曹方军
- 作品数:11 被引量:39H指数:3
- 供职机构:仙桃市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 颅底骨折致口鼻出血的治疗策略被引量:2
- 2012年
- 目的探讨颅底骨折致口鼻出血的治疗策略。方法回顾分析153例颅底骨折致口鼻出血患者的救治过程。结果136例经药物治疗1周内出血停止,15例急性大出血患者10例经局部填塞止血,5例填塞效果不佳经脑血管造影(DSA)血管内栓塞止血,2例迟发大出血经DSA造影血管内栓塞止血。结论颅底骨折口鼻出血一般经对症治疗可自行停止,大出血患者行双侧鼻腔气囊导尿管+聚维酮碘纱条填塞快速有效,部分出血凶猛难止和迟发大出血患者应及时行介入栓塞治疗。
- 许永刚张帆曹方军张罡黄亮
- 关键词:颅底骨折
- 重型颅脑损伤开颅手术中急性脑膨出的原因及处理技巧被引量:3
- 2012年
- 目的探讨重型颅脑损伤开颅手术中急性脑膨出的原因及处理技巧,以提高治疗效果。方法回顾性分析127例重型颅脑损伤开颅手术中急性脑膨出患者的临床资料,分析脑膨出形成的原因及易发征象,总结各种有效的防治措施。结果127例重型颅脑损伤患者术中脑膨出原因:术中迟发性血肿69例(54.3%),其中同侧脑内血肿31例,对侧硬脑膜外血肿16例,对侧硬脑膜下血肿18例,对侧脑内血肿4例;同侧或双侧大脑半球急性脑肿胀34例(26.8%);广泛性脑挫裂伤8例(6.3%);术前有呼吸功能障碍、休克而导致的脑组织缺氧16例(12.6%)。按照格拉斯哥预后标准评定,127例脑膨出患者中良好21例(16.5%),中残11例(8.7%),重残13例(10.2%),植物生存6例(4.7%),死亡76例(59.8%)。结论对侧或同侧发生迟发性颅内血肿、急性脑肿胀是脑膨出的主要原因。严重脑挫裂伤、脑疝时间长、术前有休克表现及呼吸障碍缺氧者往往提示术中可能发生脑膨出。治疗宜采取综合措施,彻底清除血肿、缓慢降低颅内压、术中使用脱水剂、过度通气、控制性降血压是防止术中脑膨出的有效措施。
- 张运良曹方军黄亮谢均灿
- 关键词:颅脑损伤脑膜膨出
- 囊性脑膜瘤1例被引量:1
- 2021年
- 1病例资料39岁男性,因渐进性右侧肢体乏力1个月于2018年11月29日入院。入院体格检查:意识清楚,跛行入院;右侧上肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,右侧肢体肌张力高;左侧肢体肌力及肌张力正常;右侧肢体病理反射阳性。外院颅脑CT及MRI示左侧额顶叶囊性占位性病变(图1A~C),考虑胶质瘤。12月7日,在全麻下行左侧额顶叶颅内囊性占位病变切除术。术中切开脑膜后,见淡黄色液体流出,压力较高;液体释放后,见大小约8 cm×6 cm×8 cm囊腔,脑组织表面光滑;翻开脑膜后,见异常组织附着,大小约3 cm×2 cm×2 cm,血供一般,质脆,和脑组织边界清楚;电凝肿瘤周边供血,镜下切除肿瘤及附着处硬脑膜。术后病理检查示脑膜瘤。术后颅脑CT复查示肿瘤全切除(图1D)。术后肢体肌力恢复正常。
- 胡容曹方军靖雄飞黄亮
- 关键词:脑膜瘤囊性脑膜瘤显微手术
- 手术治疗颅内创伤性假性动脉瘤2例被引量:1
- 2014年
- 颅内创伤性假性动脉瘤较少见,以颈内动脉岩骨段、海绵窦段创伤性假性动脉瘤的报道较多。我们收治脉络膜前动脉及颈眼动脉创伤性假性动脉瘤各1例,现报告如下。1病例资料病例1:男性,32岁,颅脑损伤8 d后由外院转入,伤后有昏迷史。入院时查体:神志清楚,四肢肌力、肌张力正常,Hunt-Hess分级Ⅰ级。颅脑CT示蛛网膜下腔出血。入院后行颅脑CT血管造影及DSA检查发现左侧颈内-脉络膜前动脉瘤。
- 曹方军刘仁忠简志红胡容
- 关键词:颅脑损伤颅内假性动脉瘤显微手术
- 外伤性张力性气颅1例
- 2016年
- 1病例资料患者,男,44岁。因外伤后头部及左下肢疼痛不适1 h于2014年4月22日入我院神经外科住院治疗。伤后有昏迷史。既往病人健康。入院体检:意识清楚,GCS评分15分。生命体征稳定,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏;双侧眼睑青瘀肿胀,口鼻腔见血迹。无活动性出血。左下肢触痛明显,活动受限。
- 曹方军胡容周云霞危晴天
- 关键词:颅脑损伤张力性气颅
- 颅脑损伤手术后大面积脑梗死20例回顾性分析被引量:3
- 2010年
- 谢均灿孙道法张罡曹方军
- 关键词:颅脑损伤手术后大面积脑梗死大面积梗死
- 双额叶脑挫裂伤治疗体会被引量:17
- 2010年
- 目的探讨双额叶脑挫裂伤的临床治疗策略。方法回顾性分析仙桃市第一人民医院近4年来收治的27例双额叶脑挫裂伤病人的临床资料。结果按GOS预后进行评分,恢复良好16例,轻残4例,重残及死亡7例。结论双额叶脑挫伤病人临床病情变化迅速,一旦形成脑中心疝其预后不佳。加强对双额叶脑挫裂伤病人的临床观察,对有明显占位效应者早期冠状皮瓣切口双额叶减压是治疗此类病人的有效方法。
- 谢均灿孙道法张罡曹方军
- 关键词:双额叶脑挫裂伤脑中心疝
- 颞浅动脉外伤性假性动脉瘤例被引量:1
- 2014年
- 外伤性假性动脉瘤以四肢常见,头皮假性动脉瘤少见。我科2011年显微手术治疗颞浅动脉外伤性假性动脉瘤2例,现报告如下。1病例资料病例1:患者,男,19岁,因左颞顶部外伤后搏动性包块50 d入院。
- 曹方军蔡明俊潘力杨铭马廉亭
- 关键词:颅脑损伤假性动脉瘤颞浅动脉显微手术
- 7例侧脑室脑膜瘤显微外科治疗报告
- 2007年
- 我科2003年1月至2005年12月共收治7例侧脑室脑膜瘤,占颅内脑膜瘤的5.51%(7/127),手术切除后效果良好。
1 临床资料
1.1 对象 本组7例,其中男3例,女4例;年龄18~60岁,平均40.7岁;住院时间8~93d不等,平均31.4d。1.2临床表现①头痛5例,以胀痛为主,晨起头痛明显,
- 曹方军黄书岚
- 关键词:侧脑室脑膜瘤显微外科手术入路
- 脑型血吸虫病误诊1例被引量:1
- 2021年
- 1病例资料59岁男性,因右侧嘴角抽搐伴吐词不清3 d于2018年5月第一次入院。入院前1周有头部外伤史,头颅CT示左侧额颞部有片状低密度水肿区,边界模糊(图1A),考虑脑挫裂伤。诊断为颅脑损伤并外伤性癫痫,予以抗癫痫及对症治疗3 d出院。半年后,病人症状仍间断发作且出现右上肢无力,再次入院。
- 胡容曹方军
- 关键词:脑型血吸虫病误诊癫痫