李伟文
- 作品数：13 被引量：69H指数：6
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- 女性压力性尿失禁术前尿流动力学检查的临床应用体会
- 2010年
- 尿流动力学可以准确诊断女性压力性尿失禁（SUI）并进行分型，为正确选择治疗方法提供准确的客观依据。我院于2007年8月至2010年5月采用尿流动力学检查SUI患者51例，现将临床应用体会报告如下。
- 李伟文张伟陈晓红梁军秦红平戚艳云李文辉
- 关键词：压力性尿失禁女性患者尿流动力学检查
- 经脐Mini纯单孔腹腔镜下Palomo术治疗部队官兵精索静脉曲张被引量：1
- 2015年
- 精索静脉曲张（varicocele,VC）是男性生殖系统常见病,主要发病原因是静脉血液反流而引起的精索静脉蔓状静脉丛怒张和淤血,其发病率为10%～15%。部队青年官兵患病率更高,据统计,在甘肃、青海地区住院官兵泌尿系疾病中总体排序位于第2位。2010-07我科开始采用经脐Mini纯单孔腹腔镜下Palomo术治疗青少年精索静脉曲张,技术成熟。自2010-08～2014-06,采用该术式对30例VC官兵进行治疗，疗效满意，现报告如下。
- 李伟文张伟吴永胜李文辉张永革周九云宋全斌
- 关键词：精索静脉曲张腹腔镜部队官兵
- 尿流动力学在BPH术前检查中的应用被引量：7
- 2012年
- 目的总结我科开展尿动力学检查在良性前列腺增生症(BPH)术前准备中的临床应用体会。方法收集解放军第一医院泌尿外科2007年11月～2011年7月318例前列腺增生症患者尿流动力学检查结果,进行回顾性分析。结果 318例前列腺增生症患者术前应用尿流动力学检查,行尿流率检测257例,Qmax为3～10ml/s有213例,平均(6.4±2.3)ml/s;Qmax为10～15ml/s有35例,平均(12.3±1.9)ml/s;Qmax>15ml/s有9例,平均(17.2±4.6)ml/s。318例患者中,低顺应性膀胱166例,不稳定膀胱25例,膀胱逼尿肌乏力29例,逼尿肌亢进8例,神经源性膀胱6例。尿道压检测270例异常,其中膀胱出口梗阻(bladder outlet obstruction,BOO)255例,尿道狭窄15例。明确诊断后,选择适当治疗方法,效果良好。结论术前应用尿流动力学检查,提高了术前诊断水平,对合理选择治疗方法、掌握手术指征及预测预后有重要的临床意义。
- 李伟文张伟李文辉秦红平戚艳云梁军陈晓红
- 关键词：前列腺增生症尿流动力学
- 乙胺丁醇致过敏性药诊1例
- 2007年
- 李伟文解好群
- 关键词：乙胺丁醇过敏性药诊胸部X线检查抗痨治疗红色丘疹
- 经皮肾镜取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石187例分析被引量：25
- 2014年
- 2008年8月至2012年1月,我院采用经皮肾镜取石术（percutaneous nephrolithotomy,PCNL）治疗嵌顿性输尿管上段结石患者187例,疗效满意.现报告如下. 对象与方法 本组187例.男112例,女75例,年龄17～75岁,平均49岁.临床表现为患侧胀痛不适133例,剧烈绞痛40例,脓肾18例,有尿路刺激症状32例,肉眼血尿168例,无症状体检发现14例.病程2个月～8年,平均13个月.结石大小为1.2 cm×0.8 cm～3.4 cm×3.2 cm,平均1.8 cm×1.2 cm.单侧嵌顿性输尿管结石138例,双侧49例;结石数量≥2枚者119例.合并同侧肾结石56例,孤立肾嵌顿性输尿管结石13例,肾功能不全37例.CT或B超检查肾盂积水2.0～ 10.0 cm,平均3.5 cm.有同侧肾或输尿管切开取石史43例,输尿管镜碎石失败86例.均经过ESWL治疗≥3次,结石或无明显变化,或仅极少排出.
- 李文辉张伟李伟文
- 关键词：嵌顿性输尿管上段结石经皮肾镜取石术输尿管切开取石尿路刺激症状输尿管镜碎石肾功能不全
- 青少年韦格纳肉芽肿误诊一例被引量：2
- 2007年
- 解好群李伟文
- 关键词：韦格纳肉芽肿病青少年误诊
- 逼尿肌反射亢进大鼠膀胱ICC细胞兴奋性变化及意义被引量：7
- 2015年
- 目的:观察脊髓损伤后大鼠逼尿肌反射亢进膀胱Cajal间质细胞(ICC)细胞兴奋性的变化,探讨膀胱逼尿肌功能改变与ICC细胞兴奋性变化的可能关系。方法:制作大鼠骶髓上损伤模型,膀胱压力测定证实膀胱出现逼尿肌反射亢进后,取膀胱组织急性分离ICC细胞,激光共聚焦显微镜观察ICC细胞兴奋性变化。结果:逼尿肌反射亢进大鼠模型制作成功,膀胱ICC细胞兴奋性较正常组和膀胱造瘘组明显增加。结论:脊髓损伤后大鼠膀胱功能改变可能与ICC细胞兴奋性增加有关。
- 张永革何晓伟张伟马文强吴永胜吴群李伟文方强宋波
- 关键词：脊髓损伤逼尿肌反射亢进CAJAL间质细胞兴奋性
- 经脐Mini纯单孔腹腔镜下Palomo术治疗78例青少年精索静脉曲张被引量：1
- 2014年
- 目的 探讨经脐Mini纯单孔腹腔镜术治疗原发性青少年精索静脉曲张的优越性.方法 对78例原发性青少年精索静脉曲张患者均行经脐Mini纯单孔腹腔镜下Palomo手术治疗,观察疗效,总结手术时间、出血量、并发症及住院时间.所有患者术后随访6 ～18个月.结果 78例手术均获成功,疗效满意,手术时间5 ～ 15 min,平均8 min,术中出血量1～5 mL,平均1.5 mL,术后住院时间2～4d,平均3d.术中、术后无并发症.随访6～18个月复查精液常规95％正常.结论 经脐Mini纯单孔腹腔镜下Palomo术治疗原发性青少年精索静脉曲张有明显优越性,具有推广应用价值.
- 李文辉张伟吴永胜李伟文周九云宋全斌秦红平
- 关键词：腹腔镜青少年精索静脉曲张
- 输尿管镜在婴儿肾结石合并急性肾后性肾功能衰竭手术治疗中的应用被引量：10
- 2008年
- 目的探讨输尿管镜在婴儿肾结石合并急性肾后性肾功能衰竭手术中的临床应用。方法双肾结石合并急性肾后性肾功能衰竭患儿13例。男11例，女2例。年龄5～12个月，平均9个月。其中双肾结石并肾积水5例，一侧肾结石合并对侧输尿管结石嵌顿3例，双侧输尿管结石嵌顿3例，双肾结石合并肾积水伴尿道结石2例。无尿1～3d者11例，少尿5～10d者2例。实验室检查血BUN及SCr均高于正常，高尿酸血症8例，高血钾症9例。13例尿pH均〈6．5，平均5．5。KUB检查均未见阳性结石。B超检查13例均有不同程度肾积水，9例肾积水直径〉2．5cm。CT检查结石直径0．5～1．5cm。均未行透析治疗。13例均行输尿管镜下溶石、碎石、置入双J管内引流术治疗。结果13例患儿术后24h内出现多尿，出现多尿期平均时间为术后12h，多尿期持续24～72h，24h尿量约800-2500ml，术后48～96h尿量逐渐恢复正常。术后1～5d BUN及SCr均恢复正常，8例高尿酸血症患儿术后1～7d血尿酸恢复正常，9例高钾血症患儿术后1～3d血钾恢复正常。13例患儿留置双J管2～4周，复查B超，结石排净11例、结石变小2例。结论对。肾结石合并急性肾后性。肾功能衰竭婴儿应用输尿管镜下腔内手术治疗，采用溶石、碎石，置入双J管内引流，可立即解除上尿路梗阻，恢复排尿，改善肾功能。具有安全有效、损伤小的优点，可作为婴儿肾结石合并急性肾后性肾功能衰竭手术解除梗阻的首选方法。
- 张伟李文辉李伟文马文强闫红英郎晓玲路媛
- 关键词：婴儿肾结石肾功能衰竭急性输尿管镜
- 肾盂内灌注碱性药物溶石治疗三聚氰胺所致婴儿双肾结石被引量：4
- 2008年
- 目的探讨经输尿管导管或肾造瘘管肾盂内直接灌注碱性药物溶石治疗三聚氰胺所致婴儿双肾结石的有效性和安全性。方法双。肾结石合并急性肾后性肾功能衰竭婴儿15例。年龄5～12个月，平均9个月。结石直径0．4～1．5cm，平均0．8cm。15例患儿均长期食用受三聚氰胺污染的奶粉，经影像学和实验室检查诊断为急性肾后性肾功能衰竭。13例经尿道输尿管镜下通过输尿管导管行肾盂内碱性药物灌洗，20ml5%NaHCO3于10min内缓慢冲洗，然后置入双J管。2例经皮肾穿刺留置肾造瘘管，术后间歇碱性药物灌洗，100ml1．4％NaHCO3于4～6h内持续低压滴注，1次／d，持续2周。结果15例患儿均成功实施碱性药物肾盂内灌洗溶石治疗。术后2～5d尿量恢复正常，2～3dSCr、BUN恢复正常。13例术中经输尿管导管直接肾盂内灌注5％NaHCO3者，术中均观察到大量混浊液体自输尿管口喷涌而出。术后2周复查CT，结石消失13例，结石直径缩小〉50％者2例。结论经输尿管导管或肾造瘘管进行肾盂内直接碱性药物化学溶石治疗三聚氰胺所致婴儿肾结石安全、有效。
- 张伟马文强李文辉李伟文闫红英陈晓红郎晓玲孙颖浩(点评)
- 关键词：婴儿肾结石三聚氰胺
