杨帆
- 作品数：16 被引量：43H指数：4
- 供职机构：北京大学首钢医院更多>>
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- 3.0T核磁DWI联合ASL在单侧大脑中动脉狭窄或闭塞患者中的初步应用被引量：3
- 2020年
- 缺血性脑血管病占脑血管疾病的80%,具有发病率高、致残率高和病死率高的特点,是威胁人类健康的常见疾病之一,其主要分为短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)和脑梗死。大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)慢性狭窄或闭塞是引起TIA反复发作的常见原因。当MCA发生狭窄或者闭塞时,将导致脑组织出现缺血、缺氧改变,如果不及时临床干预,常引起责任血管供血区脑组织缺血性脑梗死,对其进行病因学诊断及脑组织血流动力学改变评价对指导早期治疗干预意义重大[1~3]。
- 刘增建杨帆张滨于明川
- 关键词：血流动力学改变缺血性脑梗死病因学诊断责任血管
- 脊柱原发性恶性淋巴瘤CT和MRI诊断与组织病理对照研究
- 杨帆庞超楠韩嵩博张滨
- 黄色肉芽肿性胆囊炎影像表现及病理分析被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨黄色肉芽肿性胆囊炎的CT、MRI影像特征性表现及其发生病理基础。材料及方法:回顾性分析我院手术并经病理证实的28例XGC患者的CT、MRI影像及病理资料。结果:22例胆囊增大,其中20例为弥漫增厚。胆囊内结石20例(包括胆囊颈(管)结石8例),合并胆总管结石2例。CT17例、MR20例于增厚胆囊壁内见结节样、斑点片样及斑块样黄色肉芽肿性病变。结论:增强CT及增强MR联合应用,有利于XGC与胆囊癌的鉴别,对临床治疗有指导意义。
- 费胜民于明川杨帆张滨
- 关键词：黄色肉芽肿性胆囊炎磁共振成像病理
- CT周围神经重组图像在评价骨肌肿瘤与邻近神经关系中的应用价值分析被引量：6
- 2020年
- 目的应用CT周围神经图像,观察骨肌系统肿瘤与邻近神经的关系,并探讨其在手术治疗中的价值。方法收集2016年5月至2019年4月在北京大学首钢医院影像科检查的27例骨肌系统肿瘤患者,男17例、女10例,年龄13~67岁,平均年龄34岁。其中15例原发软组织肿瘤、9例原发骨肿瘤、3例转移瘤,所有肿瘤均与神经关系密切。术前行CT扫描,应用曲面重组技术对周围神经进行重建,观察病灶与邻近神经关系。所有患者在检查完成后2周内行手术治疗。根据其术前影像特点判断神经是否受侵,并以术中所见为金标准,计算神经重组图像判断肿瘤侵犯(压迫)神经的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果27例患者中有25例(92.6%)可以在同一层面显示肿瘤与邻近神经的关系,其中有22例术前影像判断与术中所见相符(22/25,88.0%)。在神经重组图像中,周围神经呈连续的条索状结构,并与肿瘤在同一层面上,受侵神经可显示神经局部增粗、边缘模糊,增强扫描可见强化。应用神经重组图像判断肿瘤侵犯神经的敏感度为100.0%、特异度为89.5%、阳性预测值为75.0%、阴性预测值为100.0%;判断肿瘤压迫神经的敏感度92.3%、特异度100.0%、阳性预测值100.0%、阴性预测值80.0%。结论周围神经重组图像可以帮助临床医师快速、直观地评价病灶与邻近神经的关系,指导术式的选择、减少术中神经损伤的风险,对神经是否受到侵犯有较高的敏感度和特异度。
- 吕喆臧杰张滨常天静杨帆那曼丽
- 关键词：周围神经肿瘤体层摄影术神经成像
- CT平扫影像组学模型在术前预测肾透明细胞癌WHO/ISUP分级的临床价值被引量：1
- 2022年
- 目的探讨术前基于CT平扫影像组学模型预测肾透明细胞癌(Clear cell renal cell carcinoma,ccRCC)世界卫生组织/国际泌尿病理学会(WHO/ISUP)分级中低级别(Ⅰ~Ⅱ级)与高级别(Ⅲ~Ⅳ级)的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的201例ccRCC患者共203枚病灶的CT平扫数据(低级别组147枚,高级别组56枚),用图像分割软件获取3D肿瘤感兴趣区(3D-ROI),从3D-ROI中提取5种特征。基于上述特征建立逻辑回归(LR)模型。结果LR模型训练集预测高级别ccRCC的准确度为82.35%、精确度为63.51%,最佳点的敏感性和特异性分别为83.93%和81.76%,AUC为0.893(95%CI:0.8479~0.9381);对应的测试集准确度为79.90%、精确度为60.27%,最佳点的敏感性和特异性分别为78.57%和80.41%,AUC为0.864(95%CI:0.8106~0.9174)。结论基于CT平扫影像组学模型可以对ccRCC WHO/ISUP分级进行术前预测,可为患者的治疗及预后提供参考依据。
- 刘增建杨帆张滨徐井旭黄陈翠李万兰唐美荣
- 关键词：肾透明细胞癌病理分级
- 高场多b值DWI在骨肿瘤定性诊断中的价值被引量：3
- 2019年
- 目的探讨高磁场强度下多b值扩散加权成像结合双指数模型在骨肿瘤定性诊断中的价值。方法对北京大学首钢医院骨肿瘤科的76例患者行常规MRI及多b值(0、50、100、150、200、400、600、800、1 000、1 500、2 000 s/mm2)扩散加权成像检查。利用基于体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)理论的双指数模型计算快速表观弥散系数(fast ADC,ADCfast)、慢速表观弥散系数(slow ADC,ADCslow)和灌注相关体积分数(perfusion fraction,f),利用单指数模型计算标准表观弥散系数(Standard ADC,ADCtot)。根据病理结果,将病变分为良性(17例)、中间型(25例)及恶性(34例),以患者自身正常骨髓作为对照,并对3组肿瘤之间以及肿瘤与对照组之间ADCtot、ADCfast、ADCslow及f值的差异进行统计学分析。结果良性骨肿瘤的b值-信号强度曲线斜率高于恶性骨肿瘤。4组ADCslow值组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),恶性组ADCslow值明显低于良性组和中间型组,对照组ADCslow值最小,明显低于其余3组(P<0.05);各组ADCfast值均大于ADCslow值,且各组ADCfast组间比较,仅恶性组与对照组差异有统计学意义,即前者明显大于后者(P<0.05);良性组f值明显小于恶性组和对照组(P<0.05);4组ADCtot值均大于相应各组ADCslow值,各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),但恶性组排除脊索瘤患者后,良性组ADCtot值明显高于恶性组(P<0.05)。结论 Mb-DWI可作为MRI检查的有益补充对骨肿瘤不同性质病变进行定性诊断,ADCslow有助于区分良性、中间性和恶性肿瘤,提高骨肿瘤的诊断准确性。
- 于明川杨帆王云帆谢璐那曼丽李梦参张滨费胜民彭彭
- 关键词：骨肿瘤
- 低管电压扫描方案对心脏CTA图像质量和辐射剂量的影响
- 那曼丽李海波樊文鑫张滨于明川杨帆
- CT神经重建技术在判断坐骨神经变异中的应用价值被引量：3
- 2020年
- 目的探讨CT周围神经重建技术在显示坐骨神经穿梨状肌变异中的应用价值及其临床意义。方法顺序选取2018年12月至2019年5月间无明确坐骨神经痛的、并在北京大学首钢医院医学影像科行盆腔CT检查的住院患者50例;男17例,女33例;平均年龄61.8(36~82)岁。对扫描所得的原始CT图像,分别进行常规盆腔重建和双侧坐骨神经重建,按照潘铭紫对国人坐骨神经与梨状肌的关系分型,判断有无坐骨神经穿梨状肌变异,并比较两种重建方法有无差异。结果本组50例患者共计左右两侧梨状肌及坐骨神经100侧,均可完成常规重建及神经重建。常规图像通过梨状肌形态(肌肉间是否出现低密度条片影)判断有无坐骨神经变异,共发现坐骨神经变异27例(27%),其中能确定为Ⅱ型变异的10侧;神经重建图像通过显示坐骨神经形态(坐骨神经是否出现分离)判断,共发现坐骨神经变异32侧(32%),其中能确定为Ⅱ型变异的28侧,能确定为Ⅵ型变异的1侧。常规组与重建组显示异常变异数差异无统计学意义(χ^2=0.601,P=0.438),但是在判断变异类型数方面,重建组明显高于常规组(χ^2=18.767,P<0.001)。结论虽然CT周围神经重建技术和常规重建技术均可发现坐骨神经变异,但CT周围神经重建图像更易判断变异类型,并且在同一层面直接显示坐骨神经自身形态,可以直观、准确地反映坐骨神经有无变异及神经与周围组织关系,为进一步研究坐骨神经痛提供一种新的影像学方法。
- 吕喆常天静杨帆于明川那曼丽张滨
- 关键词：周围神经坐骨神经体层摄影术神经成像
- CT引导穿刺治疗骨盆病变的临床分析
- 2019年
- 目的CT引导下穿刺活检在骨盆病变精准医疗中的诊断价值。方法分析我院CT引导下骨盆穿刺活检病例86例临床资料,对其成功率、准确性及后续诊治情况进行随访。结果86例穿刺病例中,穿刺成功率为98.8%(85/86),穿刺活检阳性率为96.5%(83/86)。穿刺活检在鉴别病变是否为恶性方面的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为82.80%、100%、90.60%、100%、76.3%;溶骨性骨质破坏59例,成骨性骨质破坏11例,混合性骨质破坏16例,溶骨性病灶与非溶骨性病灶穿刺活检准确率无明显差异(x^2=2.35,P=0.13);1例非霍其金淋巴瘤患者,术后穿刺针道区域出现少许血肿;45例接受了手术治疗,41例行包括放疗、化疗、抗痨、抗炎等在内的非手术治疗。结论CT引导下穿刺骨盆病变活检是诊断准确率高、损伤小的微创检查,为临床精准治疗提供可靠依据。
- 于明川杨帆王云帆谢璐那曼丽李梦参张滨费胜民彭彭
- 关键词：骨盆
- CT引导穿刺治疗骨盆病变的临床分析
- 目的 CT引导下穿刺活检在骨盆病变精准医疗中的诊断价值。方法分析我院CT引导下骨盆穿刺活检病例86例,对其成功率、准确性及后续诊治情况进行随访。结果 86例穿刺病例中,穿刺成功率为98.8%(85/86),穿刺活检阳性率...
- 杨帆于明川谢璐王云帆
- 文献传递
