李欣
- 作品数：8 被引量：25H指数：3
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家教育部博士点基金北京大学人民医院研究与发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冠状动脉旁路移植术后患者吸烟及戒烟依从性影响因素调查被引量：1
- 2011年
- 目的 探讨影响冠状动脉旁路移植术后患者吸烟及戒烟依从性的相关因素。方法 以问卷调查的方式，对在北京大学人民医院心脏中心接受冠状动脉旁路移植术，并于2008年10月至2009年1月期间在门诊复查的160例冠心病患者进行吸烟及戒烟依从性影响因素调查。将其中问卷填写完整的153例患者分为不吸烟组（72例）和吸烟组（81例），并进行统计分析。结果 不吸烟组对于吸烟危害他人健康认知的比例高于吸烟组（100％比91．4％，P＝0．011），不吸烟组对于吸烟与慢性阻塞性肺疾病相关认知的比例也高于吸烟组（80．6％比60．5％，P=0．007），而吸烟组对于吸烟与缺血性心脏病相关认知的比例高于不吸烟组（61．7％比40．3％，P=0．008）。吸烟组从朋友同事中获得吸烟及戒烟相关知识和从医护人员中获得吸烟及戒烟相关知识的比例均高于不吸烟组[分别为22．2％比8．3％（P=0．018）和55．6％比26．4％（P=0．000）]。吸烟组中，已戒烟患者68例（84．0％），未戒烟患者13例（16．O％）。戒烟患者的戒烟依从性比例及家庭成员对患者的戒烟支持比例均高于未戒烟患者[分别为82．4％比38．5％（P=0．001）和94．1％比61．5％（P=0．003）]。未戒烟患者术后尼古丁依赖评分较术前显著减低（3．77±2．31比2．46±2．30，P=0．008）。结论 冠状动脉旁路移植术后患者对吸烟与冠心病和其他疾病的关联性存在不同程度的认知缺乏。医护人员对患者的戒烟宣教和家庭成员的支持是促使患者成功戒烟的重要因素。
- 李欣赵舟刘刚金新新陈彧胡大一
- 关键词：冠状动脉疾病心血管外科手术吸烟戒烟
- rhG-CSF对外周血T淋巴细胞影响的实验研究被引量：10
- 2003年
- 陈松鹤李欣黄晓军
- 关键词：重组人粒细胞集落刺激因子外周血干细胞移植T淋巴细胞急性移植物抗宿主病
- SinoSCORE对冠状动脉旁路移植术患者生活质量的预测价值被引量：1
- 2013年
- 目的 探讨中国冠状动脉旁路移植手术风险评估系统（Sino System for Coronary Operative Risk Evaluation，SinoSCORE）对冠状动脉旁路移植术（CABG）患者生活质量的预测价值。 方法 选取2008年11月至2010年9月在北京大学人民医院行CABG患者共234例，其中男172例，女62例；年龄（63.0±10.1）岁。分别于术前和术后6个月向患者发放SF-36 生活质量调查简表评估患者生活质量。将234例患者根据其SinoSCORE评分分成低危组（≤1分、67例），中危组（2～5分、77例）和高危组（≥6分、90例）3组。收集所有患者的围手术期资料，使用SinoSCORE对每位患者进行评分，分析SinoSCORE评分与生活质量评分的相关性。 结果 各组患者术后生活质量评分均较术前提高，且差异有统计学意义（P＜0.05），3组患者生活质量改善程度差异无统计学意义。相关性分析表明，多个维度的生活质量评分与SinoSCORE评分相关（r值：-0.150～0.255，P＜0.05）。线性回归分析显示，术后躯体健康总评分等多个维度与SinoSCORE评分之间有线性关系（P＜0.05），但相关性较弱（r2＜0.1）。 结论SinoSCORE评分与患者生活质量相关，尤其是在躯体健康方面相关性更强，SinoSCORE有预测CABG患者生活质量的价值，但预测价值有限。
- 刘曦陈彧赵舟李欣刘刚
- 关键词：冠状动脉旁路移植术SINOSCORE生活质量
- 冠状动脉旁路移植术后患者生命质量的随访研究被引量：4
- 2012年
- 目的探讨冠状动脉旁路移植术后6个月患者生命质量的变化及影响生命质量的风险因素。方法随机人选2008年11月至2010年3月接受冠状动脉旁路移植术，并符合纳入标准的连续患者共210例。分别在术前和术后6个月向患者发放SF-36生命质量调查量表，对患者生命质量予以评估，分析患者术后生命质量的变化情况及其影响因素。结果与术前比较，冠状动脉旁路移植术后半年患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康8个维度，以及躯体健康总评和精神健康总评的分值均增高（P均〈0．01）。躯体健康总评术后分值增加的比例高于精神健康总评（80．0％比68．6％，P〈0．01）。高龄（P〈0．05）和术前低躯体健康总评分值（P〈0．01）是术后躯体健康总评分值的独立危险因素。未发现术后精神健康总评分值的独立危险因素（P〉0．05）。结论冠状动脉旁路移植术后6个月，患者的生命质量较术前明显改善。高龄和术前低躯体健康总评分值是影响患者术后6个月躯体健康生命质量的独立风险因素。
- 赵舟陈彧刘曦李欣刘刚胡大一
- 关键词：冠状动脉疾病冠状动脉分流术
- 适合中国人的抗磷脂酶A2受体抗体临界值的界定被引量：9
- 2020年
- 目的分析中国原发性膜性肾病(PMN)患者抗磷脂酶A2受体(phospholipase A2 receptor,PLA2R)抗体水平,及其与临床指标的相关性,探讨更适合中国人的诊断临界值。方法入选2018年1月至2018年8月期间北京大学人民医院所有接受肾活组织检查者为研究对象,按照原发病分为原发性膜性肾病(PMN)组(包括特发性膜性肾病及原因未明的不典型膜性肾病患者)和对照组(除PMN以外的其他病理类型,包括继发性膜性肾病患者),回顾性收集和分析患者临床及病理资料。用酶联免疫吸附法(ELISA)检测入选者血抗PLA2R抗体水平,比较两组患者血抗PLA2R抗体水平的差异。采用Spearman相关分析法分析PMN患者血抗PLA2R抗体水平与临床指标的相关性;用Logistic回归模型法分析鉴别患者发生PMN的相关因素;用ROC曲线分析诊断PMN的优化临界值。结果共354例患者入选本研究,其中PMN组114例,对照组240例。PMN组年龄(51.7±14.1)岁,男/女比例为2.2∶1。PMN组患者血抗PLA2R抗体水平显著高于对照组[16.87(1.88,57.26)RU/ml比1.43(1.20,1.62)RU/ml,P<0.001]。PMN患者血抗PLA2R抗体水平与24 h尿蛋白量(r=0.278,P=0.003)、尿红细胞(r=0.190,P=0.043)呈正相关,与血白蛋白(r=-0.149,P=0.114)、血肌酐(r=0.136,P=0.149)无相关。ROC曲线分析结果显示,当设定抗PLA2R抗体的临界值为2.28 RU/ml时,鉴别PMN与其他病理类型的灵敏度为69.3%(95%CI 60.3%~77.0%),特异度92.9%(95%CI 89.0%~95.5%),曲线下面积0.859(95%CI 0.813~0.905,明显优于临界值为20.00 RU/ml(灵敏度46.5%,特异度97.5%)及14.00 RU/ml(灵敏度53.5%,特异度97.1%)。结论下调PMN主要致病抗体抗PLA2R抗体临界值至2.28 RU/ml,可提高鉴别诊断PMN与其他病理类型的灵敏度而不显著降低特异度。
- 蒋真斌蔡美顺董葆燕宇王伊娜朱丽李欣连立超王磊左力
- 胆固醇结晶栓塞肾损伤临床及病理表现
- 2022年
- 目的探讨胆固醇结晶栓塞的临床特点、肾脏病理表现、治疗和预后。方法回顾性分析胆固醇结晶栓塞患者的临床及肾活检病理资料。结果11例胆固醇结晶栓塞患者中10例存在动脉粥样硬化,7例行血管介入治疗,2例新加用华法林,余2例为自发性。6例患者出现蓝趾综合征,9例伴血嗜酸细胞比例升高。所有患者均有蛋白尿,10例伴急性/亚急性肾功能不全。8例患者行肾活检病理检查见弓状动脉管腔内针形裂隙,肾间质中-重度淋巴单核细胞及部分嗜酸细胞浸润。10例随访患者中,1例肾功能维持正常,9例肾功能不全者除1例死亡外,余患者无改善,其中4例维持血液透析治疗。结论胆固醇结晶栓塞临床表现各异,建议有明确动脉粥样硬化病史,介入和/或抗凝后出现无法解释的急性/亚急性肾功能不全时,均应积极行肾活检病理检查。
- 王伊娜燕宇董葆李欣邵春影王梅左力
- 关键词：胆固醇结晶栓塞肾损伤肾活检
- 糖尿病对非体外循环下冠状动脉旁路移植术患者生存质量的影响
- 2013年
- 目的探讨糖尿病对接受非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)患者的生存质量的影响。方法选取2008年11月至2010年11月在我院接受OPCAB的患者共233例,其中糖尿病组78例,非糖尿病组155例,分别于术前和术后6个月向患者发放SF-36生存质量调查简表,对患者生存质量予以评估。分别比较糖尿病组与非糖尿病组在术前生存质量、术后生存质量以及生存质量增加值的差异。结果术前生存质量比较,糖尿病组在躯体疼痛(BP)(48.1±26.3vs.58.0±25.7)、总体健康(GH)亚组(37.7±17.9vs.44.3±19.5)以及躯体健康总评(PCS)(39.5±19.6vs.46.8±19.9)得分低于非糖尿病组(P<0.05)。术后生存质量比较,PF(66.2±20.3vs.73.7±20.8)、VT(61.4±19.3vs.68.3±19.6)、GH亚组(50.8±18.3vs.58.3±21.9)以及精神健康总评(MCS:61.0±20.4vs.67.5±21.2)得分低于非糖尿病组(P<0.05)。对生存质量增加值做组间比较,糖尿病在躯体疼痛(BP)亚组的增加值高于非糖尿病组(25.3±28.7vs.16.1±27.7;P=0.021),在其余亚组的生存质量增加值差异均无统计学意义。结论对于接受OPCAB的患者,糖尿病患者的生存质量普遍低于非糖尿病患者,在术前主要表现在躯体健康方面,在术后主要表现在精神健康方面。糖尿病患者接受OPCAB对于躯体疼痛的改善程度要多于非糖尿病患者。
- 刘曦陈彧赵舟刘刚李欣
- 关键词：非体外循环冠状动脉旁路移植术糖尿病
- 白血病肾损害患者的临床病理特征研究
- 2022年
- 背景肾脏是白血病患者重要的髓外受累器官,但目前关于白血病肾损害的病例报道很少,临床医师对其认识不足。目的分析白血病肾损害的临床病理特征。方法选取2010年6月至2020年6月北京大学人民医院收治的白血病肾损害患者5例为研究对象,回顾性分析其一般资料、临床表现、超声和实验室检查结果、肾组织活检及病理检查结果、治疗方案及随访情况。结果5例白血病肾损害患者均为男性,发病年龄为19~73岁;2例为急性淋巴细胞白血病(B细胞型)、异基因造血干细胞移植术后,其余3例为慢性淋巴细胞白血病(B细胞型);患者均出现急性肾损伤,合并蛋白尿;肾脏病理主要表现为急性间质性肾炎,其中2例合并肾小球疾病;经病理检查证实2例急性淋巴细胞白血病(B细胞型)患者出现肾脏髓外复发,3例慢性淋巴细胞白血病(B细胞型)患者病情进展。4例患者接受规律化疗,其中2例出现血肌酐下降,2例肾功能无改善。结论白血病肾损害患者常见临床表现为急性肾损伤,主要病理表现为急性间质性肾炎,并可继发肾小球疾病;及时完善肾组织活检及病理检查,特别是针对肾间质浸润细胞进行免疫组化染色有助于明确诊断并指导临床合理治疗。
- 王伊娜董葆李欣邵春影左力王梅燕宇
- 关键词：白血病急性肾损伤活组织检查疾病特征
