李斌
- 作品数:34 被引量:104H指数:7
- 供职机构:第二军医大学更多>>
- 发文基金:上海市科委科研计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生理学文化科学更多>>
- Bismuth-Corlette Ⅲ、Ⅳ型肝门部胆管癌外科治疗现状与展望被引量:2
- 2017年
- 肝门部胆管癌(Hilarcholangiocarcinoma,HCCA)是指肿瘤位于胆囊管口以上、左、右二级肝管水平以下的肝门区胆管原发胆道恶性肿瘤。其易侵犯周围组织、血管、神经,易发生淋巴转移,早期临床症状不典型,确诊时往往已处于进展期阶段,如果不进行任何治疗,预后极差。以往认为,可行根治性手术切除的HCCA宜行手术切除术,而无法达到根治性手术切除的局部晚期HCCA,可以考虑行肝移植术,但既往临床实践表明其远期生存率尚不乐观。
- 伍睿李斌王敬晗姜小清
- 关键词:肝切除术肝移植术
- NOTCH-1在主动脉瓣二叶畸形合并升主动脉扩张发生中的作用机制研究
- 研究背景与目的 主动脉瓣二叶畸形(Bicuspid Aortic Valve, BAV)是常见的先天性心脏畸形,在普通人群中的发病率大约在0.46%-1.37%,男女比率约为3:1。BAV患者可终身没有症状,若是合并主动...
- 李斌
- 关键词:主动脉瓣二叶畸形升主动脉扩张NOTCH-1平滑肌细胞
- 文献传递
- 环孢素A延长同种皮肤移植存活期的动物实验
- 1994年
- 以小鼠同种皮肤移植为模型,采取不同环孢素A的给药方法及剂量,观察了环孢素A对皮肤移植存活期的影响,结果表明:环孢素A全身给药,可显著延长同种皮肤移植的存活期(P<0.01),作用强弱与剂量呈正相关;单独采用体外环孢素A处理皮片,并不能延长移植皮片存活;但联合全身给药,则可明显延长移植皮片的存活时间(P<0.01)。
- 郭金龙李锦瑞李斌王根全孙瑞玲陈玉林
- 关键词:环孢素A皮肤免疫抑制剂
- 终末期胆系疾病行肝移植的临床特点
- 终末期胆系疾病是指经内外科无法治愈的各种原发或继发性胆道系统疾病。在病程进人危险阶段或预计病人仅有0.5-1年的存活,反复出现并发症,但仍处于"住院依赖期"中,即在进人"ICU依赖期"之前,应该考虑肝移植手术。肝移植的指...
- 罗祥基易滨谭蔚峰李斌程庆宝于勇冯飞灵刘辰张柏和姜小清
- 文献传递
- 计划性肝切除在“中央型”肝内外胆管囊肿治疗中的应用被引量:7
- 2017年
- 目的回顾性分析计划性肝切除治疗“中央型”肝内外胆管囊肿的临床价值和优势。方法收集2014年1月至2017年4月于第二军医大学东方肝胆外科医院胆道外科进行计划性肝切除的7例“中央型”肝内外胆管囊肿患者的临床资料,并进行回顾性分析。结果7例患者均按照计划性肝切除治疗方案,成功实施了肝内外胆管囊肿根治性切除术。其中6例患者术前行经皮经肝胆管引流(PTCO)。实施选择性门静脉栓塞(PVE)5例,联合右半肝切除6例、联合左半肝切除1例。7例患者均合并慢性胆管炎。肝脏体积测定结果显示,PVE治疗后的拟切除(栓塞)肝叶体积显著缩小,而拟保留侧肝叶体积明显增大。PTCD和PVE相关并发症发生率均为0。患者术后平均住院时间为12d。所有患者围手术期肝功能均恢复良好。术后无出血、感染、肝功能衰竭等并发症,仅有1例患者出现胸腹腔积液。结论联合大部肝切除增加了“中央型”肝内外胆管囊肿手术并发症的风险。采用计划性肝切除治疗“中央型”肝内外胆管囊肿,能够提高手术安全性,降低患者术后肝功能衰竭及残余胆管囊肿等并发症的发生率,是有效可行的手术治疗策略。
- 李斌邱智泉刘辰刘辰罗祥基程庆保冯飞灵徐畅吴越吴越
- 关键词:先天性胆管囊状扩张症经皮经肝胆管引流门静脉栓塞
- 肿瘤标志物和炎性指标对结直肠癌诊断和化疗不良反应预测的临床价值被引量:16
- 2018年
- 目的:探讨癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、癌抗原19-9(cancer antigen19-9,CA19-9)、癌抗原125(cancerantigen125,CA125)和粪便隐血等一系列术前实验室指标联合检验对结直肠癌(colorectal cancer,CRC)的诊断价值,以及它们与炎性指标联合预测结直肠癌患者对辅助化疗的不良反应的临床价值。方法:收集上海长征医院2011年1月—2014年4月行手术治疗的859例CRC患者的回顾性临床数据,和2016年6月—2017年6月行手术治疗的251例CRC患者的前瞻性临床数据,以及TCGA数据库中617例CRC患者的临床资料。χ2检验分析影响CRC患者中CEA、CA19-9、CA125和粪便隐血假阴性率的临床病理因素,以及这些指标联合检验的诊断价值。Spearman秩相关检验分析前瞻性数据中接受术后卡培他滨方案辅助化疗的108例患者的术前肿瘤标志物、粪便隐血、炎性指标与化疗不良反应的相关性,并用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析各项指标预测不良反应的潜在价值。结果:CEA、CA19-9和CA125用于诊断CRC的假阴性率主要受肿瘤病理分期影响(P值均<0.05),而粪便隐血用于诊断CRC的假阴性率不受病理分期影响(P> 0.05);另外,各指标单项检测用于诊断CRC的假阴性率均高于43.7%,而联合检验可降低假阴性率至18.9%(P <0.001)。术前血小板-淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)升高可预测化疗后手足综合征,术前血小板计数减少可预测化疗后血小板缺乏,血红蛋白和白蛋白水平降低可预测贫血,粒细胞和单核细胞计数减少可预测粒细胞缺乏,而粒细胞计数减少则对预测3~4级整体骨髓抑制具有潜在作用[曲线下面积(area under curve,AUC)均> 0.6,P值均<0.05]。结论:CEA、CA19-9、CA125与粪便隐血联合检验可提高诊断CRC的敏感性,降低假阴性率。术前PLR升高具有预测手足综合征的潜在价值,而术前血细胞计数减少具有预测骨髓抑制的潜在价
- 陈伟李明明姚厚山李新星臧佳何建华李斌吕金典位华陈万生
- 关键词:CA19-9抗原CA125抗原潜血
- 肝切除联合胆肠内引流对梗阻性黄疸大鼠的影响
- 目的探索在高胆红素血症下,大鼠胆肠内引流联合肝切除对肝功能、肝细胞能量代谢以及肝细胞再生和凋亡的影响。方法雄性成年SD大鼠100只,20只行70%肝切除,同时行胆总管-十二指肠插管桥接。另74只行胆总管结扎制备梗阻性黄疸...
- 李斌刘辰罗祥基易滨高春芳许强芝于勇姜小清
- 关键词:梗阻性黄疸高胆红素血症肝切除胆道引流
- 文献传递
- 肿瘤血管靶向性纳米氧化锰对比剂的制备、成像及生物学效应的研究
- 【研究背景】 肿瘤是目前全球最常见疾病之一,其发病率和死亡率都非常高。据世界卫生组织报道,每年全球有超过1000万新发病例,约700万人死亡。美国2013年的新发癌症病例为166万,其中58万癌症死亡病例。在中国,到20...
- 李斌
- 关键词:分子影像整合素生物效应
- 文献传递
- 解读胆道肿瘤TNM分期变化,规范胆道肿瘤的外科治疗被引量:9
- 2012年
- 自1992年由美国癌症联合委员会(AJCC)和国际抗癌联盟(uicc)共同推出第4版TNM肿瘤分期开始,TNM分期就成为目前国际通用的决定癌症病期、选择治疗方案、判断预后、比较疗效的“金标准”。TNM分期希望通过规范化的肿瘤分期,给临床医生提供一个“共同的语言”,以便于对肿瘤进行研究和讨论;并按照TNM分期,
- 李斌张柏和刘辰罗祥基易滨姜小清
- 关键词:TNM分期胆道肿瘤外科治疗国际抗癌联盟肿瘤分期
- 一种极简主义改良胰肠内陷式(Jiang式)吻合法的临床研究被引量:6
- 2017年
- 目的胰十二指肠切除术始终伴随着胰瘘的风险。为减少胰瘘发生,本文对上海东方肝胆外科医院胆道外科团队针对术后胰瘘研发的改良胰肠内陷式吻合法(Jiang式吻合法)的临床可行性和安全性进行了探讨。方法回顾性分析289例施行改良胰肠内陷式吻合法的胰十二指肠切除手术患者临床资料。采用Wileoxon秩和检验、x2检验、单因素logistic回归等方法对术后并发症及其与术后胰瘘的相关性进行分析。结果本组289例患者胰十二指肠切除术后并发症总体发生率为56.4%(163/289)。严重并发症发生45例次,占全部并发症的17.6%(45/255)。患者围手术期死亡率为3.1%(9/289)。术后主要并发症依次为腹腔积液和感染(26.6%)、胃排空延迟(17.6%)、消化道瘘(12.4%)、消化道出血(9.7%);术后胰瘘发生率为9.3%,且均为生化瘘(6.9%)和B级瘘(2.4%)。结论术后胰瘘是胰十二指肠术后腹腔内出血及感染的重要危险因素。改良的Jiang式胰肠内陷式吻合法操作简便、适用范围广,能较为安全、有效地降低胰十二指肠术后胰瘘的发生率。
- 李斌罗祥基易滨刘辰吴小兵于勇程庆保冯飞灵徐畅邱智泉张柏和姜小清
- 关键词:胰肠吻合胰瘘