高志刚 作品数:104 被引量:978 H指数:17 供职机构: 天津市疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 天津市科技支撑重大项目 中国肝炎防治基金 国家科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 政治法律 社会学 更多>>
天津市一起输入性麻疹疫情暴发调查 被引量:1 2011年 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸系统传染病,随着天津市消除麻疹进程的加快,麻疹的发病已经明显下降,但是麻疹暴发疫情却时有发生。2011年3月10—21日, 李晓静 吴淑琴 张吉 徐国和 高志刚 朱向军关键词:麻疹暴发 疾病控制 疫情管理 天津市孕期妇女预防接种知识现状及干预效果研究 被引量:2 2009年 目的:了解天津市孕期妇女预防接种知识现状,探索对该人群开展健康干预方式。方法:对分层随机抽取的孕3个月到分娩在本市居住3个月及以上的孕妇在干预前后开展问卷调查,健康干预采用发放光盘和宣传手册2种方式。数据用χ2检验等方法分析。结果:干预前后分别调查714例和706例孕妇,随访率98.88%。干预前疫苗知晓率12.89%,干预后为42.72%(P<0.01)。干预前光盘和宣传手册组疫苗知晓率无差别,干预后光盘组高于宣传手册组(P<0.01);孕37周及以上人群干预后低于其他组(P<0.01)。95.52%的孕妇希望获得预防接种知识,最希望获取途径前3位为医生(56.72%)、专业书籍(31.23%)、专题讲座(26.61%)。结论:孕期妇女疫苗知晓率不高,该人群希望获取预防接种知识且健康干预效果明显。健康干预可以采取对孕20~36周孕妇发放宣传光盘和孕妇学校医生讲解相结合的方式。 朱向军 李永成 高志刚 万丽霞 陈伟 骆晓燕 丁亚兴 黄海涛 张之伦关键词:预防接种 知晓率 干预效果 天津市麻疹家庭感染病例流行特征分析 被引量:5 2015年 目的分析天津市麻疹家庭感染病例流行特征和家庭传播模式。方法利用麻疹监测信息报告管理系统监测麻疹家庭聚集性病例,开展标本检测和家庭感染状况调查。结果 2014年天津市共报告麻疹家庭聚集性疫情33起,涉及病例69例,占病例总数的2.51%。其中家庭获得性疫情19起,病例39例,占家庭聚集性病例数的56.52%。家庭获得性疫情中,由≥20岁成人引入的传播14起(73.68%),〈7岁儿童引入的传播5起(26.32%)。在家庭感染中,婴儿罹患率100%,9月龄~19岁组罹患率最低(14.29%);有明确含麻疹成分疫苗(MCV)免疫史者罹患率为0。麻疹家庭聚集性病例和单个散发病例之间麻疹临床症状和住院率无差别。结论成人麻疹病例是导致家庭内感染和婴儿发病的重要原因,推荐开展成人MCV免疫。 丁亚兴 黄海涛 孙静 高志刚关键词:麻疹 家庭感染 2014年天津市健康人群流行性乙型脑炎免疫水平监测分析 被引量:4 2016年 目的分析天津市2014年健康人群乙脑流行季节前后抗体水平的特征及影响因素。方法采用病例对照研究,分10个年龄组在乙脑流行季节前(3月-5月)和流行季节后(11月-12月)各采集600份血样标本,应用ELISA法对乙脑特异性Ig G抗体进行定量检测。结果共检测1 238份,平均抗体阳性率为88.53%,其中2-岁组最高(96.30%),60岁-最低(73.68%),不同年龄组乙脑抗体阳性率之间差异有统计学意义(χ^2=61.106,P〈0.01),并表现为年龄与抗体水平呈负相关性(r=-0.768,P〈0.01)。作为病例地区的静海县乙脑流行季节后抗体阳性率(94.77%)高于流行季节前(85.24%),差异有统计学意义(χ^2=15.806,P〈0.01)。宝坻区乙脑流行季节前后抗体阳性率差异无统计学意义(χ^2=1.027,P=0.272〉0.05)。结论天津市不同地区乙脑免疫水平的影响因素不同。建议在乙脑流行区开展病毒性脑炎的症状监测,提高乙脑监测的灵敏性。 黄海涛 吕莉琨 孙红梅 张秀梅 李力 高志刚关键词:流行性乙型脑炎 病例对照 免疫水平 婴儿麻疹发病的危险因素及其控制策略 被引量:52 2011年 目的探讨婴儿麻疹发病的危险因素,为控制婴儿麻疹发病提供依据。方法采用病例对照研究的方法,探讨医院暴露与婴儿麻疹发病的关系。对<8月龄未患过麻疹的本地常住婴儿,采用酶联免疫吸附试验检测麻疹IgG抗体;对历年法定传染病报告系统和麻疹监测系统的监测数据,以及流行病学调查资料进行分析。结果医院暴露是婴儿患麻疹的重要危险因素(比值比=15.4)。2004~2009年9~11月龄婴儿病例中,72.59%未及时接种首剂麻疹减毒活疫苗(Measles Attenuated Live Vaccine,MV);婴儿麻疹抗体随着月龄增长呈趋势性衰减;7月龄时抗体阳性率、保护性抗体阳性率、抗体几何平均浓度分别为13.64%、4.55%和174.20mIU/ml(毫国际单位/毫升)。婴儿麻疹发病率与全人群的发病率密切相关(相关系数r=0.938,P<0.01)。结论婴儿麻疹发病主要与母传抗体消失过早、MV接种不及时、医院感染、接触传染源的机会等因素有关,控制的关键在于通过降低全人群麻疹发病率来减少婴儿感染麻疹病毒的机会。 曲江文 高志刚 万丽霞 朱向军 丁亚兴 李永成 陈伟 张之伦关键词:麻疹 婴儿 控制策略 天津市百日咳不同聚集发病类型的传播特征研究 被引量:17 2014年 目的研究天津市百日咳聚集性发病的类型,揭示免疫规划时期百日咳传播的新特征。方法采用医院被动监测、社区症状主动监测相结合的方法,以描述流行病学方法对百日咳聚集发病资料进行调查分析。结果天津市百日咳聚集性发病存在4种类型,其中以家庭聚集性发病为主(85.33%,P<0.001),不同聚集发病类型交互存在。家庭聚集性发病类型中以成人-婴幼儿传播模式为主(67.19%),家庭罹患率平均为77.88%,父母亲为婴幼儿百日咳的主要传染源(78.44%)。学校聚集发病感染率高达64%。临床医生和疾控人员中也出现了聚集性发病。结论免疫规划时期百日咳的发病类型和传播模式已发生改变,应当采取针对性的监测、检测和预防措施予以控制。 黄海涛 高志刚 刘勇 李永成 刘鹏 张颖 曹卫华关键词:百日咳 症状监测 疾病监测 冻干流行性乙型脑炎灭活疫苗(非洲绿猴肾细胞)和减毒活疫苗序贯免疫的安全性评价 被引量:10 2011年 目的观察接种冻干流行性乙型脑炎(乙脑)灭活疫苗(非洲绿猴肾细胞)[Japanese Encephalitis Vaccine(Vero Cell),Inactivated,Freeze-dried;JEV-I]后的临床反应,以及和乙脑减毒活疫苗(Japanese Encephalitis Attenuated Live Vaccine;JEV-L)序贯免疫程序的安全性。方法以9月龄和2岁健康儿童为观察对象,分三种组合接种JEV,采取主动和被动监测相结合的方式观察接种后30d内的临床反应。结果 JEV-I和JEV-L的不良反应发生率分别为9.72%和9.59%,差异无统计学意义(χ2=0.024,P=0.876)。不良反应以Ⅰ级反应为主,占82.25%;需要治疗的发热反应占0.83%,未出现严重不良反应。三种免疫组合的不良反应发生率分别为10.50%、8.11%、9.59%,差异无统计学意义(χ2=4.267,P=0.118)。结论 JEV-I和JEV-L的不良反应发生率差异无统计学意义,JEV-I和JEV-L序贯免疫有良好的安全性。 李永成 张之伦 张颖 张怡宾 高志刚 陈德荣 孙安悦 黄海涛 孙静 李晓静关键词:流行性乙型脑炎减毒活疫苗 天津市儿童家长预防接种态度及第二类疫苗管理新机制认知调查 被引量:11 2018年 目的了解天津市儿童家长对预防接种工作的态度和第二类疫苗管理新机制的认知。方法在全市随机抽取36家常规预防接种门诊,于2017年4-5月在每家接种门诊接种现场采用便利抽样选取25名〈3岁儿童的家长,开展家长态度和认知调查。结果在900名调查对象中,99.11%表示信任预防接种;83.67%和74.78%分别能够分辨"疾病可以治疗,疫苗作用不大"和"接种疫苗过多会影响发育"的错误认知;38.44%知道第二类疫苗管理新机制;希望获取疫苗安全性和有效性信息分别占68.33%、55.67%;希望通过接种医生、告知手册、手机APP获取疫苗知识分别占69.89%、64.00%、31.33%。结论天津市儿童家长对预防接种信任度高,而对第二类疫苗管理新机制认知少。应加强儿童家长预防接种知识和第二类疫苗管理新机制的宣传教育。 陈伟 骆晓艳 高志刚 李永成关键词:儿童家长 预防接种 第二类疫苗 天津市3所中学学生对麻疹、风疹和腮腺炎的认知情况及健康教育效果 被引量:4 2013年 目的了解天津市中学生对麻疹、风疹、流行性腮腺炎认知现状,评价健康教育的效果。方法采用分层随机整群抽样的方法,抽取3所中学的1 075名中学生,干预前后进行问卷调查,健康教育的形式包括发放宣传折页、张贴宣传画,开展健康讲座、知识有奖竞答和广播、发放家长信。对干预前后的知晓率进行χ2检验,对影响因素进行logistic回归分析。结果基线调查1 075名学生,麻疹、风疹、流行性腮腺炎相关知识总的知晓率为48.19%,对高发季节、预防措施、易感人群、隔离期、传播途径、传染源、主要症状的知晓率在14.60%~69.12%,干预后知晓率有不同程度的提高,差异均有统计学意义。干预后行为题回答正确率分别为91.67%、94.01%和92.07%,较干预前有明显提高(P<0.05)。中学生性别对相关知识知晓率无影响,学生居住地是影响知晓率的重要因素。结论在中学生中开展专项的麻疹、风疹、流行性腮腺炎的健康教育能提高中学生对其认知水平、促进其提高主动防病的意识、健康教育促进的形式、落实更应关注远郊农村地区。 骆晓艳 曲江文 李永成 陈伟 高志刚关键词:麻疹 风疹 腮腺炎 健康教育 知晓率 2015年天津市实验室确诊病毒性脑炎流行病学调查 被引量:2 2017年 目的探讨实验室确诊病毒性脑炎的流行特征及经济负担,为做好监测、防控和治疗提供理论依据。方法 2015年,天津市哨点医院就诊的病毒性脑炎患者进行流行病学调查,采集血清和/或脑脊液样本,采用RT-PCR和/或ELISA方法进行病原学检测,对实验室确诊的病毒性脑炎开展经济负担调查。结果2015年,天津市实验室确诊的病毒性脑炎患者44例,其中肠道病毒阳性23例(52.27%),单纯疱疹病毒阳性12例(27.27%),腮腺炎病毒阳性7例(15.91%),巨细胞病毒阳性2例(4.55%)。<10岁患者最多,19例(43.18%),20~岁组14例(31.82%)。学生患者数最多13例(29.55%),其中单纯疱疹病毒阳性5例(38.46%),腮腺炎病毒阳性4例(30.77%)。全年均有发病,5~9月监测32例,占全年的72.73%。不同年龄组人群中住院时间(F=6.25,P=0.001 5);住院费用(F=4.03,P=0.013 9)和间接费用(F=2.91,P=0.047)差异均有统计学意义。结论天津市病毒性脑炎主要的病原体是肠道病毒,其次是单独疱疹病毒和腮腺炎病毒。病毒性脑炎造成的经济负担较重,应加强病毒性脑炎的监测,做到早诊断、早治疗。 骆晓艳 吕莉琨 高志刚 黄海涛 丁亚兴 张颖关键词:病毒性脑炎 实验室确诊 病原 经济负担 流行病学调查