张艳君
- 作品数:75 被引量:442H指数:11
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:吴阶平医学基金军队临床高新技术重大项目海南省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学水利工程更多>>
- 呼吸机冷凝水收集消毒装置
- 一种呼吸机冷凝水收集消毒装置,其包括:罐体、盖体;罐体的上端开口,下端封闭,罐体中容纳有预先配置好的消毒液;盖体用于封闭罐体上端的开口;盖体具有上盖板、下盖板、栓塞构件;栓塞构件包括凸台、连接杆、圆锥台形堵头、弹簧;凸台...
- 张艳君张小冯
- 文献传递
- 甲状旁腺手术中喉返神经常规显露与术中神经监测的比较被引量:5
- 2016年
- 目的比较甲状旁腺手术中肉眼常规显露与应用术中神经监测(intraoperative neuromonitoring,IONM)进行喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)辨识及保护的区别,探讨IONM在甲状旁腺手术中的应用价值。方法分析2014年1月-2016年4月解放军总医院普通外科收治的37例单发甲状旁腺腺瘤患者的临床资料,其中IONM组23例术中应用IONM,非IONM组14例采用常规肉眼识别及RLN全程显露。对比两组手术时长、RLN探查时间、术中出血量、术后引流量及RLN损伤率等方面的差异。结果非IONM组和IONM组的平均手术时长分别为(57.3±11.3)min和(47.9±10.6)min,RLN探查时间分别为(15.9±2.2)min和(9.7±2.1)min,术中出血量分别为(24.0±11.6)ml和(15.3±6.9)ml,术后引流量分别为(43.9±11.9)ml和(35.1±9.2)ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组RLN暂时性损伤率分别为14.3%和4.3%,永久性损伤率均为0。结论 IONM可快速识别定位RLN,缩短手术时长,避免不必要的组织损伤,提高手术的安全性,在甲状旁腺手术中值得推广。
- 王冰王美祺吴伟张艳君田文
- 关键词:甲状旁腺手术喉返神经
- 早期乳腺癌保乳手术联合术中放射治疗的中期疗效观察被引量:10
- 2020年
- 目的观察早期乳腺癌保乳手术联合术中放射治疗的中期临床疗效、安全性和美容效果。方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心2008年11月-2012年3月收治的63例早期乳腺癌患者,所有患者均行保乳手术联合术中放射治疗,术后随访评价患者不良反应、生存情况以及美容效果。结果至2019年3月,本组中位随访时间102(80~120)个月,患者总生存率98.4%,无病生存率90.5%。7例(11.1%)患者出现Ⅰ级放射性肺损伤,10例(15.9%)出现手术部位局部硬化,5例(7.9%)出现皮肤颜色改变,16例(25.4%)出现手术部位疼痛。61例美容效果达到优(48例,78.7%)、良(13例,21.3%)水平。放射性肺损伤发生率和美容效果与术中放疗剂量关联不显著(P>0.05)。结论早期乳腺癌保乳手术联合术中放射治疗可达到良好的疗效和美容效果,无严重不良反应。
- 王派刘蕾张艳君王建东郑一琼朱芸生马林刘梅程流泉李席如
- 关键词:早期乳腺癌保乳手术放射性肺损伤
- 国产带膜支架腔内治疗腹主动脉瘤实验研究
- 2000年
- 目的 研制国产带膜支架并探讨动脉瘤腔内治疗的可行性 ,观察治疗后病理变化。方法 以镍钛记忆合金 (Nitinol)及国产真丝人造血管为材料制作带膜支架 ;以腹直肌后鞘及Dacron补片制作动脉瘤模型 ;通过输送系统在X线透视下将带膜支架安装在动脉瘤模型的恰当位置 ,使动脉瘤完全得到旷置 ;随访 7d至 12个月收集标本观察支架放置后病理改变。结果 12只杂种犬模型9只动脉瘤腔内治疗效果满意 ,2例出现并发症 ,1例失败。术后病理变化 :支架放置 7d后动脉壁呈急性炎性改变 ,1个月后支架内壁有光滑半透明纤维素薄膜形成 ,3个月后支架两端新生血管内皮生长达到高峰。结论 腔内架桥治疗动脉瘤具有技术操作简便、创伤小、恢复快的优点。所构建的国产带膜支架在动物模型中治疗效果满意 。
- 郭伟许文通张艳君尹太梁发启张国华
- 关键词:腹主动脉瘤镍钛记忆合金
- 锥光束乳腺CT与乳腺MRI对乳腺病变的诊断效能被引量:1
- 2021年
- 目的比较锥光束乳腺CT(CBBCT)和乳腺MRI对乳腺良、恶性病变的诊断效能。资料与方法收集接受乳腺CBBCT和(或)MRI检查并取得病灶病理结果的患者38例,其中32例完成2项检查,以病理结果为“金标准”评价2种方法的诊断正确率,并比较2种检查方法的影像特征表现差异。结果CBBCT与MRI总的检查诊断正确率分别为84.2%(32/38)、87.5%(28/32),差异无统计学意义(P>0.05);CBBCT与MRI对乳腺恶性病灶的诊断正确率分别为92.6%(25/27)、100%(22/22),差异无统计学意义(P>0.05);CBBCT与MRI对乳腺良性病灶的诊断准确率分别为63.6%(7/11)、60.0%(6/10),差异无统计学意义(P>0.05)。2种检查方法在乳腺腺体类型、病变部位、类型及肿块形态、边缘、内部强化特征和大小测量方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论CBBCT与MRI在影像特征(乳腺纤维腺体类型、病变类型、形态、边缘及内部强化特征)、病变范围测量方面具有较高的一致性,诊断乳腺良、恶性病变有较高的准确性。
- 张雨张艳君李捷吴赛赛付岩宁张晶李颖
- 关键词:乳腺肿瘤
- 乳腺癌X线征象与血管内皮生长因子C和雌激素受体表达的关系被引量:5
- 2008年
- 目的探讨乳腺癌X线表现与血管内皮生长因子C(VEGF-C)、雌激素受体(ER)表达的关系。方法75例经手术病理证实乳腺癌标本运用免疫组织化学方法检测VEGF-C、ER表达情况,分析其与术前钼靶X线征象的关系。结果VEGF-C与X线上肿瘤的大小、钙化、血管增粗有关(P〈0.05),与肿瘤毛刺征、皮肤增厚、乳头内陷等征象无明显相关(P〉0.05)。ER与肿瘤的毛刺征相关(P〈0.05),与肿瘤的大小、毛刺征、血管增粗、皮肤增厚、乳头内陷等征象无相关性(P〉0.05)。ER呈阳性乳腺癌组织中VEGF-C表达较阴性组表达低,但两者差异无统计学意义(P〉0.05)。结论乳腺癌钼靶X线部分征象与VEGF-C和ER表达密切相关,通过部分征象,可推测乳腺癌的生物学行为,为临床上早期诊断、判断预后提供依据。
- 张艳君郑一琼王建东孟欢
- 关键词:乳腺肿瘤X线血管内皮生长因子雌激素受体
- Her-2,nm23,ER和PR在老年女性乳腺癌中的表达及意义被引量:8
- 2008年
- 目的研究老年女性乳腺癌中Her-2,nm23,ER和PR的表达及意义。方法用免疫组化法测定108例老年女性原发乳腺癌各抗体的表达情况。结果Her-2,nm23,ER和PR的阳性率分别为48.1%(52/108)、68.5%(74/108)、57.4%(62/108)和55.6%(60/108),Her-2随淋巴结转移数目的增多,其阳性表达率随之增加。ER阳性表达率随淋巴结转移数目的增多而降低。nm23的表达与淋巴结有无转移有关,转移组较无转移组阳性率明显下降,nm23的表达与临床分期相关有统计学意义。结论Her-2、ER、nm23与淋巴结转移有关,可以作为判断老年女性乳腺癌淋巴结转移和评估预后的有效指标。
- 张艳君王建东李席如郑一琼孙璐
- 关键词:乳腺癌淋巴转移
- 中性粒细胞与淋巴细胞计数比在乳腺导管内乳头状肿瘤鉴别诊断中的价值被引量:4
- 2017年
- 目的探讨中性粒细胞淋巴细胞比率(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)在乳腺导管内乳头状肿瘤良恶性鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2014年7月-2016年6月在本院乳腺中心经手术治疗的乳腺导管内乳头状肿瘤患者的临床资料。依据病理结果分为乳腺导管内乳头状瘤组和乳腺导管内乳头状癌组,对两组对应的NLR、年龄、绝经状态、乳头溢液及肿瘤大小等因素进行比较分析。采用ROC曲线分析NLR鉴别良恶性肿瘤的价值并得出最佳cut-off值。结果本研究共纳入乳腺导管内乳头状肿瘤患者175例,其中乳腺导管内乳头状瘤122例(69.71%),乳腺导管内乳头状癌53例(30.29%)。良性组和恶性组对应的NLR值分别为(1.76±0.78)和(2.60±1.14)(P<0.05)。ROC曲线得出乳腺导管内乳头状肿瘤良恶性鉴别诊断的NLR最佳cut-off值为1.90,此时对应敏感度为77.40%,特异度为67.20%,阳性预测值为84.45%,诊断精确度为74.31%,AUC为0.766。结论 NLR值可辅助术前乳腺导管内乳头状肿瘤良恶性的鉴别诊断,高NLR值提示恶性可能。
- 吴伟田文苗欣沈少平赵永亮张艳君
- 关键词:乳腺肿瘤
- 乳腺癌多西他赛联合吡柔比星新辅助化疗与临床疗效及病理相关性分析被引量:5
- 2008年
- 背景与目的:新辅助化疗是目前乳腺癌研究领域的热点之一,该研究探讨多西他赛加吡柔比星行乳腺癌新辅助化疗的疗效及影响因素。方法:47例乳腺癌新辅助化疗患者术前穿刺取病理学标本,采用免疫组化法检测ER、PR、CerbB-2。分析获得病理学完全缓解(pCR)与患者年龄、组织学分级、化疗前淋巴结状态及ER、PR、CerbB-2表达的相关性。结果:ER阳性的患者获得pCR(0%)的比率低于ER阴性者(27.27%)。差异有显著性(P=0.0012)。PR阳性患者的pCR率(9.38%)低于PR阴性者(90.63%),差异有显著性(P<0.01)。CerbB-2过表达者pCR率(33.33%)高于非CerbB-2过表达者(9.74%)(P<0.01),组织学分级(SBR)高者的pCR率高于分级低者(Ⅲ级比Ⅱ级:25%比10.34%)(P=0.0000),年龄、化疗前淋巴结状态与pCR率无明显相关性。结论:ER、PR、CerbB-2、组织学分级可能成为多西他赛加吡柔比星新辅助化疗乳腺癌患者指导治疗和预测预后的重要指标。
- 秦洪真李席如张艳君郑一琼李荣
- 关键词:新辅助化疗雌激素受体孕激素受体CERBB-2
- 70岁以上老年乳腺癌病理分析
- 目的:探讨70岁以上老年乳腺癌患者病理特点的表达规律。方法:回顾分析46例70岁以上老年乳腺癌患者病理分类、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体(C-erbB-2)、淋巴结转移等预后因子,以同期62...
- 秦洪真李席如张艳君郑一琼王建东
- 关键词:临床病理预后因素细胞分化
- 文献传递