杨学明
- 作品数：2 被引量：8H指数：1
- 供职机构：安徽中医药高等专科学校更多>>
- 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
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- 经跗骨窦小切口与经皮撬拨治疗SandersⅡ、Ⅲ型骨折的比较被引量：8
- 2020年
- 目的探讨经跗骨窦小切口(sinus tarsi approach,STA)与经皮撬拨(percutaneous poking approach,PPA)治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法回顾性分析2016年1月~2018年12月应用空心螺钉固定治疗闭合性SandersⅡ、Ⅲ型骨折63例(69足)资料,其中经STA复位31例34足;PPA复位32例35足。比较2组手术时间、住院时间、骨折愈合时间、跟骨宽度、Böhler角、Gissane角、CT后关节面复位质量及术后并发症;采用美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)评分系统评价疗效。结果2组术后均未出现伤口并发症或深部感染,术后3个月骨折均愈合。2组住院时间、随访时间差异无统计学意义(P>0.05)。与PPA组比较,STA组手术时间短[(51.9±10.6)min vs.(88.0±21.8)min,t=-8.705,P=0.000],后关节面骨折复位质量为优的占比高[94.1%(32/34)vs.65.7%(23/35),χ^2=8.603,P=0.003],AOFAS评分高[(91.1±5.9)分vs.(83.5±7.7)分,t=4.555,P=0.000]。2组AOFAS优良率差异无统计学意义[94.1%(32/34)vs.77.1%(27/35),χ^2=2.757,P=0.097]。2组术后3 d跟骨宽度、Gissane角、Böhler角均较术前显著改善,STA组改善更明显(P<0.05)。末次随访,STA组距下关节僵硬2足,创伤性关节炎1足,并发症发生率为8.8%(3/34);PPA组距下关节僵硬7足,创伤性关节炎4足,腓侧撞击综合征2足,并发症发生率37.1%(13/35)。STA组并发症少于PPA组(χ^2=7.765,P=0.005)。结论与经皮撬拨比较,跗骨窦小切口治疗SandersⅡ、Ⅲ型骨折关节面复位好,并发症发生率低,同样可避免切口并发症。
- 李景光章平治徐名洪徐宏光徐宏光
- 关键词：跟骨骨折
- 1/3管钢板配合中药治疗肱骨髁间C型骨折36例
- 2010年
- 樊新甫彭俊宇金明俞召杨学明
- 关键词：肱骨骨折手术中药
