李海波 作品数:19 被引量:146 H指数:5 供职机构: 北京大学首钢医院 更多>> 发文基金: 首都医学发展科研基金 国家科技支撑计划 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 电子电信 更多>>
乳腺X线摄影引导下导丝定位在乳腺簇状钙化病变的应用 被引量:5 2018年 目的乳腺X线摄影引导下导丝定位穿刺在乳腺簇状钙化病变的临床应用研究。方法乳腺影像报告及数据系统分类(BI-RADS)分类为Ⅳ类和Ⅴ类的簇状钙化病变的患者68例,采用乳腺X线摄影定位下穿刺的方法,导丝留置于簇状钙化目标病变区,在导丝引导下进行手术切检,切除标本再次钼靶摄片,确认钙化灶完全切除后,送至病理组织学检查。结果乳腺钼靶摄片发现簇状钙化病变的68例患者均一次性导丝定位成功,手术均完整切除。病理检查:恶性病灶52例,良性病灶16例;术前X线摄影对乳腺簇状钙化病变诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为84.62%、75.00%、91.67%和60.00%,与病理结果一致性Kappa值为0.549(P<0.05)。结论乳腺X线摄影引导下导丝定位活检技术不仅可以发现容易漏诊的乳腺不可触及病变,还可以明确簇状钙化病变性质,提高早期乳腺癌的检出率,是集诊断和治疗为一体的方法,该方法简单、准确,值得推广。 李海波 那曼丽 时惠平 于明川 张滨 杨帆关键词:乳腺疾病 钼靶 导丝定位 簇状钙化 64排螺旋CT在健康人群中筛查冠心病的应用 被引量:5 2007年 目的初步探讨64排螺旋 CT 在健康人群中进行冠心病筛查的意义和方法。方法对286例40岁以上有至少一项冠心病危险因素的健康人进行64排螺旋 CT 心脏冠状动脉检查。使用东芝 Aquilion 64排螺旋 CT 机扫描,应用 TCOT 算法得到容积数据,对数据进行最大密度投影(MIP)、容积重建(VR)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CURVE)和三维(3D)后处理,观察其对冠状动脉病变的显示,部分阳性患者与导管对照。结果 286例中发现239支血管不同程度狭窄,其中狭窄程度小于50%的138支血管,50%~75%的82支血管,大于75%的19支血管。进行导管检查的28例,并有12例做了支架手术。结论 64排螺旋 CT 心脏冠状动脉检查,是一种早期发现冠心病的快速、有效、安全、可靠、微创的检查和诊断方法。尤其对那些貌似健康无症状的冠心病患者,64排螺旋 CT 可以替代冠状动脉造影,将成为筛查冠心病的首选方法。 张滨 李海波 郭来敬 严冬 刘京山 那彦群关键词:体层摄影术 X线计算机 冠状动脉疾病 腰椎关节突关节骨性关节炎的CT分级及其临床意义 2022年 对腰椎关节突关节骨性关节炎的CT分级以及具有的临床意义进行分析。方法 本次研究的70例腰椎关节突关节骨性关节炎患者进行回顾性分析,均选自于我院就诊2020年3月-2021年3月患者。分析患者的病变情况与CT分级。结果 患者VAS评分为平均(4.92±2.32)分。ODI平均(53.25±13.45)%,LFJOA平均分级(1.34±0.35)级。结论 经腰椎关节突关节骨性关节炎的CT分级,能有效分析疾病病变程度,在期间充分发挥重要指导意义。 苏新亚 梁向梅 吕兵 马晓刚 李海波关键词:CT分级 房颤患者的64层CTCA:平均心率对图像质量和最佳重建期相的影响 被引量:6 2009年 目的:评价房颤患者64层螺旋CT冠状动脉成像中平均心率对最佳图像重建时相和图像质量的影响。方法:58例房颤患者行64层螺旋CT冠状动脉成像,扫描前均未服用美托洛尔。血管图像质量分为好、中等和差。分析平均心率和患者总体图像质量之间的相关性,采用判别分析法计算获得总体图像质量为好和中等的平均心率阈值和最佳重建时相在收缩末期的平均心率阈值。结果:平均心率和患者总体图像质量之间呈负相关(r=-0.43,P=0.001);患者总体图像质量为好和中等的平均心率阈值分别为80次/min和95次/min;最佳重建时相在收缩末期的平均心率阈值为85次/min。结论:控制患者平均心率在一定阈值以下并结合舒张中期重建,能保证房颤患者64层螺旋CT冠状动脉成像获得较高的图像质量。 周旭辉 彭振鹏 杨琳 张兆琪 李海波 张滨 李树荣 周淑琴关键词:造影 冠状动脉 心率 图像质量 低管电压扫描方案对心脏CTA图像质量和辐射剂量的影响 那曼丽 李海波 樊文鑫 张滨 于明川 杨帆3.0TMRI多序列扫描多曲面显示腰骶神经 那曼丽 吕喆 李梦参 李海波64层CTA诊断房颤患者冠状动脉狭窄准确性的临床研究 被引量:5 2010年 目的:与CAG对照分析来评价64层螺旋CT冠状动脉成像在房颤患者中诊断有血流动力学意义的冠状动脉狭窄的准确性。方法:58例房颤患者行64层螺旋CT冠状动脉成像,扫描前均未服用倍它乐克。血管图像质量分为好、中等和差。以CAG作为参考标准,分别基于血管节段和患者水平来分析MDCTCA诊断有血流动力学意义的冠状动脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测价值和阴性预测价值。诊断价值的评价首先仅限于图像质量达到诊断要求的血管节段和患者,进一步的分析中将图像质量不能诊断的血管节段和患者均作为阳性来处理。结果:58例患者有645段(96.55%)图像质量为中等以上,诊断有血流动力学意义的敏感性、特异性、阳性预测价值和阴性预测价值分别是86.21%(25/29)、99.35%(612/616)、86.21%(25/29)和99.35%(612/616)。将23段图像质量没有达到诊断要求的血管均作为阳性后,CTCA诊断有血流动力学意义的血管狭窄的总体阳性预测价值为48.08%(25/52),特异性为95.77%(612/639)。基于患者总体图像质量的分析,58例患者中有47例(81.03%)图像质量为中等以上,CTCA诊断有血流动力学意义的敏感性、特异性、阳性预测价值和阴性预测价值分别是87.50%(7/8)、97.44%(38/39)、87.50%(7/8)和97.44%(38/39)。将11例图像质量没有达到诊断要求的血管均作为阳性后,CTCA诊断有血流动力学意义的血管狭窄的敏感性、特异性、阳性预测价值和阴性预测价值分别是90.00%(9/10)、79.17%(38/48)、47.37%(9/19)和97.44%(38/39)。结论:64CTCA在房颤患者中诊断有血流动力学意义的冠状动脉狭窄具有较好的阴性预测价值,但需要进一步提高图像质量来提高诊断血管狭窄的准确性。 周旭辉 彭振鹏 杨琳 张兆琪 李海波 张滨 李树荣 周淑琴 罗初凡关键词:造影 冠状动脉 多排螺旋CT头颈联合CTA扫描技术优化 被引量:25 2007年 目的探讨多排螺旋CT头颈联合CTA扫描最佳扫描技术。方法使用64排螺旋CT对197例受检者行头颈联合CTA扫描,91例使用造影剂浓度实时监控触发技术,106例使用CTP-CTA联合扫描技术。结果CTP-CTA联合扫描技术较造影剂浓度实时监控触发技术能明显节省造影剂用量,同层动静脉对比度较后者清楚,与CTP结合分析可以更为全面地掌握患者血供状况。结论CTP-CTA联合扫描技术对受检者的循环状况能有更为准确的认识,更能体现量身定制、因人而异的个性化原则,有效避免个体差异。 于明川 张滨 刘辉 李海波 高跃雪 樊文鑫 尚存海关键词:血管造影术 冠状动脉CTA对冠状动脉粥样硬化性心脏病高危人群的随访观察价值 被引量:29 2018年 目的探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)高危险因素人群(简称高危人群)的随访观察价值。方法选取于我院接受CCTA检查且空腹血糖、血脂(甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白)等生化指标及体质量指数有2项或2项以上异常的80例患者,经临床干预后,间隔2年再次行CCTA检查,同时行上述生化指标及体质量指数检测,根据两次CCTA检查结果分为稳定组和进展组,并对2组两次生化指标、体质量指数及其变化率进行统计学分析。结果稳定组60例,进展组20例。进展组第1次与第2次检查高密度脂蛋白水平差异有统计学意义(t=2.64,P=0.02);稳定组第2次检查体质量指数、血糖、甘油三酯、总胆固醇及低密度脂蛋白明显小于第1次检查(t=2.10、2.68、3.45、4.26、5.90,P=0.04、0.01、0.001、0.000 1、0.000 1);进展组第2次检查甘油三酯(t=2.39,P=0.02)和低密度脂蛋白高于稳定组第2次检查(t=3.98,P<0.000 1);进展组血糖变化率高于稳定组(t=-2.04,P=0.045)。结论 CCTA对于随访观察高危人群冠心病有积极的指导意义,通过加强对冠心病危险因素的积极干预,改变不良生活习惯,可以有效延缓或阻止冠心病的发生及发展。 李海波 那曼丽 张滨 樊文鑫 于明川关键词:冠状动脉疾病 血管造影术 64排螺旋CT冠状动脉造影的兴趣区定位价值 被引量:1 2007年 目的:探讨64排螺旋CT利用智能跟踪触发扫描技术(SURE START)进行冠状动脉造影时,在主动脉根部的轴位层面上选择兴趣区(region of interest,ROI)定位对冠状动脉成像质量的影响。材料和方法:将180例患者进行64排螺旋CT冠状动脉造影时,在主动脉根部的轴位层面上分3组选择ROI:A组:ROI在轴位层面的正中央、B组:ROI在轴位层面的中前部、C组:ROI在轴位层面的中左侧。分别测量ROI的主动脉及左右冠状动脉主干的CT值,利用SPSS11.5统计软件包对数据进行统计学分析。结果:A、B、C组在主动脉位置上的平均CT值分别为416.8,460.3和394.6Hu;左冠状动脉主干的平均CT值分别为396.1,458.6和381.1Hu;右冠状动脉主干的平均CT值平均分别为397.1,436.7和383.1Hu。统计显示A组和C组差异没有显著性(P>0.05),A组和B组差异有显著性(P<0.05)。结论:64排螺旋CT利用跟踪触发扫描技术(SURE START)进行冠状动脉造影时,在主动脉根部的轴位层面上选择ROI的定位直接影响图像质量,其最佳位置应选在主动脉根部的轴位层面的中前部。 闫海万 樊文鑫 常玉莲 姚宏芳 李海波 张滨关键词:冠状动脉 螺旋CT 血管造影