杨洁
- 作品数：8 被引量：94H指数：4
- 供职机构：武汉市第一医院更多>>
- 发文基金：武汉市卫生局资助项目湖北省自然科学基金湖北省卫生厅青年科技人才基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 卒中单元综合治疗对血管性认知功能损害患者认知功能、生活质量以及照料者心理状态的影响被引量：18
- 2019年
- 目的观察卒中单元综合治疗对血管性认知功能损害(VCI)患者认知功能、生活质量及照料者心理状态的影响.方法将符合入组标准的93例VCI患者按随机数字表法分为对照组44例,治疗组49例,其照料者对应分为照料对照组44例和照料治疗组49例.2组患者均采用常规药物治疗(基础药物,加上石杉碱甲和尼麦角林片),对照组照料者不作任何其它干预,治疗组在上述治疗的基础上增加卒中单元综合康复治疗(肢体运动训练、社交训练、认知训练、健康教育等),同时治疗组照料者给予系统的VCI及脑卒中相关健康教育、康复知识、技能培训及适当的抗抑郁抗焦虑药物治疗.2组患者均于治疗前、治疗后3个月和6个月后进行简易精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)、Spitzer生活质量指数(QLI)评定;2组患者的照料者均于治疗前、治疗后3个月和6个月后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定.结果治疗3个月和6个月后,治疗组患者的MMSE、MoCA、ADL和QLI评分较组内治疗前和对照组同时间点比较,均显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗3个月和6个月后,照料治疗组的HAMD评分分别为(7.58±3.28)分和(7.73±3.61)分,与组内治疗前和对照组同时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗3个月和6个月后,照料治疗组的HAMA评分与组内治疗前和对照组同时间点比较,差异亦均有统计学意义(P<0.05).结论卒中单元综合治疗可显著改善VCI患者的认知功能、生活质量以及照料者的心理状态.
- 罗利俊李俐娟周冰凌笱玉兰梅俊华杨洁魏东生
- 关键词：卒中单元生活质量照料者心理状态
- 急性脑梗死后脑微出血影响因素分析被引量：16
- 2018年
- 目的探讨影响急性脑梗死后脑微出血相关因素。方法选择2010年3月-2016年5月于武汉市第一医院神经内科住院的急性脑梗死患者135例,按照是否发生脑微出血分为两组,其中出现脑微出血者103例,未出现脑微出血者32例,通过回顾性分析法对所有入组者相关资料包括吸烟史、收缩压、舒张压、糖尿病、高脂血症、冠心病史、心房颤动、既往脑卒中史(包括脑梗死、脑出血以及两者兼有)、同型半胱氨酸、颈动脉粥样硬化及心房颤动凝血功能及抗血小板聚集治疗及认知功能情况等进行单因素χ~2检验和多因素logistic回归分析,确定影响急性脑梗死后脑微出血的危险因素。结果135例急性脑梗死患者出现脑微出血者103例,脑微出血发生率76.30%,其中轻度25例,中度46例,重度32例。经单因素χ~2检验和多因素logistic回归分析有吸烟史(OR=1.082)、收缩压升高(OR=2.161)、舒张压升高(OR=1.199)、有糖尿病史(OR=5.059)、有高脂血症史(OR=0.054)、有冠心病史(OR=4.057)、有心房颤动史(OR=0.041)、同型半胱氨酸升高(OR=5.300)、有颈动脉粥样硬化史(OR=0.179)为急性脑梗死后脑微出血的危险因素。结论对于有吸烟史,合并有高血压、糖尿病、高脂血症,既往存在冠心病,心房颤动及同型半胱氨酸升高者,一旦发生急性脑梗死,应注意预防脑微出血的发生。
- 朱慧颖彭红芬陈玲梅俊华潘晓峰杨洁吴潇
- 关键词：急性脑梗死脑微出血
- 甘露醇联用中药制剂治疗脑出血脑水肿的临床研究
- 邱昕魏丹张忠文王月古安斌杨洁李俐娟倪厚杰梅俊华姚汉云吴潇卢颖洁李艳芳姜静周晓香
- 课题组在中医“上病下治”的理论指导下，选用自制制剂通腑合剂/黄角颗粒联用甘露醇中西医结合治疗脑出血脑水肿，采用无创脑水肿仪进行监测，开展临床试验研究。结果显示：甘露醇联用通腑合剂或黄角颗粒均能有效改善脑出血后继发性脑水肿...
- 关键词：
- 关键词：甘露醇通腑合剂黄角颗粒脑出血脑水肿
- 武汉市社区居民脑卒中危险因素分布及知晓情况的调查分析被引量：18
- 2018年
- 目的:调查和分析武汉市社区居民脑卒中危险因素的分布及脑卒中相关知识的知晓情况。方法:选择武汉市硚口区下属M社区40岁以上常住居民3092人进行问卷调查,收集脑卒中危险因素分布情况,评估出高危人群440例,对高危人群进行健康教育干预半年后,观察干预前后对脑卒中危险因素及脑卒中相关知识的知晓情况。结果 :筛查总人群有3092例,其中男1490人,女1602人;高危440例(14.23%),中低危人群2652人(85.7%)。其中男性高危人群265人(17.8%),女性高危人群175人(10.9%),男性较女性多。总体人群脑卒中危险因素检出率从高到低排序为:少运动、吸烟、超重、高血压病、高脂血症、心脏病、糖尿病、家族史;男女性别不同,其危险因素分布有所不同,在男性中,前三位的为:少运动、吸烟、高血压病,而女性中前三位的为:少运动、超重、高血脂;其中吸烟、少动、高血压病、超重等危险因素,在男女中,差异有统计学意义。对脑卒中高危人群进行健康教育后,对脑卒中危险因素、早期症状及溶栓的知晓率进行比较:干预后较干预前都大幅提高,差异有统计学意义。结论:健康教育干预后,脑卒中高危人群对脑卒中危险因素、早期症状及溶栓情况知晓率均明显提高,对帮助脑卒中高危人群自觉采取健康行为方式、治疗原发病、卒中后及时识别并尽快就医均具有重要的作用,所以加强对社区居民的脑卒中健康教育有着深远的意义。
- 罗利俊龚雪琴陈玲杨洁陈晓光马艳
- 关键词：脑卒中知晓率健康教育
- 逍遥散对肝郁型拟阿尔茨海默病小鼠的影响被引量：3
- 2014年
- 目的:观察逍遥散对慢性应激下拟阿尔茨海默病(AD)小鼠记忆能力和血清单胺类神经递质的影响。方法:将50只小鼠随机分为空白对照组﹑D-半乳糖组﹑复合模型组﹑逍遥散组﹑艾司西酞普兰组,每组10只。空白对照组给予生理盐水皮下注射,D-半乳糖组﹑复合模型组﹑逍遥散组﹑艾司西酞普兰组均皮下注射D-半乳糖溶液42 d造模。造模第29天开始,逍遥散组给予逍遥散灌胃,艾司西酞普兰组给予艾司西酞普兰灌胃,连续14 d;每日灌胃完成后,复合模型组、逍遥散组和艾司西酞普兰组均给予慢性束缚应激刺激,每天6 h,连续14 d。实验结束后,对各组进行避暗试验,并检测血清5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)含量。结果:避暗试验结果显示,与空白对照组和D-半乳糖组比较,复合模型组潜伏期缩短,错误次数增多;与复合模型组比较,逍遥散组和艾司西酞普兰组潜伏期延长,错误次数减少,逍遥散组和艾司西酞普兰组相比无明显差异。与空白对照组和D-半乳糖组比较,复合模型组5-HT和NE均明显降低;与复合模型组比较,逍遥散组和艾司西酞普兰组5-HT和NE均有升高,逍遥散组较艾司西酞普兰组升高更明显。结论:慢性束缚应激刺激联合D-半乳糖注射可成功建立肝郁型AD病证结合模型;逍遥散能明显改善此模型的记忆能力,且提升血清5-HT和NE的含量。
- 吴磊彬邱昕陈国华魏丹邵卫李俐娟张忠文杨洁吴潇蔡薇娜周晓香熊晶
- 关键词：逍遥散阿尔茨海默病神经递质
- 健康教育对脑卒中高危人群心理健康以及生活质量的影响被引量：34
- 2017年
- 目的 观察研究健康教育对脑卒中高危人群心理健康以及生活质量的影响。 方法 选择武汉市硚口区下属某社区≥40岁的常住居民3092人作为脑卒中筛查对象，将经筛查确认的脑卒中高危人群392例作为研究对象，并对其进行规范的健康教育。于入选时和健康教育干预1年后（干预后）记录脑卒中高危人群的健康行为（包括合理饮食、适当运动、遵医用药、不吸烟4各方面），同时进行抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）和Spitzer生活质量指数量表（QLI）评估。 结果 干预后，脑卒中高危人群392例的合理饮食、适当运动、遵医用药、不吸烟较干预前均显著改善，差异均有统计学意义（P〈0.05）。干预后，脑卒中高危人群392例的抑郁状态和焦虑状态较干预前均显著改善，差异均有统计学意义（P〈0.01）；干预后，脑卒中高危人群392例的SDS和SAS评分分别为（47.35±14.32）分和（44.32±16.18）分，较干预前的（56.72±16.87）分和（53.64±19.27）分均显著降低，QLI评分则较干预前显著升高，差异均有统计学意义（P〈0.01）。 结论 健康教育可显著改善脑卒中高危人群健康行为、心理状态和生活质量。
- 罗利俊笱玉兰杨洁姚汉云刘敏珍陈晓光周冰凌
- 关键词：健康教育脑卒中高危人群心理健康生活质量
- 健脾益肾举陷汤联合西药治疗重症肌无力临床研究被引量：4
- 2021年
- 目的探讨健脾益肾举陷汤联合西药治疗重症肌无力(MG)的临床效果。方法选取武汉市中西医结合医院神经内科2017年3月至2019年6月收治的75例MG患者(全身型),按照随机数字表法分为对照组(35例)和观察组(40例)。对照组采用常规西药治疗,观察组采用健脾益肾举陷汤联合西药治疗。比较2组临床疗效,治疗前后免疫指标水平,徒手肌力评定(MMT)、日常生活活动能力量表(ADL)、美国MG基金会(MGFA)疾病严重程度评价量表评分,乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)水平及不良反应发生率。结果观察组总有效率明显高于对照组[95.0%(38/40)比80.0%(28/35)](P<0.05)。治疗后,2组免疫球蛋白(Ig)M、IgG水平均明显高于治疗前,且观察组均明显高于对照组[(1.43±0.43)g/L比(1.14±0.21)g/L、(12.3±1.3)g/L比(8.3±1.6)g/L](均P<0.05)。治疗后,2组MMT评分、ADL评分及MGFA疾病严重程度评价量表评分均明显低于治疗前,且观察组均明显低于对照组[(11±4)分比(21±4)分、(2.9±0.6)分比(5.5±0.9)分、(7.9±1.6)分比(11.1±2.3)分](均P<0.05)。治疗后,2组AchR-Ab水平均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组[(1.62±0.25)nmol/L比(2.02±0.31)nmol/L](均P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾益肾举陷汤联合西药治疗MG可有效提高临床疗效,缓解肌无力等症状,降低AchR-Ab水平,提高生活能力,调节免疫功能,且安全性较好。
- 魏东生罗利俊杨洁丁君
- 关键词：重症肌无力西药
- 健脾益肾举陷汤联合西医常规治疗Ⅱ型重症肌无力的临床研究被引量：1
- 2021年
- 目的观察健脾益肾举陷汤联合西医常规治疗Ⅱ型重症肌无力(MG)的临床疗效。方法将60例Ⅱ型MG患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组基础上联合健脾益肾举陷汤治疗。2组均治疗6个月后统计疗效,比较2组治疗前后MG定量评分表(QMGS)评分及MG日常生活量表(MG-ADL)评分变化情况,比较2组治疗期间激素相关不良反应消化道症状、呼吸系统感染、多汗、失眠、血压升高、血糖升高及体质量增加>5 kg发生情况。结果治疗组总有效率96.7%(29/30),对照组76.7%(23/30),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后QMGS评分及MG-ADL评分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗期间激素相关不良反应消化道症状、呼吸系统感染、多汗及失眠的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论健脾益肾举陷汤联合西医常规治疗Ⅱ型MG患者临床疗效确切,可明显改善患者临床症状,提高生活质量,减少激素相关不良反应的发生。
- 魏东生罗利俊杨洁丁君陈晓光
- 关键词：重症肌无力健脾益肾中西医结合疗法
