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单操作孔全胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌63例临床应用体会被引量：4: 2015年; 【目的】探讨单操作孔全胸腔镜肺叶切除术的临床应用体会。【方法】2013年10月至2014年11月本院共施行63例肺癌单操作孔全胸腔镜下肺叶切除术。术中取第8肋间腋中线切口约1.5 cm 作为胸腔镜观察孔,腋前线第4或5肋间4～5 cm 切口作为单操作孔。所有手术均通过单操作孔完成肺叶切除术,同时行系统淋巴结清扫。【结果】全组手术时间78～169（102±27）min,术中出血90～280（165±30）mL ,术中淋巴结清扫数为3～29（11.8±3.7）枚,术后胸管引流量300～1120（550±120）mL ,术后住院时间5～12（7.5±2.3）d 。所有患者均康复出院,未发生严重并发症及围术期死亡。【结论】在具备丰富的普胸手术基础,镜下操作积累一定经验,术前筛选把握适应证,术中细致谨慎操作的前提下,单操作孔全胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌安全可靠,且具有创伤小,出血少,恢复快的优势。; 杨扬曹强王启许瑞彬; 关键词：胸腔镜检查肺切除术

不同引流方式治疗单纯结核性胸膜炎疗效分析被引量：7: 2015年; 目的探讨不同引流方式治疗单纯结核性胸膜炎临床疗效。方法在常规抗结核治疗基础上,观察组行胸腔镜联合胸腔闭式引流,对照组采用留置一次性深静脉导管引流。观察两组疗效。结果两组病例胸腔积液引流量、胸水控制时间、住院天数、胸膜厚度改变及肺功能改善(FEV1%、FVC%)差异均有统计学意义(均P<0.05);两组病例胸膜活检阳性率、积液分隔包裹发生率以及胸膜肥厚发生率差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论胸腔镜联合胸腔闭式引流治疗单纯结核性胸膜炎疗效显著,后遗症少,值得临床推广应用。; 任清泉杨扬张孟斌王启; 关键词：内科胸腔镜胸腔闭式引流结核性胸膜炎疗效

肺保护性通气治疗严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征的临床疗效观察被引量：11: 2015年; 目的探讨观察肺保护性通气治疗严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床疗效.方法将66例严重集胸部创伤并发ARDS患者按随机数字法分为两组,各33例.观察组予以小潮气量通气和呼气末气道内正压（PEEP）为核心策略的肺保护性通气;对照组予常规机械通气.记录两组的呼吸机相关肺损伤（VALI）发生率、病死率;于机械通气前、后8、24 h分别记录两组的动脉血气分析PaO2、PaCO2及氧合指数（PaO2/FiO2）.结果观察组VALI发生率、病死率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.在机械通气后,两组的PaO2、PaO2/FiO2均较机械通气前明显改善（P＜0.05）,且机械通气24h较8h改善更明显（P＜0.05）.在8、24h两个时间点,观察组PaO2、PaO2/FiO2均较对照组明显改善（P＜0.05）.结论肺保护性通气治疗严重胸部创伤并发ARDS既可改善氧合功能,又可降低VALI发生率和病死率.; 任清泉杨扬张孟斌王启; 关键词：肺通气

胸外科住院患者深静脉血栓形成的临床特征分析被引量：2: 2022年; 【目的】探讨胸外科住院患者深静脉血栓形成(DVT)的临床特征。【方法】选取2018年1月至2019年12月本院收治的361例住院胸外科患者的临床资料进行回顾性分析,对DVT患者的临床学特征、累及部位以及危险性因素进行总结比较。【结果】两年期间以非深静脉血栓入院的患者共计361例,其中51例被诊断为DVT,2018年DVT患病率为12.64%(22/174),2019年为15.51%(29/187);共累及800个不同的部位;DVT发生部位依次为双肌间静脉(23例,占45.10%),左肌间静脉(15例,占29.41%),右肌间静脉(8例,占15.69%),左胫后静脉(3例,5.88%)和右股浅静脉(2例,3.92%),后两者的形成率较低。二元Logistic回顾分析结果发现,心脏类疾病、年龄≥75岁、炎症疾病及下肢外伤合并卧床时间≥24d是DVT的独立危险因素,其优势比(OR)(95%CI)分别为2.01(1.82~3.53)、1.88(1.39~2.41)、3.47(2.19~6.07)及2.29(1.58~4.14),且差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】住院胸外科患者存在DVT的多种危险因素,医护人员需要加强对下肢深静脉血栓的检测,重点筛查影响患者DVT的危险因素。; 曹强杨扬许瑞彬任清泉; 关键词：胸外科手术

VATS下单操作孔法治疗自发性气胸被引量：2: 2012年; 目的探讨单操作孔电视胸腔镜手术(single-port VATS)治疗肺部疾病的手术操作方法和临床应用价值。方法 2010-01～2012-01我科采用单操作孔电视胸腔镜手术(观察组)和前外侧肋间小切口(对照组)治疗自发性气胸,其中单操作孔电视胸腔镜手术(观察组)24例,切口为一个操作孔和一个观察孔,术后放32号引流管1根。前外侧肋间小切口(对照组)22例,取前外侧第4或第5肋间10～15 cm小切口。结果局部切除病变平均手术时间35(30～60)min,平均出血量45(15～60)ml,未输血,术后平均住院时间7.8(7～10)d。全组患者术中平稳,无严重并发症。结论单操作孔电视胸腔镜技术治疗自发性气胸具有很强的适应症。; 张钦许瑞彬王启刘延风任清泉杨扬曹强; 关键词：自发性气胸前外侧小切口

不同手术时间对创伤性多发肋骨骨折内固定术后预后的影响被引量：29: 2020年; 目的探究不同手术时间对创伤性多发肋骨骨折内固定术后预后的影响。方法回顾性分析2017年2月—2018年11月延安大学附属医院治疗创伤性多发肋骨骨折患者61例,男性37例,女性24例;年龄30~52岁,平均42.3岁。按照创伤至接受手术时间分为早期组(29例)与常规组(32例),早期组为伤后至手术时间<72h,常规组>72h。观察两组患者临床疗效,比较术后两组患者呼吸机辅助通气时间、疼痛缓解率及并发症,并采用健康状况调查问卷SF-36观察两组患者术后30d的生活质量。结果早期组呼吸机辅助通气时间、肺部感染率及肺不张发生率均显著短(低)于常规组(9.0±3.5)h vs.(13.7±5.3)h、6.90%vs.43.75%、0 vs.28.13%,疼痛改善率显著优于常规组(93.10%vs.65.62%,P<0.05);早期组在生理职能、社会功能、情感职能、精神健康各方面上均优于常规组患者(50.23±4.31)分vs.(44.56±3.09)分、(80.47±6.19)分vs.(72.39±5.21)分、(58.35±5.41)分vs.(54.00±4.98)分、(76.29±7.06)分vs.(71.32±6.45)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论创伤性多发肋骨骨折应尽快接受内固定术手术可显著提高其临床疗效,且对患者预后有良好改善。; 任清泉郭建峰杨扬王启曹强; 关键词：肋骨骨折内固定手术时间预后

食管癌根治术后患者预后的相关研究被引量：6: 2015年; 目的 :观察和分析食管癌根治术患者预后的相关研究。方法 :选取180例行根治术的食管鳞癌患者作为研究对象,对其性别、年龄、体质指数、病变部位、肿瘤长度、分化程度、外侵程度、远处转移、术后病理TNM分期、淋巴结转移情况、手术方式、残端受侵、吻合口瘘、术后感染等情况进行记录和比较。对患者进行术后随访,对其总生存期(OS)进行分析和比较。结果 :具有不同的病变部位、肿瘤长度、分化程度、外侵程度、TNM分期、淋巴结转移、术后感染的患者的OS中位数估计值的差异均有统计学意义,Cox多元回归分析结果显示,食管癌根治术患者的预后与肿瘤的分化程度(RR=0.582)、侵润程度(RR=1.453)、肿瘤长度(RR=1.337)、淋巴结转移(RR=2.257)及患者术后感染(RR=1.637)具有相关性。结论 :食管癌根治术患者的预后与多种因素具有相关性,临床医生应准确识别高危因素并采用及时有效的干预措施,从而达到改善患者预后的目标。; 任清泉杨扬张孟斌王启; 关键词：食管鳞癌预后 COX回归分析

血管内皮生长因子、血管生成素-2表达及微血管密度与肺癌预后的关系被引量：4: 2008年; 目的研究肺癌中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血管生成素-2(an-giopoietin-2,Ang-2)表达水平与微血管密度(Microvascular density,MVD)的相关性,探讨三者对肺癌生存率的影响及与生存期的相关性,为判断肺癌预后提供依据。方法免疫组化法检测96例肺癌手术切除标本中VEGF、MVD表达,western-blotting检测肺癌标本中Ang-2表达变化。结果肺癌标本中VEGF、Ang-2高表达,MVD高表达组患者5年累积生存率分别为17.2%、16.3%、15.5%,显著低于低表达组(37.5%、31.9%、36.8%)(P<0.01);VEGF、Ang-2基因表达,MVD与术后生存期负相关(P<0.05);VEGF、Ang-2基因表达水平与MVD正相关(P<0.05)。结论VEGF、Ang-2表达水平越高,MVD越大,肺癌患者生存率越低,生存期越短,是判断肺癌预后有价值的指标。抑制VEGF、Ang-2的表达来降低MVD可能成为治疗肺癌的新靶点。; 杨扬; 关键词：肺癌血管内皮生长因子血管生成素-2 微血管密度

一种胸外科专用引流装置: 本发明涉及一种引流装置，尤其涉及一种胸外科专用引流装置。本发明的目的是提供一种能够固定引流管的胸外科专用引流装置。本发明提供了这样一种胸外科专用引流装置，包括有底座、卡框、水封瓶、瓶塞和通气管等，底座顶部连接有卡框，底座...; 郭建峰杨扬刘延风

电视胸腔镜辅助小切口与单纯腋下小切口肺癌手术的临床疗效比较: 2013年; 目的比较电视胸腔镜辅助小切口和单纯腋下小切口行肺癌手术的效果。方法85例肺癌患者分别采用电视胸腔镜辅助小切口（胸腔镜辅助组）和单纯腋下小切口（腋下小切口组）手术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、术后胸腔引管留置时间、术后住院时间及术后并发症。结果两组均无死亡病例，胸腔镜辅助组手术时间和术中出血量明显低于腋下小切口组（t=6．514、2．413，均P〈0．05），而两组术后胸腔引流管留置时间、术后住院时间以及并发症发生率差异无统计学意义（t=0．490、0．338，均P〉0．05）。结论电视胸腔镜辅助下小切口肺癌手术创伤小，安全性好，可在临床上推广应用。; 杨扬刘延风许瑞彬; 关键词：胸腔镜检查肺肿瘤

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杨扬

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