、症状分级评分法(SRS法)评分;治疗后6、12个月咳嗽症状积分以及复发率;不良反应发生情况。结果治疗后6个月观察组患者VAS评分(0.5±0.3)分和SRS评分(1.1±1.2)分均低于对照组的(2.1±1.8)、(2.6±1.4)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后6、12个月观察组咳嗽症状积分分别为(2.4±1.5)、(1.1±0.7)分,均低于对照组的(6.3±1.3)、(6.2±1.6)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6、12个月观察组的复发率分别为10.00%、5.00%,均低于对照组的36.36%、59.09%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组1例在递增阶段由3号升至4号滴剂出现喷嚏、咳嗽显著增加而停用舌下免疫治疗, 1例出现皮肤风团伴瘙痒,口服氯雷他定后消失。对照组未出现上述不良反应。结论舌下特异性免疫治疗用于尘螨过敏的变应性鼻咽炎患儿安全性良好,依从性较好,联合舌下特异性免疫治疗对于改善症状及降低复发率有更大的意义。
- 王凡杨洁张欧张丽芳张曼萍
- 关键词：舌下特异性免疫治疗尘螨过敏临床疗效
- 肺功能结合呼出气一氧化氮检测在婴幼儿小气道病变诊断与治疗中的价值被引量：5
- 2020年
- 目的探讨肺功能结合呼出气一氧化氮(FeNO)检测在婴幼儿小气道病变诊断与治疗中的临床价值。方法将2018年6月至2019年6月收治的、以支气管激发试验(BPT)、支气管镜、高分辨率CT(HRCT)等综合诊断确诊的480例小气道病变婴幼儿纳入观察组,将同期收治的无小气道病变的480例婴幼儿纳入对照组。比较两组间以及观察组治疗前后婴幼儿肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPTEF/VE)、吸呼比(Ti/Te)、呼气峰流速占预计值百分比(PEF%)]及FeNO检测结果,进一步对肺功能联合FeNO与BPT对婴幼儿小气道病变的诊断效能进行比较。结果观察组婴幼儿FEV1%、TPTEF/TE、VPTEF/VE、PEF%检测结果均显著低于对照组(P<0.01,P<0.05),FeNO水平显著高于对照组[(31.92±6.71)ppb vs(19.38±2.61)ppb,P=0.007];观察组婴幼儿治疗后FEV1%、TPTEF/TE、VPTEF/VE、PEF%检测结果均显著高于本组治疗前(P<0.01,P<0.05),FeNO检测结果显著低于本组治疗前[(16.64±3.23)ppb vs(31.92±6.71)ppb,P=0.004]。以BPT、支气管镜、HRCT等综合诊断结果为准,肺功能联合FeNO诊断婴幼儿小气道病变的特异度(93.75%vs 77.08%,P=0.021)、准确率(92.71%vs 81.25%,P=0.018)、阳性预测值(93.62%vs 78.85%,P=0.035)显著高于BPT。结论肺功能结合FeNO检测能够为婴幼儿小气道病变的诊断与治疗提供可靠的指导参数,临床应用价值较高。
- 张丽芳顾小丽杨洁张欧王凡张曼萍
- 关键词：婴幼儿小气道病变肺功能呼出气一氧化氮
- 一种具有防污染毛刷的电子支气管镜
- 本实用新型公开了一种具有防污染毛刷的电子支气管镜，包括镜体、内管、毛刷，所述镜体上固定安装有环形撑座，所述环形撑座的外壁上开设有两个阶梯孔，所述镜体的内壁上开设有两个与阶梯孔相配合的滑槽，两个所述阶梯孔内均滑动安装有一个...
- 顾小丽张丽芳唐理斌赵晓丽杨洁邓雪梅沈广姣
- 文献传递
- 一种儿科护理用抽血挡板装置
- 本实用新型公开了一种儿科护理用抽血挡板装置，包括底座，所述底座的上端侧壁固定连接有两个支杆，两个所述支杆的侧壁之间通过阻尼转轴转动连接有回型框，所述回型框中设有与其匹配的显示屏，所述回型框的下端侧壁开设有弧形槽，所述底座...
- 顾小丽张丽芳唐理斌郑晓娇王晓琼赵晓丽周玉珠杨洁
- 文献传递
- 醒脾养儿颗粒联合西药对小儿消化不良性腹泻免疫功能的影响及临床疗效分析被引量：40
- 2019年
- 目的:观察醒脾养儿颗粒联合西药治疗小儿消化不良性腹泻对免疫功能的影响及临床疗效。方法:选取2017年3月至2018年6月昆明市儿童医院儿科收治的消化不良性腹泻患儿110例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组55例。对照组患儿给予常规治疗(蒙脱石散+复合维生素B片),观察组患儿应用醒脾养儿颗粒联合西药治疗(醒脾养儿颗粒+酪酸梭菌活菌散)。比较2组患儿治疗总有效率、临床症状(大便性状、腹泻、腹胀、发热)改善时间、治疗前后免疫功能指标(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)变化及不良反应发生率。结果:观察组患儿治疗总有效率为94. 5%(52/55),高于对照组的81. 8%(45/55),2组比较差异有统计学意义(P <0. 05);观察组症状改善时间明显短于对照组,P<0. 05;治疗前,2组患儿免疫功能各项指标比较,差异无统计学意义,P> 0. 05;治疗后,2组患儿CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+均有所改善,但观察组明显患儿CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平明显优于对照组,CD8+水平低于对照组,P <0. 05;观察组患而治疗期间不良反应发生率为5. 5%(3/55),对照组患儿为9. 1%(5/55),P> 0. 05。结论:醒脾养儿颗粒对小儿消化不良性腹泻效果显著,安全性高,值得临床推广应用。
- 李文玲杨洁李红云杨智宽柳琼余辉
- 关键词：醒脾养儿颗粒小儿消化不良性腹泻蒙脱石散有效率
- 一种医用护理废弃物处理装置
- 本实用新型公开了一种医用护理废弃物处理装置，包括安装在底座下端的多个万向轮，所述底座上固定安装有两个对称设置的支撑板，且两个支撑板上均转动连接有转杆，两个所述转杆相靠近的一端均卡接有连接座，且两个连接座之间安装有存放桶，...
- 张丽芳顾小丽付红敏扬家武杨洁王凡戚思源
- 文献传递
