杨彦
- 作品数：29 被引量：132H指数：5
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同医疗保健条件下老年代谢综合征患者治疗及达标情况调查被引量：1
- 2010年
- 目的调查不同医疗保健条件下,老年代谢综合征患者的治疗及达标情况,为代谢综合征的治疗现状提供基础数据。方法选择干部健康体检筛查出的代谢综合征患者(老干部组)339例及社区老年人健康体检筛查出的代谢综合征患者(社区组)341例。分析2组患者的治疗及达标情况。结果老干部组糖尿病、高血压、血脂异常的治疗率高于社区组,差异有统计学意义(P<0.01);老干部组血糖、血压、血脂的总达标率高于社区组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论老年人代谢综合征的治疗率及达标率有待进一步提高。需加强该人群各项代谢异常的干预,提高患者的依从性与自我管理能力。
- 杨彦李春霖田慧李小鹰苗新宇肖海英孙般若
- 关键词：代谢综合征X糖尿病高血压血脂异常
- 老年人群糖化血红蛋白用于诊断糖调节异常的可行性研究被引量：3
- 2011年
- 目的探讨老年人群中糖化血红蛋白(HbA1c)诊断糖尿病(DM)和糖调节异常(IGR)的理想切点及可行性。方法对北京万寿路社区老年人群(≥60岁)进行横断面流行病学调查,其中1 674人无糖尿病者行口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT),测定空腹血糖、2h血糖及HbA1c。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)进行判断,以OGTT诊断DM及IGR时的HbA1c值计算最佳切点。并与美国糖尿病协会(ADA)的糖尿病HbA1c诊断标准比较。结果按照1999年WHO的DM诊断标准,本研究人群中糖耐量正常(NGT)894例,空腹血糖受损(IFG)53例,糖耐量低减(IGT)369例,合并IFG+IGT 87例,新诊断糖尿病(NDDM)271例。采用ROC曲线判断与OGTT诊断DM状态相关的HbA1c理想切点为5.9%,敏感性和特异性分别为80.1%和73.8%,曲线下面积0.832(95%CI 0.802-0.862);与IGR状态相关的HbA1c理想切点为5.7%,敏感性和特异性分别为64.3%,60.9%,曲线下面积0.668(95%CI 0.638-0.698)。HbA1c≥5.9%作为糖尿病诊断标准与OGTT的符合率达75%,可确诊80.1%的NDDM(217例),但包括17.3%的NGT(155例)和41.7%的IGR(212例)。按ADA HbA1c≥6.5%的标准,NDDM中的检出率只有39.1%(106例),而特异性高仅涉及0.9%的NGT(8例)及4.5%的IGR(23例)。结论 HbA1c≥5.9%时应进一步行OGTT以明确是否患有糖尿病,≥6.5%时诊断糖尿病的特异性达到97.8%。HbA1c不适用于筛查IGR人群。
- 肖海英田慧李春霖李小鹰何耀赛晓勇邹效漫马芳玲苗新宇杨彦王良宸李晨曦李楠
- 关键词：老年人糖化血红蛋白糖尿病口服葡萄糖耐量试验
- 代谢综合征对脉搏波速度的影响被引量：3
- 2009年
- 目的分析某查体人群合并代谢综合征对踝臂脉搏波传导速度的影响。方法某单位健康查体人群,常规体检及测定相关代谢指标,用动脉硬化测定仪测定双侧肢体的踝臂脉搏波传导速度。按中华医学会糖尿病学分会代谢综合征评估标准,确定有无代谢异常并分组,比较各组踝臂脉搏波传导速度的变化特点,分析代谢异常与踝臂脉搏波传导速度的相关性。结果该人群代谢综合征的患病率是13.26%,其中四项代谢异常者占2.43%。随着代谢异常组分和年龄的增加,踝臂脉搏波传导速度逐渐增加,各组间差异有统计学意义(P<0.05),均明显高于对照组,男女各组趋势与总趋势一致。即使单一代谢成分异常,踝臂脉搏波传导速度也显著高于对照组(P<0.05),以单纯高血压组增高最显著。以年龄分为<40岁组,40～59岁组及≥60岁组,前两组均有随着代谢异常数增加,踝臂脉搏波传导速度逐渐增加趋势,≥60岁组此趋势不明显。相关分析可见代谢异常与踝臂脉搏波传导速度存在相关性(左侧r=0.42,P<0.01,右侧r=0.45,P<0.01)。结论踝臂脉搏波传导速度及代谢综合征患病率均随着年龄增加而增加。代谢综合征各组分均是踝臂脉搏波传导速度增加的危险因素,随着代谢异常数的增多,踝臂脉搏波传导速度进一步增加。
- 刘敏燕田慧成晓玲方福生邵迎红卢艳慧苗新宇杨彦
- 关键词：代谢综合征脉搏波速度患病率年龄
- 北京某体检人群代谢综合征对踝臂脉搏波速度的影响研究被引量：1
- 2010年
- 目的分析北京某健康体检人群代谢综合征(metabolic syndrome,MS)对踝臂脉搏波速度(bra-chial-ankle pulse wave velocity,baPWV)的影响。方法2008年5月行对北京某健康体检人群常规体检以及口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和相关代谢指标检查,动脉硬化测定仪VP-2000测定双侧肢体的baPWV。按中华医学会糖尿病学分会(2004)MS评估标准确定有无MS组分异常并分组,分别比较各组之间双侧baPWV的变化特点,分析代谢异常与baPWV的相关性。结果该人群MS的患病率是13.26%,其中4项代谢指标均异常者占2.43%。随着代谢异常组分增加,baPWV逐渐增加,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05),均明显高于正常对照组。即使单一代谢成分异常组,其baPWV也显著高于正常对照组(P<0.05),并且以单纯高血压组baPWV增高最显著。相关分析可见代谢异常与baPWV存在相关性(左侧R=0.42,P<0.01,右侧R=0.45,P<0.01)。结论MS中血压、血糖、血脂异常均是baPWV增加的危险因素,随着代谢异常数的增多,baPWV进一步增加。
- 刘敏燕田慧邵迎红李春霖成晓玲方福生卢艳慧苗新宇杨彦
- 关键词：代谢综合征患病率
- 代谢综合征干预治疗与依从性的初步探讨
- 目的 探讨不同干预治疗方式及患者依从性对代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)各异常代谢组份的影响。方法 将某单位查体人群中筛查出的MetS患者28人随机分3组(综合干预治疗组、单纯生活方式干预治疗...
- 王良宸田慧李春霖邵迎红李剑苗新宇杨彦
- 不同医疗保健条件下两组老年代谢综合征患者治疗及达标情况调查
- 目的 调查不同医疗保健条件下两组老年代谢综合征患者的治疗及达标情况，为代谢综合征的治疗现状提供基础数据。方法 分析2009年5月某干部查体筛查出的代谢综合征患者共339人(老干部组)及2009年11月到2010年1月间万...
- 杨彦李春霖田慧苗新宇肖海英孙般若
- 58例中国垂体柄中断综合征患者的临床特点及病因学研究
- 目的垂体柄中断综合征(PSIS)是一种罕见疾病,有关其临床特点及发病机制的研究较少。本研究的主要目的为描述中国PSIS患者的临床特点,并初步探讨PSIS的发病机制。方法回顾性分析58例PSIS患者及46例生长激素缺乏合并...
- 杨彦母义明郭清华汪保安窦京涛吕朝晖巴建明陆菊明潘长玉
- 垂体柄中断综合征诊治进展被引量：5
- 2011年
- 垂体柄中断综合征（PSIS）是以不同程度的垂体前叶激素分泌缺乏为主要临床表现的罕见疾病，其影像学特征为垂体柄缺如或纤细，常合并垂体后叶高信号异位、垂体前叶发育不良。目前病因仍不明确。鞍区动态增强MRI有助于明确诊断。各种垂体前叶激素替代是有效治疗手段。医生应加强认识、积极治疗，以改善患者预后。
- 杨彦郭清华母义明
- 关键词：垂体柄中断综合征基因
- 代谢综合征与肱-踝脉搏波传导速度的相关性研究被引量：1
- 2010年
- 目的分析查体人群肱-踝脉搏波传导速度(baPWV,Brachial-Ankle Pulse Wave Velocity)的变化与代谢综合征(MS,Metabolic Syndrome)及其它影响因素的关系。方法对某单位1003名查体人群统一进行代谢综合征评估(中华医学会糖尿病学会标准)并行baPWV检查。根据baPWV数值将男女各分4组,将相关代谢指标代入多元逐步回归方程,得到baPWV分级的独立危险因素。同时根据不同异常代谢组份数量,将男女各分5组,比较各组间baPWV差异。结果多元逐步回归分析提示在男性人群中年龄、收缩压、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2h血糖(2hBG)是baPWV分级的独立危险因素;在女性中年龄、收缩压、高血压史是baPWV分级的独立危险因素。在总体人群中,baPWV检测值随着异常代谢组份的增多而增加(P<0.01)。结论年龄、收缩压、口服葡萄糖耐量试验2h血糖及高血压病史是baPWV的独立危险因素,随着代谢综合征异常组份的增多baPWV数值逐渐增加。
- 王良宸成晓玲田慧方福生苗新宇杨彦李春霖邵迎红李剑
- 关键词：代谢综合征
- 胰岛素自身免疫综合征六例报告并文献复习被引量：7
- 2012年
- 目的提高临床医师对胰岛素自身免疫综合征(IAS)的认识,做到及时诊断和处理。方法对2008年5月—2011年4月在解放军总医院诊断和治疗的6例IAS患者的临床资料进行回顾性分析,并结合文献分析IAS患者血糖的临床特点。结果 6例IAS患者占同期诊断的低血糖症(非糖尿病)患者的6.38%(6/94)。其中四例是由口服"他巴唑"引起的,其余2例无明确原因,考虑特发性。临床症状均有典型"Wipple"三联征。进行75 g糖耐量试验过程中,均出现空腹及餐后血浆免疫活性胰岛素升高,其中1例小于100 mU/L,其余5例均大于1 000 mU/L。C肽值波动于3.3～30.15 ng/ml。6例胰岛素自身抗体(IAA)均阳性。胰腺B超及CT等影像学检查排除占位性病变。治疗上停用诱发IAS的药物,或给予小剂量糖皮质激素,如泼尼松治疗,剂量30～60 mg/d,逐渐减量。低血糖症状多在1周后逐渐缓解,多数患者的低血糖症状在1个月内消失,血糖水平恢复正常。结论反复发作的严重低血糖要警惕IAS的可能,尤其是应用含巯基药物的Graves病患者更应注意。
- 郑春梅杨彦杨国庆巴建明王菲窦京涛谷伟军郭清华吕朝晖母义明
- 关键词：胰岛素自身免疫综合征低血糖症自身抗体高胰岛素血症
