周冰凌
- 作品数：9 被引量：75H指数：4
- 供职机构：武汉市第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性失眠合并焦虑抑郁患者事件相关电位P300研究被引量：4
- 2022年
- 目的探究事件相关电位P300对慢性失眠合并焦虑抑郁患者认知功能的临床诊疗意义。方法选择2020年10月至2021年3月在武汉市第一医院就诊的慢性失眠合并焦虑抑郁患者60例作为观察组,选择60例健康志愿者作为对照组。采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评估患者的焦虑抑郁状态。采用简易智力状态检查(mini-mental state examination,MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale,MoCA)评估被试的认知功能。对所有被试进行事件相关电位P300检测,记录事件相关电位P300的潜伏期和波幅。采用SPSS 25.0软件进行统计分析。组间比较采用独立样本t检验。采用Pearson相关分析认知功能与P300事件相关电位的相关性。结果观察组HAMA评分[(16.65±5.10)分,(9.30±4.42)分]及HAMD评分[(18.07±3.97)分,(8.48±3.21)分]高于对照组(t=8.438,14.545,均P<0.05),MoCA评分[(22.35±4.25)分]低于对照组[(25.65±2.29)分](t=-5.291,P<0.05)。MoCA量表的8个维度中,观察组在视空间与执行能力[(3.38±1.46)分,(4.63±0.69)分]、命名[(2.37±0.78)分,(2.65±0.48)分]、语言[(2.17±0.96)分,(2.53±0.81)分]、延迟回忆[(2.58±1.45)分,(4.17±0.85)分]评分均低于对照组(t=-5.991,-2.394,-2.259,-7.292,均P<0.05)。与对照组相比,观察组患者的P300的潜伏期(N1、N2、P3)明显延长(t=3.281,4.342,4.492,均P<0.01)。P300的潜伏期(N1、N2、P3)与HAMD评分呈正相关(r=0.242,0.301,0.311,均P<0.05)。P300的潜伏期(N2、P3)与HAMA评分呈正相关(r=0.205,0.207,均P<0.05)。P300的潜伏期(N2、P3)与MoCA的延迟回忆评分呈负相关(r=-0.197,-0.236,均P<0.05)。结论慢性失眠合并焦虑抑郁患者伴随不同程度的认知功能减退。慢性失眠合并焦虑抑郁患者的P300呈现出潜伏期延长。P300潜伏期与慢性失眠合并焦虑抑郁患者抑郁焦虑情绪及认知相关。P300事件相关电位或可作为慢�
- 李俐娟尹雅倩龚雪万梅吴潇周冰凌邵卫罗利俊梅俊华
- 关键词：慢性失眠焦虑抑郁事件相关电位P300
- 血管性认知功能障碍的危险因素及卒中单元综合治疗的临床分析被引量：12
- 2020年
- 目的:分析血管性认知功能障碍(VCI)的危险因素及卒中单元综合治疗VCI的疗效。方法:非痴呆性血管认知障碍(VCIND)患者50例,血管性痴呆(Va D)54例及认知正常的脑梗死患者50例分别纳入VCIND组、VaD组及认知正常对照(NCON)组。收集3组的一般资料;检测C反应蛋白(CRP)、血脂、血糖、同型半胱氨酸(Hcy)、总甲状腺素(TT4)等指标;完善头部MRI检查,并进行影像评分。3组均进行卒中单元综合治疗,VCIND组和VaD组患者均于治疗前和治疗6个月后进行简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估(MoCA)及日常生活活动能力(ADL)评估。结果:Va D和VCIND组吸烟、饮酒、高血压及糖尿病人数高于NCON组,CRP、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖、Hcy及TT4水平高于NCON组(均P<0.05);Va D组患者年龄、CRP、Hcy及TT4水平高于VCIND组(均P<0.05)。VaD和VCIND组颅脑各部位MRI的Fazekas分级均高于VCIND组,Va D组颅脑各部位MRI的Fazekas分级高于VCIND组(均P<0.05)。VCIND组的MoCA评分和MMSE评分高于同组治疗前,ADL评分低于同组治疗前(均P<0.05),VaD组的MMSE评分高于同组治疗前,ADL评分低于同组治疗前(均P<0.05)。结论:高龄、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病是VCI的危险因素;CRP、Hcy、TT4及MRI检查有助于提前评估患者的认知功能;卒中单元综合治疗VCI有效。
- 罗利俊陈玲万梅李俐娟周冰凌笱玉兰
- 关键词：血管性痴呆卒中单元治疗
- miR-320a调控水通道蛋白4对阿尔茨海默病细胞模型的影响被引量：1
- 2021年
- 目的探讨miR-320a调控水通道蛋白4(AQP4)对阿尔茨海默病细胞模型的影响。方法采用神经生长因子(NGF)诱导大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤细胞株(PC12)为神经元细胞,观察PC12组和神经元细胞组的细胞形态。采用β淀粉样蛋白(Aβ)处理诱导的神经元细胞,构建AD细胞模型。根据处理因素的不同将培养细胞分为对照组(不做特殊处理)、miR-320a模拟剂组(加入miR-320a模拟剂50 nmol/L)、miR-320a抑制剂组(加入miR-320a抑制剂50 nmol/L)、Aβ处理组(加入Aβ)、Aβ+miR-320a模拟剂组(加入Aβ+miR-320a模拟剂50 nmol/L)和Aβ+miR-320a抑制剂组(加入Aβ+miR-320a抑制剂50 nmol/L)。采用CCK8法检测细胞活力。利用RT-PCR检测目标基因AQP4、miR-320a、Bax、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)mRNA的相对表达。采用免疫印迹法检测目标基因AQP4、Bax、Bcl-2蛋白的相对表达。结果PC12经NGF诱导后,与PC12组比较,神经元细胞组泛素羧基末端水解酶-L1(Uch-L1)基因表达明显下调,神经丝蛋白(NFP)、微管结合蛋白2(MAP2)、AQP4基因表达明显上调,MAP2和AQP4蛋白相对表达明显增高。造模后,与对照组比较,Aβ处理组神经元细胞凋亡增加,细胞活力明显减低,miR-320a、AQP4、Bcl-2的mRNA及AQP4、Bcl-2蛋白表达明显减少,Bax的mRNA及蛋白表达明显增加。与Aβ处理组比较,Aβ+miR-320a模拟剂组,细胞活力明显增加,miR-320a、AQP4、Bcl-2的mRNA及AQP4、Bcl-2蛋白表达明显增加、Bax的mRNA及蛋白表达明显降低。与Aβ+miR-320a模拟剂组比较,Aβ+miR-320a抑制剂组细胞活力明显降低,miR-320a、AQP4、Bcl-2的mRNA及AQP4、Bcl-2蛋白表达明显降低,Bax的mRNA及蛋白表达明显升高。结论miR-320a可以上调AD细胞模型中AQP4的表达,减少细胞凋亡,增加细胞存活率。
- 李俐娟邵卫周冰凌邱昕吴潇梅俊华罗利俊
- 关键词：阿尔茨海默病Β淀粉样蛋白水通道蛋白4
- 微核糖核酸-125a通过调控细胞凋亡和炎症反应延缓阿尔茨海默病进展的研究
- 2023年
- 目的 探究微核糖核酸-125a(mircoRNA-125a,简称miR-125a)在PC12阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)细胞模型中,对细胞凋亡、总神经突生长和炎症因子水平的影响。方法 采用Aβ1-42毒化神经生长因子诱导的PC12细胞株构建PC12 AD模型细胞,采用荧光定量聚合酶链式反应检测miR-125a相对表达量。将miR-125a模拟物(mimic)、对照mimic、miR-125a抑制剂(inhibitor)和对照inhibitor转染至PC12 AD模型细胞后,统计Hoechst 33342阳性细胞数和碘化丙啶阳性细胞数,计算细胞凋亡率;于显微镜下观察细胞形态,计算总神经突生长长度;采用ELISA法测定细胞上清液中炎症因子水平。结果 Aβ1-42组miR-125a相对表达量显著少于对照组(P<0.05)。miR-125a mimic组细胞凋亡率为(7.55±1.56)%,显著低于对照mimic组的(13.00±1.11)%(P<0.05);miR-125a inhibitor组细胞凋亡率为(19.34±2.41)%,显著高于对照inhibitor组的(13.11±2.04)%(P<0.01)。miR-125a mimic组中乳酸脱氢酶(LDH)毒性细胞比例为(6.14±1.20)%,显著低于对照mimic组的(15.43±2.55)%(P<0.05);miR-125a inhibitor组中LDH毒性细胞比例为(23.07±3.86)%,显著高于对照inhibitor的(14.79±2.26)%(P<0.05)。miR-125a mimic组总神经突生长长度为(34.54±2.95)μm,较对照mimic组的(23.93±2.64)μm显著增长(P<0.01)。miR-125a inhibitor组总神经突生长长度为(18.47±2.27)μm,较对照inhibitor组的(24.62±1.52)μm显著缩短(P<0.05)。miR-125a mimic组中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-17水平较对照mimic组均显著降低(P<0.01或0.001)。miR-125a inhibitor组中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-17水平较对照inhibitor组均显著增高(P<0.05或0.01)。miR-125a mimic组中脑源性神经营养因子(BDNF) mRNA和蛋白质相对表达量均较对照mimic组显著增加(P值均<0.01)。miR-125a inhibitor组中BDNF mRNA和蛋白质相对表达量均相较对照inhibitor组显著减少(P值均<0.01)。结论 miR-125a可能对Aβ1-42毒化的分化PC12细胞株具有保护作用。
- 周冰凌邵卫邱昕吴家顺徐雷李俐娟
- 关键词：阿尔茨海默病细胞凋亡炎症
- 卒中单元综合治疗对血管性认知功能损害患者认知功能、生活质量以及照料者心理状态的影响被引量：16
- 2019年
- 目的观察卒中单元综合治疗对血管性认知功能损害(VCI)患者认知功能、生活质量及照料者心理状态的影响.方法将符合入组标准的93例VCI患者按随机数字表法分为对照组44例,治疗组49例,其照料者对应分为照料对照组44例和照料治疗组49例.2组患者均采用常规药物治疗(基础药物,加上石杉碱甲和尼麦角林片),对照组照料者不作任何其它干预,治疗组在上述治疗的基础上增加卒中单元综合康复治疗(肢体运动训练、社交训练、认知训练、健康教育等),同时治疗组照料者给予系统的VCI及脑卒中相关健康教育、康复知识、技能培训及适当的抗抑郁抗焦虑药物治疗.2组患者均于治疗前、治疗后3个月和6个月后进行简易精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)、Spitzer生活质量指数(QLI)评定;2组患者的照料者均于治疗前、治疗后3个月和6个月后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定.结果治疗3个月和6个月后,治疗组患者的MMSE、MoCA、ADL和QLI评分较组内治疗前和对照组同时间点比较,均显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗3个月和6个月后,照料治疗组的HAMD评分分别为(7.58±3.28)分和(7.73±3.61)分,与组内治疗前和对照组同时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗3个月和6个月后,照料治疗组的HAMA评分与组内治疗前和对照组同时间点比较,差异亦均有统计学意义(P<0.05).结论卒中单元综合治疗可显著改善VCI患者的认知功能、生活质量以及照料者的心理状态.
- 罗利俊李俐娟周冰凌笱玉兰梅俊华杨洁魏东生
- 关键词：卒中单元生活质量照料者心理状态
- 三例以腹部症状为主的不安腿综合征患者临床特点分析被引量：3
- 2019年
- 目的总结分析以腹部症状为主的不安腿综合征(RLS)患者临床特征及诊疗方法,为提高该病的正确诊治率提供依据。方法收集武汉市第一医院睡眠医学中心自2018年8月至2019年4月收治的3例以腹部症状为主诉的RLS患者临床资料,完善常规影像学检查及实验室检查,采用多导睡眠监测仪记录患者12 h的睡眠过程;同时采用多个量表评估患者睡眠及心理状态,包括匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、RLS严重程度自评量表(IRLS)、RLS生活质量量表(RLS-QoL)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)。结果3例患者头部及颈椎MRI、胸部CT及脑电图、肌电图均未见异常,2例血清铁含量下降。多导睡眠监测结果提示3例患者的睡眠效率均明显下降,睡眠潜伏期延长,睡眠中觉醒时间及觉醒次数增多,睡眠结构紊乱,快速眼球运动期睡眠均明显减少。此外,3例患者均同时出现了中重度的周期性腿动事件。量表评分结果提示,3例患者均存在睡眠质量差,日间过度嗜睡,近1个月生活质量受到严重影响;3例患者均存在重度焦虑但未出现明显抑郁。3例患者予以盐酸普拉克索治疗后病情均获得了明显的改善。结论以腹部症状为主诉的RLS亚型临床较为少见,若患者夜间睡眠中腹痛不适并能够排除消化系统器质性疾病,应考虑RLS可能。采用多巴受体激动剂如普拉克索可取得较好的治疗效果。
- 梅俊华龚雪刘敏珍陈国华邵卫李俐娟周冰凌徐金梅笱玉兰
- 关键词：不安腿综合征多导睡眠监测
- 结构化的院外干预对急性缺血性卒中救治效果的影响被引量：6
- 2020年
- 目的分析结构化的院外干预对急性缺血性卒中救治效果的影响.方法回顾性分析武汉市第一医院通过卒中绿色通道收治的发病6~24 h以内的小动脉闭塞急性缺血性卒中患者的临床资料,共246例,按是否进行结构化的院外干预分为干预组(n=68)及对照组(n=178).分析两组患者的临床资料和临床结局.结果与对照组比较,干预组院内急救时间[(42.03±12.87)min vs.(61.81±15.88)min,P<0.001]、出院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分[(4.59±3.54)分vs(5.89±3.23)分,P=0.006]和住院天数[(7.07±2.72)vs(8.34±3.66)d,P=0.010]明显降低.干预组的满意度(98.5%vs.89.9%,P=0.045)和临床有效率(79.4%vs 65.2%,P=0.031)显著优于对照组.结论结构化的院外干预能够有效改善急性缺血性脑卒中患者疗效,提高患者就诊满意度.
- 郭章宝柳新胜梅俊华周冰凌陈国华魏力
- 关键词：急性缺血性脑卒中临床疗效
- 健康教育对脑卒中高危人群心理健康以及生活质量的影响被引量：33
- 2017年
- 目的 观察研究健康教育对脑卒中高危人群心理健康以及生活质量的影响。 方法 选择武汉市硚口区下属某社区≥40岁的常住居民3092人作为脑卒中筛查对象，将经筛查确认的脑卒中高危人群392例作为研究对象，并对其进行规范的健康教育。于入选时和健康教育干预1年后（干预后）记录脑卒中高危人群的健康行为（包括合理饮食、适当运动、遵医用药、不吸烟4各方面），同时进行抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）和Spitzer生活质量指数量表（QLI）评估。 结果 干预后，脑卒中高危人群392例的合理饮食、适当运动、遵医用药、不吸烟较干预前均显著改善，差异均有统计学意义（P〈0.05）。干预后，脑卒中高危人群392例的抑郁状态和焦虑状态较干预前均显著改善，差异均有统计学意义（P〈0.01）；干预后，脑卒中高危人群392例的SDS和SAS评分分别为（47.35±14.32）分和（44.32±16.18）分，较干预前的（56.72±16.87）分和（53.64±19.27）分均显著降低，QLI评分则较干预前显著升高，差异均有统计学意义（P〈0.01）。 结论 健康教育可显著改善脑卒中高危人群健康行为、心理状态和生活质量。
- 罗利俊笱玉兰杨洁姚汉云刘敏珍陈晓光周冰凌
- 关键词：健康教育脑卒中高危人群心理健康生活质量
- 三例不安腹综合征临床特点分析并文献复习
- 目的目前在国内外不安腹综合征报道病例较少,本文通过报道3例不安腹患者临床特征、睡眠量表、PSG、诊断、治疗及预后,从而引起临床医生对该病的重视,为早期正确识别诊治此类疾病提供参考。方法 3例患者均完善常规实验室检查（血液...
- 梅俊华刘敏珍龚雪陈国华邵卫李俐娟周冰凌徐金梅
- 文献传递
