施雪松
- 作品数：34 被引量：133H指数：7
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金江苏省基础研究计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 胃癌根治术前后血清IGF-Ⅰ、AFP、Gli1和CD147水平变化以及预后评估价值被引量：9
- 2020年
- 目的观察胃癌根治术前后血清胰岛素样生长因子-Ⅰ(insulin-like growth factor-Ⅰ,IGF-Ⅰ)、甲胎蛋白(alpha fetal protein,AFP)、胶质瘤相关癌基因1(glioma-associated oncogene 1,Gli1)和CD147水平变化以及对预后的评估价值。方法选取2014年2月—2016年2月收治的拟行根治术治疗的142例胃癌作为观察组,选取同期行健康体检的健康者80例作为对照组。观察组常规实施胃癌根治术治疗,术后给予卡培他滨维持化疗,根据术后有无病情复发或远处转移分为预后不良组和预后良好组。记录观察组术前、术后7 d及对照组健康体检时血清IGF-Ⅰ、AFP、Gli1及CD147的水平变化,分析血清IGF-Ⅰ、AFP、Gli1及CD147对胃癌根治术患者预后的评估价值。结果与对照组比较,观察组术前血清IGF-Ⅰ、AFP、Gli1、CD147及术后7 d血清IGF-Ⅰ、Gli1、CD147水平升高,差异有统计学意义(P<0.01);观察组术后7 d血清IGF-Ⅰ、AFP、Gli1、CD147水平较术前下降,差异有统计学意义(P<0.01)。与预后不良组比较,预后良好组术后7 d血清IGF-Ⅰ、Gli1、CD147水平下降,差异有统计学意义(P<0.01);与本组术前比较,预后良好组、预后不良组术后7 d血清IGF-Ⅰ、AFP、Gli1、CD147水平降低,差异有统计学意义(P<0.01)。Cox回归分析显示,血清IGF-Ⅰ、Gli1及CD147是影响胃癌根治术患者预后不良的重要因素(P<0.05或P<0.01)。受试者工作特征曲线分析显示,血清Gli1及CD147对胃癌根治术患者预后的诊断价值较高,并且联合检测可进一步提升判断价值。结论胃癌根治术后患者血清IGF-Ⅰ、AFP、Gli1及CD147水平明显降低,且IGF-Ⅰ、Gli1和CD147是影响胃癌根治术后病情复发和远处转移的重要因素,联合各项指标检测对预测胃癌根治术后病情复发和远处转移具有重要参考价值。
- 施雪松肖华曹红勇
- 关键词：消化系统外科手术
- 早期肠内营养对老年胃癌患者术后营养状况和免疫功能的影响被引量：14
- 2016年
- 目的探讨早期肠内营养(EEN)对老年胃癌患者术后营养状况和免疫功能的影响。方法选取2013年8月至2015年8月我院收治的80例老年胃癌患者(60~80岁)为研究对象,随机分为EEN组和全肠外营养组(TPN组),每组各40例。2组病例分别于术前1 d和术后第1、3、7天早晨检测营养学指标,包括血清白蛋白和前白蛋白水平,并检测CD3^+、CD4^+、CD8^+水平及CD4^+/CD8^+比值等免疫学指标,同时记录2组病例首次排气排便时间,术后住院时间及术后并发症发生情况。结果术后第3天和第7天EEN组患者血清白蛋白和前白蛋白水平,CD3^+、CD4^+水平及CD4^+/CD8^+比值均明显高于TPN组,差异具有统计学意义(P<0.05)。EEN组和TPN组患者术后首次排气时间、术后住院时间、并发症发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 EEN应用于老年胃癌术后患者可以改善患者的营养状态,调节免疫功能,促进胃肠道早期恢复,加速患者的康复。
- 肖华马宁施雪松杨维军吕成余曹红勇柳剑
- 关键词：肠内营养全肠外营养胃癌
- 急诊腹股沟疝无张力修补术的应用体会被引量：4
- 2017年
- 目的探讨在急诊腹股沟疝手术中,应用无张力疝修补术的安全性及疗效。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月,南京医科大学附属南京医院34例实施急诊嵌顿性和绞窄性腹股沟疝的临床资料,包括手术方式、肠管切除与否、术后并发症和住院时间等。结果 34例应用无张力疝修补术的患者中,28例行开放手术,6例行腹腔镜手术,其中4例进行肠管切除。术后无切口及补片感染,住院时间4~9 d,平均(6.1±1.8)d。随访6个月至3年,平均2年,无复发。结论选择合适病例,术中注意保护切口免受污染,急诊腹股沟疝手术可以安全进行无张力疝修补术。
- 马宁施雪松肖华杨维军曹红勇
- 关键词：疝修补术腹腔镜
- 闭孔疝的临床诊断与治疗分析被引量：7
- 2013年
- 目的探讨闭孔疝的临床特征及诊治方法。方法回顾性分析南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)2003年6月至2012年11月收治并经手术证实的7例闭孔疝患者的临床资料。结果 7例患者均行疝修补术,其中因肠管坏死行肠切除术5例,行嵌顿小肠松解复位2例。术后出现肺部感染3例,切口感染2例,痊愈出院5例,死亡2例。结论闭孔疝术前误诊、漏诊率极高,对老年体弱、有多胎生育史伴腹痛、呕吐等肠梗阻表现的患者,需高度警惕闭孔疝的可能,CT检查有利于闭孔疝的早期确诊,及时手术干预对减少该疾病的并发症及致死率是十分必要的。
- 朱响吴向阳马宁施雪松曹红勇郭嵩袁爱华
- 关键词：闭孔体层摄影术螺旋计算机
- 早期肠内营养对结肠癌患者术后免疫功能和康复的影响被引量：17
- 2016年
- 目的:探讨早期肠内营养(EEN)对结肠癌患者术后免疫功能和康复的影响。方法:选择结肠癌患者90例,随机分为早期肠内营养组(EEN组)和全肠外营养组(TPN组),每组各45例。两组病例分别于术前1d和术后第1、3、7天早晨检测免疫学和炎症指标以及营养指标,包括CD3^+、CD4^+水平及CD4^+/CD8^+比值,C反应蛋白、血清白蛋白和前白蛋白水平,同时记录两组病例首次排气排便时间、术后住院时间及术后并发症情况。结果:术后3d和术后7dEEN组患者CD3^+、CD4^+水平及CD4^+/CD8^+比值以及血清白蛋白和前白蛋白水平明显高于TPN组,EEN组的C反应蛋白水平则明显低于TPN组(P<0.05)。EEN组和TPN组患者术后首次排气时间、术后住院时间、并发症发生率比较均有统计学差异(P<0.05)。结论:早期肠内营养可以促进结肠癌患者术后肠道功能恢复,改善免疫功能,提高营养水平,加速患者的康复。
- 肖华杨维军施雪松马宁曹红勇吕成余柳剑
- 关键词：结肠肿瘤胃肠外营养
- 一种医用气囊式取石导管
- 本实用新型公开了一种医用气囊式取石导管，包括按压气囊，所述按压气囊通过双层导管连接末端的取石管道，所述取石管道两侧镶嵌有微型探照灯、且内壁设有微型探头，所述取石管道为双层结构、且内侧设有进气口，所述进气口正对内侧的膨胀气...
- 曹红勇付凯唐薇薇杨同昕施雪松
- 文献传递
- 临床路径式教学法在普外科教学中的应用被引量：16
- 2017年
- 目的:探讨在普外科临床实习带教中运用临床路径式教学法的教学效果。方法:以60名在普外科实习的临床医学专业本科学生为研究对象,随机分为试验组与对照组,各30名。对照组采用传统的临床带教方法进行教学,试验组采用临床路径式教学进行带教,实习结束后统一进行综合考核,比较两组临床实习带教效果。结果:对照组学生的综合成绩为(78.06±6.87)分,试验组学生的综合成绩为(84.05±7.14)分,差异有统计学意义(P=0.002)。试验组学生在学习兴趣、独立思考能力、与患者的沟通能力上更有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在普外科教学中应用临床路径式教学法能够提高临床教学质量,改善教学效果,增强学生分析和解决临床问题的能力。
- 肖华杨维军施雪松
- 关键词：普外科实习教学
- 78例老年消化道溃疡穿孔的诊疗探讨被引量：2
- 2011年
- 近年来,虽然内科治疗的进展及新药物的应用,使胃十二指肠溃疡的外科治疗明显减少,但溃疡急性穿孔的发病率并无下降,急性消化性溃疡穿孔仍是普外科最常见的急症之一。随着社会老龄化的出现,老年急腹症病人也在不断增加。我院普外科2000年1月至2010年6月共收治60岁以上老年胃十二指肠溃疡急性穿孔78例,现将临床资料分析报告如下：
- 李瀛施雪松
- 关键词：消化道溃疡穿孔老年病急救医学
- 胃癌手术中保留迷走神经肝支对食管反流的影响被引量：2
- 2013年
- 目的探讨保留迷走神经肝支的近端胃次全切除术后胃食管反流情况及其对患者术后生活质量的影响。方法对2006—2011年间行近胃次全手术的75例胃上部癌患者进行主观症状和生活质量的评估、胃食管反流测定。结果保留迷走神经肝支组术后生活质量评分QOL均数值(20.38±3.25)与对照组均数值(16.87±2.70)相比差异有统计学意义(P=0.035);在评价酸反流的指标和反映胃食管反流整体情况的DeMeestei评分上均差异有统计学意义(P值为0.01)。结论胃上部癌患者手术中保留迷走神经肝支对于防止术后胃食管反流、提高生活质量有着重要的临床意义。
- 施雪松
- 关键词：胃上部癌
- 胃癌中表达失调的长链非编码RNA的研究进展
- 2017年
- 长链非编码RNA(lncRNAs)在细胞生长、细胞分化以及包括癌症在内的各种疾病中发挥重要作用,其几乎能参与整个生命周期基因调控的每一步:包括染色体剂量补偿,印迹,表观遗传调控,转录,信使RNA(mRNA)剪接和翻译等,主要充当为信号、诱饵、引导和支架。多种lncRNAs不仅在各类肿瘤中表达严重失调,而且与肿瘤发生、转移或预后紧密相关。lncRNAs作为一种生物标志物,对于胃癌早期诊断、预后判断及指导治疗有潜在的临床应用价值。
- 李周骁董超西杨维军施雪松马宁曹红勇
- 关键词：胃癌长链非编码RNA生物标志物
