李东敏
- 作品数:13 被引量:35H指数:3
- 供职机构:广东医学院附属医院更多>>
- 发文基金:湛江市科技攻关计划项目广东省湛江市科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 癫痫和癫痫综合征的ICD-10编码技巧及相关知识被引量:1
- 2013年
- 癫痫的临床表现复杂多样,分类方法很多,癫痫的诊断名称与ICD-10中疾病名存在差异,给编码人员造成一定的困难。尤其是遇到的疑难病例和以前没有收治过的病种,也增加了分类编码的难度。需要编码员学习临床知识,加强对疾病的认识。该文通过复习癫痫的ICD-10编码相关知识及对其系统研究,对癫痫命名的归纳,总结出癫痫的ICD-10编码技巧和经验。
- 赵明陈丽娟李东敏
- 关键词:癫痫癫痫综合征ICD-10
- 229例疾病分类错码的统计分析
- 2008年
- 目的寻找国际疾病分类错码的原因及降低错码率的方法。方法用ICD-10标准对我院2007年1月1日至6月31日疾病分类编码进行重新核查分类编码,发现由于4种原因造成编码错误229例。结果在229例错码中,不规范的诊断致错码139例(60.7%),编码技术不娴熟错码63例(27.5%),病历记述不清而致错码22例(9.6%),审阅病历不详致错码5例(2.2%)。结论要降低错码率,医生必须学习ICD,以规范诊断;编码员要有精湛的分类技术及临床医学知识。
- 李东敏梁耀
- 关键词:国际疾病分类统计分析
- ICD疑难编码研究与技术性处理被引量:8
- 2006年
- 目的收集研究ICD-10编码工作中的疑难编码,解决ICD分类无法编码及误码问题,减少误码率,提高ICD-10的分类水平。方法对收集于2004年1月1日至2005年9月1日的326例疑难编码进行原因分析。应用大量的临床专著及文献资料对疑难编码的疾病进行病因、病理、解剖、临床类型的分析研究,然后检索ICD-10分类专著及文献资料,应用灵活的分类技巧,最后确定编码。结果研究解决的编码分三种,“可确定编码”、“基本确定编码”、“拟定编码”。其中“可确定编码”213例,占65.3%;“基本确定”编码76例,占23.3%;“拟定编码”37例,占11.3%。结论全部疑难编码中由于临床诊断与ICD有差异引起的最多,其次是ICD-10未收录的疾病。因此,规范临床诊断,提高编码员的ICD分类技能,根据我国的情况补充ICD编码及索引,对解决疑难编码,提高ICD分类水平有积极的推动作用。
- 梁耀陈祝萍王湛涛李东敏陈丽娟
- 关键词:ICD-10疑难编码
- 精神疾患疑难编码探讨被引量:1
- 2008年
- 目的了解精神疾病ICD-10分类疑难编码及错码成因,找出标准化、规范化的解决方法,提高分类质量。方法对996例精神疾病的ICD-10编码进行回顾性调查、统计,比较疑码率及错码率。结果:发现疑难编码233例,疑码率23.39%,错码183例,错码率为18.37%,远远高出<10%的技术标准。结果提高ICD技术水平,熟练掌握精神疾病的概念、病因、病理、临床表现及症状学名词是解决疑难编码的根本保证。
- 李东敏梁耀
- 关键词:精神疾病ICD-10
- 病案质量控制对肾内科终末病历质量的影响被引量:1
- 2014年
- 目的研究全方位加强科室病案质量控制对我院肾内科终末病历质量的影响。方法选取2013年我院肾内科终末病历2547份作为实验组,2012年终末病历2373份为对照组,实验组全方位加强科室质量控制,对照组实行常规质量控制,比较两组病历缺陷数、平均住院病历评分值及甲级病历率;结果实验组住院病历缺陷数明显低于对照组,平均住院病历评分值及甲级病历率明显高于对照组,差异有统计学意义。结论全方位加强科室病案质量控制可有效提高我院肾内科终末病历质量,值得推广应用。
- 贾晓燕周宏久陈丽娟李东敏
- 关键词:病案质控
- 我院病历复印过程中常见问题及应对措施被引量:1
- 2014年
- 目的了解我院病历复印过程中的常见问题,总结应对措施。方法随机选取2013年我院复印病历患者1 200例,调查其复印病历过程中的需求及常见问题,并进行统计分析。结果病历复印过程中的常见问题包括:复印办理流程不熟悉685例(57.08%)、证件资料不齐全523例(43.58%)、患者等待时间过长526例(43.00%)及复印收费126例(10.50%)等。结论通过了解复印过程中的常见问题,采取相应对策,提高复印病案服务的质量,更好地为广大患者服务。
- 贾晓燕周宏久陈丽娟李东敏
- 关键词:病历复印
- 重新认知病案利用对医院的价值
- 2013年
- 目的通过病案利用与医院发展的关系,使之重视病案信息利用。方法采用统计描述中构成比及综合指数法进行比较分析。结果2007--2012年出院病案295612份,利用228232份(77.21%),院内利用192114份(84.17%),其中用于科研187782份(97.88%);综合指数排位:2012年4.493(优),其次2011年4.323,2007年2.097(差)。结论病案信息利用得出令人惊喜结果;病案具有信息特征,为社会提供病案的备忘、备考、守信和凭证等功能;病案是监控医疗质量的重要参数,所有信息均提供领导层作医院发展决策,是医院发展的保证;使病案发挥价值,实现电子病案、网络系统和高效率现代化管理。
- 李东敏
- 关键词:病案利用
- ICD-9数据库转换为ICD-10的转换方法研究被引量:1
- 2000年
- 梁耀李薇陈丽娟李东敏王湛涛
- 关键词:数据库转换
- 运行病历质量监控对终末病历质量的影响被引量:2
- 2013年
- 目的探讨运行病历质量监控对终末病历质量的影响。方法随机抽取运行病历质量监控实施前后各1 500份病历进行分析,采用SPSS 13.0统计软件对实施运行病历质量监控前后住院病历的等级评价结果和缺陷率进行比较。结果在实施运行病历质量监控后,甲级病案率由监控前的96.2%上升至98.8%,终末病历等级评价结果差异有统计学意义(P<0.01);终末病历各项目缺陷率明显降低,除出院记录外,其他各项目缺陷率差异均有统计学意义(P<0.01)。结论实施运行病历质量监控对终末病案质量的提高有促进作用。
- 陈丽娟孙丽李东敏
- 社区获得性肺炎760例临床分析被引量:1
- 2007年
- 目的通过分析社区获得性肺炎患者的疗效,探讨影响其预后的高危因素。方法回顾性分析2002年1月至2004年6月我科收住的760例社区获得性肺炎的疗效及影响预后的高危因素。结果760例患者平均住院天数为(13.1±2.1)d,其中631例治愈出院,104例好转出院,死亡25例。重症肺炎88例,治愈出院54例,9例好转出院,重症肺炎病死率为28.4%。导致死亡的主要原因为多器官功能衰竭、中毒性心肌炎合并严重心律失常或急性左心衰、脑部疾病、呼吸衰竭。影响其预后的主要因素有年龄、是否合并基础疾病如糖尿病、肺结核、恶性肿瘤及心脑血管疾病等及初始经验治疗方案的选择。结论社区获得性肺炎患者的疗效、预后与患者的年龄、是否有基础疾病有密切关系,高龄(>65岁)、合并基础疾病是影响预后的主要高危因素。
- 郭兰萍周爱莲李文陈莉延李东敏
- 关键词:肺炎