徐骏
- 作品数:5 被引量:42H指数:2
- 供职机构:安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 碳酸镧联合西那卡塞、骨化三醇对血液透析伴继发性甲状旁腺功能亢进症的疗效被引量:25
- 2021年
- 目的探讨碳酸镧联合西那卡塞、骨化三醇对维持性血液透析伴继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者甲状腺激素、磷钙代谢及临床症状的影响。方法回顾性分析本院门诊2017年1月至2020年4月90例维持性血液透析伴SHPT患者临床资料,依照给药方式,将采用单纯骨化三醇治疗的患者16例纳入C组,采用西那卡塞联合骨化三醇治疗的患者36例纳入B组,采用碳酸镧联合骨化三醇、西那卡塞治疗的患者38例纳入A组,比较三组患者临床症状、血清全段甲状旁腺激素(iPHT)水平、磷钙代谢水平、不良反应发生情况。结果A组治疗后1、3、6个月血清iPHT水平低于B组,B组低于C组(P<0.05);A组、B组治疗后6个月iPTH达标率分别为94.74%、83.33%,高于C组56.25%(P<0.05);三组患者治疗后皮肤瘙痒、骨关节疼痛症状均较治疗前改善(P<0.05);三组患者治疗后皮肤瘙痒、骨关节疼痛比例比较差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组治疗后1、3、6个月血钙、血磷、钙磷乘积低于C组,A组血磷、钙磷乘积低于B组(P<0.05);三组患者治疗期间不良反应发生率比较(P>0.05)。结论碳酸镧联合西那卡塞、骨化三醇可有效改善维持性血液透析伴SHPT患者临床症状,降低iPHT激素水平,改善钙磷代谢,用药安全性较高。
- 徐骏王笑薇刘旻齐向明
- 关键词:维持性血液透析甲状旁腺功能亢进骨化三醇甲状旁腺激素
- 超声引导下腔内血管成形术治疗动静脉内瘘狭窄早期疗效评估被引量:14
- 2019年
- 目的探讨超声引导下腔内血管成形术在治疗血液透析动静脉内瘘(AVF)狭窄的早期疗效。方法回顾性分析接受超声引导下经皮腔内血管成形术(PTA)治疗的24例前臂AVF狭窄的透析患者的临床资料,比较术前及术后即刻狭窄处内径,对通畅率采用Kaplan-Meier生存分析。结果24例患者均获得技术成功,成功率为100%(24/24)。无穿刺部位假性动脉瘤及皮下血肿等并发症发生,除1例术后AVF血栓形成,围术期无患者死亡。术后随访3、6、9、12个月的初级通畅率分别为87.50%(21/24)、83.33%(20/24)、79.17%(19/24)、58.33%(14/24)。结论超声引导下PTA治疗AVF狭窄性病变微创、安全,是AVF狭窄性病变的合理治疗方法,近期效果明显。
- 徐佳波刘旻王伟徐骏余康敏
- 关键词:动静脉瘘血管成形术
- 双侧上尿路梗阻致急性肾衰竭的血液透析治疗
- 2012年
- 目的总结双侧上尿路梗阻致急性肾衰竭患者血液透析治疗的临床经验,提高诊治水平。方法回顾性分析2008年1月至2011年12月安徽医科大学第一附属医院泌尿外科收治的107例双侧上尿路梗阻致急性肾衰竭行血液透析治疗患者临床资料。结果 107例患者中86例采用IHD治疗,12例采用EDD治疗,9例采用CVVH治疗。89例患者具备手术指征,81例手术后肾功能恢复至正常,术后肾功能完全恢复率为91%(81/89)。18例患者因基础疾病及高龄不能手术,规律透析维持治疗。结论围手术期血液透析可以迅速改善肾功能,为手术创造条件,应根据患者病情不同选择不同的透析方式。及时手术解除梗阻,有助于肾功能的恢复。
- 刘玮王伟刘旻王笑薇徐骏沈雯雯
- 关键词:泌尿系梗阻急性肾衰竭血液透析
- 老年营养风险指数联合血清铁蛋白水平对维持性血液透析患者腹主动脉钙化风险的预测价值被引量:1
- 2023年
- 目的:探讨老年营养风险指数(GNRI)联合血清铁蛋白(SF)水平对维持性血液透析患者腹主动脉钙化(AAC)风险的预测价值。方法:选取2020年3月-2022年4月安徽省铜陵市人民医院收治的112例维持性血液透析患者,根据有无合并AAC分为钙化组(n=63)与未钙化组(n=49),比较两组临床资料、GNRI、血清SF水平。根据AAC评分将钙化组分为轻度钙化组(n=24)、中度钙化组(n=21)与重度钙化组(n=18),比较三组GNRI、血清SF水平。采用Pearson相关性分析法分析钙化患者GNRI、血清SF水平与AAC评分的相关性;采用多因素Logistic回归模型分析AAC发生的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析GNRI、血清SF对维持性血透患者发生AAC风险的预测价值。结果:钙化组年龄大于未钙化组,白蛋白水平及GNRI低于未钙化组,透析时间长于未钙化组,低密度脂蛋白胆固醇、血磷、全段甲状旁腺素(iPTH)、血清SF水平高于未钙化组(P<0.05)。轻、中、重度钙化组GNRI依次下降,血清SF水平依次上升(P<0.05)。Pearson相关性显示,GNRI与AAC评分呈负相关,SF水平与其呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic结果显示,透析时间增加、血磷、iPTH、血清SF水平上升,白蛋白水平下降与GNRI分值降低为AAC发生的危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,GNRI对AAC预测的曲线下面积(AUC)为0.744,血清SF的AUC为0.769,两者联合检测的AUC为0.844,GNRI的灵敏度与特异度为58.72%、77.66%,SF的灵敏度与特异度为85.75%、73.51%,两者联合检测的灵敏度与特异度为84.10%、79.67%。结论:GNRI下降及血清SF水平上升为维持性血透患者发生AAC的危险因素,与钙化程度密切相关,两者联合检测作为预测患者发生AAC风险的有效指标具有更高价值。
- 汪春芳林丽张丽娟司静静徐骏
- 关键词:维持性血液透析铁蛋白腹主动脉钙化
- 不同剂量多巴胺联合低温在防治血液透析中低血压的临床分析被引量:2
- 2013年
- 目的:分析不同剂量多巴胺联合低温在防治血液透析中低血压的效果。方法:选取2010年6月-2012年6月透析中反复发生透析中低血压,且经低温治疗效果不佳的36例患者,分别采用大剂量多巴胺(经微量泵以4mg/h泵入)联合低温(35℃~36℃)或小剂量多巴胺(2mg/h)联合低温(35℃~36℃)透析治疗。结果:小剂量多巴胺联合低温在防治血液透析中低血压效果优于大剂量多巴胺联合低温在防治血液透析中低血压。结论:在防治血液透析中低血压方面,小剂量多巴胺联合低温效果优于大剂量多巴胺联合低温,可考虑作为防治血液透析低血压发生的优选对策。
- 徐骏刘旻
- 关键词:透析中低血压多巴胺