李保良
- 作品数：30 被引量：87H指数：6
- 供职机构：广东医学院更多>>
- 发文基金：东莞市科技计划医疗卫生类科研项目东莞市科技局科研立项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全髋关节置换术治疗股骨颈骨折空心钉内固定失败的疗效分析被引量：2
- 2016年
- 目的：探讨全髋关节置换术对治疗股骨颈骨折空心钉内固定失败后的临床疗效。方法：回顾性分析我科于2009年1月～2013年6月收治的具有完整临床资料的股骨颈骨折空心钉内固定治疗失败后行全髋关节置换23例。其中男9例，女14例；年龄54～72岁，平均63．5岁。所有患者都伴有不同程度的髋部疼痛、跛行等髋部功能障碍，已严重影响生活。使用髋关节Harris评分表评价全髋关节置换术后的临床效果。结果：术后所有患者均获随访，随访时间1～3年，平均2．3年。患者由术前Harris评分43．65±6．16分提升至术后第12个月88．27±5．86分，两者比较差异有统计学意义（p＜0．05），其中优13例，良7例，中3例，优良率87．0％。结论：全髋关节置换可有效治疗股骨颈骨折内固定失效，患者术后功能恢复良好，术后并发症未见明显增加，但术中手术操作难度增加。
- 朱顺李保良王虎孙景福魏思奇陈国天舒洋
- 关键词：股骨颈骨折空心钉内固定失败
- 后路椎间盘镜下椎间盘切除术及其拓展应用被引量：2
- 2009年
- 目的探讨后路椎间盘镜（MED）下椎间盘突出髓核摘除、Cage椎间融合，治疗腰椎间盘突出并退变性腰椎不稳的手术疗效。方法本组11例11间隙腰椎间盘突出并退变性腰椎不稳，其中第4～5腰椎6例，第5腰椎～第1骶椎5例。所有患者术前行x线、CT或MRI检查，手术方式为后路椎间盘镜下椎间盘突出髓核摘除术，然后行Cage椎间融合术。结果11例患者均获成功，术后随访6—36个月（平均18个月）椎间隙高度保持良好，椎间融合器位置良好；1例融合器塌陷，10例植骨获融合，无感染、血肿、神经功能损伤及融合器脱落等其他并发症。结论后路椎间盘镜下椎间盘突出髓核摘除、Cage椎间融合治疗腰椎间盘突出并退变性腰椎不稳是一种创伤小、安全性高、效果好的手术方式。
- 秦金桥魏思奇李保良王建民
- 关键词：退变性腰椎不稳脊柱融合椎间盘镜
- 尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折被引量：1
- 2010年
- 目的：探讨尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折的方法及疗效。方法：采用尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折16例,术后随访9~16个月,平均13.4个月。采用改良Cassebaum评分系统评价术后肘关节功能。结果：优5例,良8例,可2例,差1例,优良率82%,无骨折不愈合、切口感染等并发症发生。结论：经尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折,显露良好,复位满意,固定牢固,可早期功能锻炼,肘关节功能恢复满意。
- 孙景福王建民魏思奇李保良罗军吴任涛王秋实
- 关键词：肱骨骨折Y型钢板
- 经皮撬拨复位内固定治疗高位颈椎骨折脱位被引量：1
- 2008年
- 目的：探讨经皮穿刺撬拨复位内固定治疗上颈椎骨折与脱位的方法与效果。方法：对13例寰枢椎骨折脱位的患者实施全麻下撬拨复位拉力螺钉内固定术，手术全程在C臂X线机监视下操作。结果：13例手术均获得成功，术后X线显示钉位良好，复位满意。术后随访2～16个月，未出现上位颈椎不稳，颈部旋转功能良好。结论：经皮撬拨复位内固定治疗高位颈椎骨折脱位，具有操作简单、创伤小、出血少、恢复快等优点，但有一定风险性，术者要掌握解剖结构特点，熟悉颈部局部解剖关系，正确选择进针点、角度和深度，严格掌握适应证。
- 李保良魏思奇王兴水王建民孙永建王虎谭建文孙景福
- 关键词：上颈椎撬拨内固定
- 小切口胫骨近端解剖锁定接骨板治疗胫骨平台骨折被引量：14
- 2010年
- 目的探讨小切口解剖锁定接骨板固定治疗胫骨平台骨折的方法和疗效。方法对26例胫骨平台骨折,采用小切开切开复位解剖型锁定接骨板内固定,加自体髂骨植骨,并结合CPM功能锻炼。结果26例患者均获得随访,随访时间8～16个月,平均13.5个月。按照Rasmussen评分标准,优14例,良9例,可3例,优良率达88.5%。结论小切口切开复位,解剖型锁定接骨板内固定治疗胫骨平台骨折并发症少,功能满意。
- 孙景福李保良陈美珠吴任涛
- 关键词：小切口胫骨平台骨折内固定解剖锁定接骨板
- 前路内固定治疗胸腰椎骨折被引量：1
- 2008年
- 目的探讨胸腰段脊柱骨折的前路手术方法和临床治疗效果。方法31例胸腰段爆裂骨折患者行前路减压，植骨并Z—plate内固定系统治疗。结果所有患者随访6—24个月，平均植骨愈合时间3．5个月。神经功能ASIA分级：A级10例，B级5例，C级6例，D级3例，E级7例；术后有2例A级无神经功能改善，其余皆有不同程度提高。结论胸腰段骨折采用前路手术治疗，安全可靠，能对脊髓充分减压，可矫正畸形，重建脊柱的稳定性，恢复脊柱生理曲线。脊柱高度恢复，无松动、断钉等并发症。
- 王兴水李保良魏思奇
- 关键词：胸腰椎骨折前路手术内固定
- 骨盆前环骨折经皮空心拉力螺钉固定的生物力学研究被引量：9
- 2010年
- 目的：通过骨盆生物力学的研究，为前环骨折提供可供选择的临床治疗方式。方法：15具防腐湿性尸体，随机分成三组每组5具。A组骨盆完整，行预试验；B、C两组制成前环骨折模型，B组采用空心拉力螺钉固定，C组采用重建钢板固定。各组均接受不超过500次的循环压力负荷，直至结构衰竭，经动态机械性能分析（DMA）并记录压应力和各方向位移。结果：A组在150N／3Hz模式下出现应力松弛，耻骨支间位移（0．7±0．32）mm；250N／5Hz负荷模式下发生结构衰竭，位移（3．0±0．88）mm。相同的压力／频率耦合模式下，发生松弛时B组位移（1．26±0．49）mm，C组位移（1．06±0．45）mm；发生衰竭时B组的应力为（1010．4±542．46）N，C组为（919．2±409．34）N。结论：拉力螺钉与重建钢板相比，应力足够坚强，基于骨盆的生物力学特点，能够改善前环骨折的治疗。
- 李保良赵俊伟
- 关键词：骨盆骨折生物力学
- 通用型脊柱内固定系统治疗胸腰椎骨折3种手术方法的疗效评价被引量：2
- 2014年
- 目的比较通用型脊柱内固定系统治疗胸腰椎骨折3种手术方法的疗效。方法 84例胸腰椎骨折患者分为3组,A组采用常规4钉法撑开复位内固定术,B组采用伤椎置钉6钉法撑开复位内固定术,C组采用伤椎置钉6钉法内固定并I期经椎弓根植骨术。比较术后疼痛视觉模拟(VAS)评分及Cobb角、椎体前缘高度变化。结果术后18个月内固定取出后C组VAS评分明显低于A、B组(P<0.05)。B、C组术后Cobb角和椎体前缘高度的恢复比A组更理想(P<0.05),但只有C组Cobb角和椎体前缘高度在内固定取出前后均无明显变化。结论伤椎置钉6钉法内固定并I期经椎弓根植骨术治疗胸腰椎骨折的疗效较好。
- 吴任涛李保良王建民王虎魏思奇孙景福罗军
- 关键词：胸腰椎骨折椎弓根内固定
- 前路减压与植骨Z-plate钢板内固定治疗胸腰椎骨折12例
- 2007年
- 目的:总结应用前路减压与植骨内固定治疗胸腰椎骨折的效果及经验。方法:采用前路减压与植骨Z-plate钢板内固定治疗胸腰椎骨折12例,术后预防性使用抗生素3～5d,48～72h拔引流管,12～14d拆线,4～6个月摄X线片复查植骨融合情况。结果:随访12例,随访时间4～28个月,平均14个月,骨折愈合时间平均为4个月。结论:对胸腰椎骨折采用前路减压与植骨Z-plate内固定治疗具有减压彻底,有效恢复椎体高度,植骨固定牢靠,是一种理想的内固定方法。
- 谭建文李保良魏思奇
- 关键词：骨移植内固定
- 单侧肋椎关节入路椎体成形术的临床解剖研究被引量：1
- 2015年
- 目的：研究经单侧肋椎关节穿刺行椎体成形的影像学特点，探讨在影像学监测下经肋椎关节穿刺的安全操作范围。方法：12具成人防腐完整（ T5～T12）脊柱标本，测量椎体矢状面、水平面标准位像前1／3中心点与肋椎关节上缘夹角。结果：下胸椎行椎体成形术，经肋椎关节穿刺时，T5～T12上倾角为19°~24°，外倾角先减小后逐渐增大，为27°~36°之间，T5最大，T9最小；外倾角的安全范围为22°~49°，左右两侧对比无显著差异，男女对比无显著差异。结论：行椎体成形术时，中下胸椎经单侧肋椎关节进针是安全可行的。
- 陶继祥李保良刘小鹏王虎王建军罗军吴任涛
- 关键词：椎体成形术椎体微创
