曲江文 作品数:41 被引量:470 H指数:14 供职机构: 天津市疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 深圳市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 更多>>
婴儿麻疹发病的危险因素及其控制策略 被引量:52 2011年 目的探讨婴儿麻疹发病的危险因素,为控制婴儿麻疹发病提供依据。方法采用病例对照研究的方法,探讨医院暴露与婴儿麻疹发病的关系。对<8月龄未患过麻疹的本地常住婴儿,采用酶联免疫吸附试验检测麻疹IgG抗体;对历年法定传染病报告系统和麻疹监测系统的监测数据,以及流行病学调查资料进行分析。结果医院暴露是婴儿患麻疹的重要危险因素(比值比=15.4)。2004~2009年9~11月龄婴儿病例中,72.59%未及时接种首剂麻疹减毒活疫苗(Measles Attenuated Live Vaccine,MV);婴儿麻疹抗体随着月龄增长呈趋势性衰减;7月龄时抗体阳性率、保护性抗体阳性率、抗体几何平均浓度分别为13.64%、4.55%和174.20mIU/ml(毫国际单位/毫升)。婴儿麻疹发病率与全人群的发病率密切相关(相关系数r=0.938,P<0.01)。结论婴儿麻疹发病主要与母传抗体消失过早、MV接种不及时、医院感染、接触传染源的机会等因素有关,控制的关键在于通过降低全人群麻疹发病率来减少婴儿感染麻疹病毒的机会。 曲江文 高志刚 万丽霞 朱向军 丁亚兴 李永成 陈伟 张之伦关键词:麻疹 婴儿 控制策略 卫生工作者对接种率影响因素判定的调查分析 被引量:11 2013年 目的了解现阶段影响疫苗接种率的因素,以提高疫苗接种率。方法通过查阅文献、专家访问,确定接种率影响因素的指标。对卫生工作者进行问卷调查,评分结果计算算数均值、标准差、满分频率、变异系数,得到综合指数对各指标的重要性进行判断。结果调查卫生工作者198人,对接种率影响因素重要性判断居前10位的分别为:经费投入、接种医生责任心、社会宣传、卫生政策、医院领导的重视程度、疫苗安全性、接种医生收入、医生接种时的态度、接种医生的数量和儿童流动性。被调查对象性别和工作年限对于接种率影响因素的判断无影响,技术职称和学历对少数指标略有影响,总体上趋于一致。工作类别对接种率影响因素的判断影响较大(P<0.01),但总体上不同工作地点的人群对于接种率影响因素指标重要性排序上趋于一致。结论现阶段社会经济因素以及预防接种提供方对接种率的影响应予以考虑。提高免疫规划工作的经费投入,制定有利于事业发展的卫生政策,加强健康教育和宣传,以激励接种医生的工作积极性,有利于巩固和提高疫苗接种率。 骆晓艳 高志刚 陈伟 李永成 曲江文 张颖关键词:接种率 影响因素 卫生工作者 天津市预防接种门诊规范化建设的成效 被引量:11 2017年 目的分析天津市预防接种门诊规范化建设的做法,了解预防接种门诊运行现状,评价建设取得的成效。方法 2011和2014年应用自行编制的《天津市预防接种门诊基础调查表》调查该市预防接种门诊的相关情况,将有关指标建立Excel数据库,进行统计分析。结果预防接种门诊规范化建设实施后,78.02%的门诊进行了改造,平均门诊面积增加了37.26 m^2,功能分区合理设置的门诊数由168家上升到245家,差异有统计学意义。冷链设备增加了17.17%,急救药品和消毒设备达到100%门诊配备。免疫规划工作人员增加了75人,专职比例提高了13.71%,持证上岗比例提高了14.76%。各疫苗接种率提高了1%~25%,加强免疫接种率的提高有统计学意义。温度记录和消毒记录100%门诊规范记录,疫苗苗帐相符门诊比例提高了11.05%,档案报表规范记录门诊比例提高了6.90%。结论通过预防接种门诊规范化建设的实施,天津市预防接种门诊设置更加合理,设备、药品配备日臻完善,专业人员队伍得到充实,免疫规划管理水平得到提升,疫苗接种率得到提高。预防接种门诊规范运转和建设取得了可喜的成绩,促进了该市免疫规划工作的发展。 骆晓艳 陈伟 曲江文 李永成 高志刚关键词:预防接种门诊 中国国境口岸菌阳肺结核流行病学监测分析 被引量:7 2008年 目的通过对中国国境口岸菌阳肺结核患者的流行病学分析,了解中国国境口岸出入境人员菌阳肺结核的流行情况,以便确定国境口岸菌阳肺结核监测的重点人群和采取有针对性的防控措施。方法对全国各口岸检验检疫机关报告的菌阳肺结核病例资料进行描述性流行病学分析。结果我国国境口岸菌阳肺结核检出率较高的口岸依次为黑龙江(76.27/万),贵州(26.32/万),珠海(15.29/万),陕西(14.83/万),安徽(14.52/万);境外菌阳肺结核患者中以来自东亚地区的最多;口岸菌阳肺结核患者以中青年男性为主;境内司机(27.35/万)、涉外婚姻人员(9.49/万)、商务人员(7.01/万)、船员(6.82/万)和境外船员(67.23/万)、服务人员(13.70/万)、商务人员(4.99/万)的菌阳肺结核的检出率较高。境内出入境人员菌阳肺结核检出率(6.00/万)高于境外出入境人员(2.00/万)。结论要加强对重点人群的监测以及菌阳肺结核防治知识的宣传和普及,防止肺结核通过国境口岸的传入传出。 曲江文 许奕华 魏晟 聂绍发关键词:结核 应用特定虚拟人设开展疾控文化品牌建设和科普宣传的研究 2024年 随着疾病预防控制体系改革的不断深化,加强文化建设已经成为构筑现代化疾病预防控制中心的重要内容和客观要求。在疾控文化建设过程中,树立品牌意识,挖掘文化特色品牌尤为重要。“疾控福尔摩斯”作为一个有潜力的疾控文化品牌代表,对其精神内涵进行深度总结和提炼,使其概念更加明确、表现更加规范,并通过实际应用不断为品牌赋能,将使其成为一个有活力的疾控公益宣传品牌。结合目前疾病预防控制系统改革的新形势,广大疾病预防控制专业人员应以“疾控福尔摩斯”文化品牌为例,在实际工作中去发掘和创作更多的有活力、有特色的疾控文化品牌,并在疾病预防控制工作中不断应用和宣传,从而提升疾控精神文明建设和获得社会公众的配合度,并为更高效地发挥防病、控病起到助力作用。 曲江文 张颖 丁亚兴 郭玉婷 刘莹 陈伟 张谊微 吴小丽关键词:疾控中心 文化建设 文化品牌 科普宣传 天津市2018-2019年流行性腮腺炎经济负担和影响因素 被引量:2 2022年 目的分析天津市流行性腮腺炎(流腮)经济负担及其影响因素。方法通过中国疾病监测信息报告管理系统选择天津市2018-2019年报告流腮病例进行问卷调查,分析流腮经济负担及其影响因素。结果共纳入流腮病例180例,其中实验室确诊、临床诊断病例分别为106例、74例。流腮病例的总经济负担中位数(四分位数间距)为2108(929-3994)元,其中实验室确诊、临床诊断病例分别为2047(1054-3638)元、2194(649-4441)元(Z=0.01,P=0.971);直接、间接经济负担分别为503(295-997)元、1286(427-2634)元(Z=20.77,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,直接经济负担住院者高于未住院者(OR=4.76,95%CI:3.13-7.14)、随就诊次数增加而上升(OR=2.37,95%CI:1.69-3.34);间接经济负担住院者高于未住院者(OR=1.79,95%CI:1.49-2.13)。结论天津市流腮经济负担特别是间接经济负担较重;需提高儿童2剂次MuCV接种率,以降低流腮疾病和经济负担。 丁亚兴 曲江文 雷玥 郭玉婷 刘莹关键词:流行性腮腺炎 经济负担 影响因素 传染病预测预警方法的研究进展 被引量:14 2014年 传染病预测预警是目前广泛关注的热点和难点。传染病预测预警的主要目的是通过监测早期发现传染病发生的异常先兆或事件发展的不良趋势,进而提高传染病预防控制工作的主动性和预见性。目前传染病预测预警的方法包括应用互联网和社交媒体等数字化手段进行预测预警,利用症状监测进行预测预警,通过监测传染病发生的影响因素进行预测预警,应用现代科学技术和各种数学模型进行预测预警等。传染病预测预警工作的研究方法不再局限于原有的流行病学理论,已经向学科交叉和综合应用转变,对现代公共卫生和流行病学的发展产生了深远影响。 曲江文 聂绍发关键词:传染病管理 预测预警 疾病监测 2022年天津市1例非产毒白喉棒状杆菌携带者流行病学调查 被引量:1 2023年 目的对天津市2022年1例报告疑似白喉病例进行鉴定。方法采集该病例咽拭子、全血和肺泡灌洗液标本,进行白喉棒状杆菌(Corynebacterium diphtheriae,Cd)核酸检测、细菌分离培养、生化鉴定和毒力基因检测。结果该病例为女性,29岁,无国外旅居史;2022年7月25日出现咳嗽等症状并住院治疗,无白喉样症状,咽拭子和肺泡灌洗液标本Cd核酸均阳性,分离培养和生化鉴定检出Cd,Cd毒力基因检测阴性,2022年8月8日治愈出院。结论该病例为非产毒Cd携带者,排除白喉诊断;需加强疑似白喉的及时发现、报告和规范处置。 郭玉婷 张颖 李闻 丁亚兴 于爽 刘莹 张维 曲江文关键词:白喉 白喉棒状杆菌 毒力基因 带菌者 儿童疫苗接种率调查抽样方法的评价 被引量:9 2013年 目的比较三种接种率调查抽样方法的结果,以期选择最适宜现阶段的接种率调查抽样方法。方法分别采用PPS法、系统抽样法和分层整群抽样法对天津市1~2岁儿童建卡率、建证率、卡证符合率、计划免疫疫苗接种率,以及乙肝首针及时接种率、麻疹疫苗及时接种率进行调查比较,计算率进行χ2检验。结果 PPS法调查适龄儿童2 695人、系统抽样法调查适龄儿童1 073人、分层整群抽样法调查适龄儿童192人。PPS法、系统抽样法和分层整群抽样法调查的建证率两两比较差异无统计学意义(χ2=0.794,P>0.05;χ2=0.003,P>0.05;χ2值=0.15,P>0.05),建卡率比较差异有统计学意义(χ2=12.25,P<0.05;χ2=194.85,P<0.05;χ2=24.652,P<0.05)。系统抽样法调查的儿童建卡率、建证率、卡证符合率、五苗合格接种率、卡介苗接种率、脊灰疫苗接种率、百白破疫苗接种率、麻疹疫苗接种率、乙肝疫苗接种率、乙肝首针及时接种率、麻疹疫苗及时接种率与PPS法结果进行比较,除脊灰疫苗接种率差异有统计学意义外,其他差异均无统计学意义。而分层整群抽样法调查的结果与PPS法相比较,除百白破疫苗接种率和麻疹疫苗首针及时接种率差异无统计学意义以外,其他差异均有统计学意义。系统抽样法和分层整群抽样法调查结果比较,除脊灰疫苗接种率、百白破疫苗接种率和麻疹疫苗首针及时接种率差异无统计学意义意外,其他差异均有统计学意义。PPS法和系统抽样法调查的结果一致率达到87.5%。结论与抗体水平监测相比接种率调查也能相对客观的反映儿童的接种水平。在高接种率状态下,系统抽样法和PPS法所得结果一致,为节省人力物力能用系统抽样法替代PPS法。分层整群抽样法更能发现工作中存在的问题和不足,可用于考核基层工作。 骆晓艳 高志刚 陈伟 李永成 曲江文关键词:疫苗接种率 脊髓灰质炎疫苗2种序贯免疫程序不同免疫剂次免疫效果的评估 2019年 目的评估脊髓灰质炎疫苗2种序贯程序下不同剂次的免疫效果,为新免疫策略和免疫程序制定提供依据。方法2016-2017年随机抽取天津市适龄接种脊髓灰质炎疫苗的新生儿128人,分A、B、C 3组,A组42人,B组44人,C组42人。A、B 2组接种1剂脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)和2剂脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)(I-O-O),C组接种3剂IPV(I-I-I)。各组研究对象分别于接种疫苗后不同时间点采血,采用微量中和试验进行抗体检测,并对抗体阳性率和抗体几何平均滴度水平(GMT)进行分析。结果接种1剂次IPV后,A组Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型脊髓灰质炎抗体阳转率分别为69.05%(29人)、71.43%(30人)、71.43%(30人)(P>0.05),抗体阳性率分别为97.62%(41人)、95.24%(40人)、80.95%(34人),3型脊髓灰质炎抗体GMT间差异无统计学意义(P>0.05);接种OPV2或IPV2后,除B组Ⅲ型阳性率为97.73%(43人)外,B组Ⅰ型、Ⅱ型及C组各型阳性率均达到100%,仅Ⅱ型脊髓灰质炎抗体GMT在B、C组间(B组357.42,C组172.28)差异有统计学意义(P<0.05);按I-O-O完成全程接种后,A组各型脊髓灰质炎抗体阳性率均为100%,3型脊髓灰质炎抗体GMT分别为1075.05、464.67、786.53(P<0.05)。结论接种1剂次IPV或接种IPV1+OPV2后各型脊髓灰质炎抗体阳性率未全部达到100%,接种2剂次IPV后各型脊髓灰质炎抗体阳性率均可达到100%;I-O-O序贯程序可以诱导研究对象产生保护性抗体,但在降低脊髓灰质炎的发生可能性方面,I-I-O序贯程序优于I-O-O。 李彦坤 陈伟 丁亚兴 骆晓艳 曲江文 孙静 高志刚关键词:脊髓灰质炎疫苗 抗体 免疫效果