张宗旺
- 作品数:95 被引量:499H指数:13
- 供职机构:聊城市人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金山东省自然科学基金山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生理学社会学经济管理更多>>
- 脑实质内接触脑脊液核团的发现及其功能的探讨
- 早在1992年,我们就筛选到CB-HRP能可靠标记中枢神经系统内接触脑脊液神经元(简称触液神经元)这一科学可靠的技术方法。藉此基础:1.我们系统证实了各类接触脑脊液神经元在脑内的定位分布:(1)伸长细胞:位于脑室系统壁上...
- 张励才鲁显福梁栋耿晓娟杜晶张宗旺王爱丽陈秋萍蒋文旭王梅申
- 文献传递
- 基于课题达成型品管圈的围手术期多学科疼痛管理模式的构建及应用被引量:2
- 2023年
- 目的基于课题达成型品管圈方法构建和应用围手术期多学科疼痛管理模式,提升患者围手术期疼痛管理质量。方法采用便利抽样法,将2020年6—7月来自聊城市人民医院胃肠、肝胆、胸科、泌外和关节外5个科室的310例手术患者作为改进前组,实施常规围手术期疼痛管理模式。2020年8月开始开展课题达成型品管圈活动,遵循主题选定、课题明确化、目标设定、方案拟定、最佳方案追究、方案实施、效果确认等步骤,实施围手术期多学科疼痛管理模式,将5个科室2021年2—3月收治的310例手术患者作为改进后组。比较两组患者的镇痛管理质量和医务人员镇痛管理水平。结果改进后组患者的多模式镇痛管理方案实施率、术后24 h内下床活动率、术后康复依从性优良率、患者睡眠平均分均提高(P<0.05);患者中重度疼痛发生率、术后24 h内恶心呕吐发生率降低(P<0.05)。改进后医务人员疼痛知识知晓率、护士的静息、活动疼痛评估记录准确率、护士疼痛知识得分均提高(P<0.05)。结论应用课题达成型品管圈构建和实施围手术期多学科疼痛管理模式,可以有效提升手术患者的镇痛管理质量,加速患者康复,同时提高医务人员的疼痛管理水平。
- 刘冬华刘冬玲宋晓莉韩倩倩刘燕刘晓辉修琳菲陈琦马建中张宗旺杨春玲秦慧博
- 关键词:加速康复外科品管圈多模式镇痛
- 瑞马唑仑对颅脑介入手术患者血流动力学及术后康复影响被引量:3
- 2023年
- 目的 探讨瑞马唑仑对颅脑介入手术患者血流动力学及术后康复的影响。方法 选取聊城市人民医院自2020年9月至2021年9月收治的75例接受颅脑介入手术的全身麻醉患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为A组、B组、C组,每组各25例。全身麻醉诱导时,A组患者静脉泵注瑞马唑仑0.2 mg/kg, B组静脉泵注瑞马唑仑0.3 mg/kg, C组静脉泵注丙泊酚2.0 mg/kg。分别于麻醉诱导前(T_(1))、气管插管前(T_(2))、插管后即刻(T_(3))、拔管前(T_(4))、拔管后5 min(T_(5)),记录并比较3组患者动脉血压(MAP)、脑电双频指数(BIS)、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、心率(HR)。比较3组患者诱导后的观察指标,包括从诱导开始至BIS<60的时间、术后24 h手术恢复质量评分(QoR-15)、呛咳评分、镇静药物补救比例、低血压比例。结果 A组、B组T_(2)~T_(5)时的MAP、BIS均高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);与T_(1)时比较,A组、B组、C组T_(2)、T_(3)时的MAP、BIS均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与T_(1)时比较,C组患者T_(2)时的HR降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与A组比较,B组、C组患者从诱导开始至BIS<60的时间缩短,镇静药物补救比例降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与C组比较,A组、B组患者QoR-15评分均增加,呛咳评分、低血压比例均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 应用瑞马唑仑可使神经介入手术患者术中血流动力学更加平稳,可加速其术后康复,降低低血压发生率。
- 刘国英吴滨逯素芬谢冠楠任春光张宗旺
- 关键词:颅脑介入手术血流动力学术后恢复
- 鞘内注射米诺环素对尼古丁戒断大鼠脊髓背角Iba-1和CX3C趋化因子受体1表达的影响
- 2018年
- 目的 观察鞘内注射小胶质细胞抑制剂米诺环素对尼古丁戒断大鼠脊髓背角CX3C趋化因子受体1(CX3C chemokine receptor 1, CX3CR1)表达的影响。 方法 健康雄性SD大鼠60只,体重180~250 g,将大鼠按随机数字表法分成5组(每组12只):正常对照组(Normal组)、尼古丁组(NT组)、尼古丁注射前预先给药组(M+NT组)、尼古丁戒断后给药组(NT+M组)、尼古丁+溶酶剂二甲基亚砜组(NT+DMSO组)。Normal组不作任何处理;NT组、M+NT组、NT+M组和NT+DMSO组连续7 d每天7:00,15:00和23:00皮下注射尼古丁9 mg·kg^-1·d^-1。末次注射后60 min皮下注射美加明1 mg/kg。NT+M组和NT+DMSO组在戒断后分别鞘内注射米诺环素50 g/10 L和二甲基亚砜10 μl,1次/d,连续3 d。M+NT组于尼古丁开始注射前1 h,鞘内注射米诺环素5 g/L,以后每天给药直至戒断后3 d。观察大鼠尼古丁戒断后各组热缩足潜伏期(paw withdrawal latenc, PWL)的变化。戒断后第4 天每组各处死6只大鼠,取其L4~L6脊髓节段,采用免疫荧光法检测脊髓背角CX3CR1和Iba-1表达水平的变化;Western blot法检测CX3CR1蛋白的表达变化。 结果 与Normal组比较,M+NT组PWL无明显变化(P〉0.05),脊髓背角Iba-1(小胶质细胞)和CX3CR1表达变化差异无统计学意义(P〉0.05);与NT组比较,NT+M组鞘内注射米诺环素第2天开始,大鼠的PWL明显增加(P〈0.05),但仍低于Normal组(P〈0.05);与Normal组比较,NT组尼古丁戒断后第4天Iba-1表达显著增多(P〈0.05);与NT组比较,NT+M组Iba-1、CX3CR1的表达明显减少(P〈0.05),但表达量仍多于Normal组(P〈0.05)。 结论 鞘内注射米诺环素可以明显抑制尼古丁戒断大鼠的热痛敏,并引起脊髓背角Iba?蛳1和CX3CR1的表达变化,表明小胶质细胞和CX3CR1均参与了尼古丁戒断大鼠痛觉过敏的形成和发展,并提示CX3CR1可能�
- 张淑静丁永红逯素芬刘献文张宗旺
- 关键词:痛觉过敏
- 尼古丁戒断切口痛大鼠术后痛觉过敏机制的研究
- 第一部分:改良尼古丁依赖-戒断大鼠模型的建立
目的:
通过间断皮下注射尼古丁制作改良尼古丁依赖-戒断大鼠模型。
方法:
SD大鼠30只,随机分成5组,每组6只,为正常对照组(Control组)、生...
- 张宗旺
- 关键词:尼古丁依赖术后痛觉过敏行为学变化
- 巴曲霉对离体大鼠缺血再灌注心脏功能、SOD活性和MDA含量的影响
- 2002年
- 目的:研究巴曲霉对心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法:采用SD大鼠离体心脏Langendorff灌注模型,先用K-H液心脏灌注35min,全心缺血25min后,再灌注30min。再灌注期间K-H液中分别加入巴曲霉0.02Bu/ml,0.01Bu/ml和0.005Bu/ml。应用Maclab生理监护系统通过Macintosh微机记录分析心脏功能参数。结果:巴曲霉0.02Bu/ml能显著降低LVEDP和LVSP(P<0.01)。再灌注末心脏组织中SOD活性显著升高(P<0.01),MDA含量显著降低(P<0.01)。虽然再灌注期间巴曲霉0.01Bu/ml和0.005Bu/ml也有改善心脏功能的趋势,但无统计学意义。结论:巴曲霉0.02Bu/ml能改善缺血再灌注心脏的功能,SOD活性升高和MDA生成减少可能是其作用机制之一。
- 张宗旺许鹏程曾因明张育才范建伟
- 关键词:巴曲霉心脏功能
- 饮酒对疼痛的影响及其机制研究进展被引量:4
- 2020年
- 越来越多的研究表明饮酒与疼痛的关系密切。不同的饮酒方式对于急、慢性疼痛的发生和发展影响不同。为明确上述影响,分析酒精戒断后痛觉过敏情况,并为治疗提供新的思路,文章从饮酒量、饮酒方式和饮酒频率多个方面进行探讨。长期适度饮酒可通过γ-氨基丁酸(gamma-aminobutyric acid,GABA)的介导来抑制慢性疼痛,但长期过量乙醇摄入使中枢内源性阿片类系统失调,导致急性戒断期诱发痛觉过敏;短时间急性乙醇摄入通过酶的调节达到短时间的镇痛效果,而长期适度或过量乙醇摄入均可通过增强受体磷酸化使术后疼痛持续时间延长。今后需要更加确切的以人群为基础的饮酒与疼痛的研究报道,探讨饮酒对疼痛以及疼痛对饮酒造成的影响及其机制,并为临床治疗酒精依赖、慢性疼痛和戒断性高敏提供线索。
- 赵珊珊张宗旺
- 关键词:饮酒疼痛慢性疼痛痛觉过敏
- 乳腺癌病人单个细胞的Raman光谱被引量:36
- 2005年
- 给出了乳腺癌病人正常乳腺细胞与癌细胞的拉曼光谱。从实验谱线中得到癌变细胞的拉曼谱整体变弱,就相对强度而言,DNA的2个磷酸根骨架峰782,1084cm-1和脱氧核糖磷酸振动峰1155及1262cm-1拉曼谱线明显的减少;表征A型(DNA)构像的特征峰812cm-1及谱线979,668cm-1消失,并有新峰1175cm-1出现,905cm-1的谱线增强并有6cm-1的红移,这说明DNA的磷酸根骨架有一定的断裂;从而导致癌细胞的分裂繁殖失去有效的控制。在癌变组织细胞的拉曼谱中还发现了很强的一类与钙硬化密切相关的特征峰960cm-1;通过这些特征拉曼谱线的变化,为癌症的诊断和治疗提供了有力的实验依据。
- 闫循领董瑞新王秋国陈双峰张宗旺张学俊张雷
- 关键词:乳腺癌病人癌变细胞脱氧核糖RAMAN光谱磷酸根
- 剖宫产术中低血压的原因和处理被引量:1
- 2008年
- 椎管内神经阻滞下剖宫产手术中低血压是最常见的并发症。发生低血压时的处理包括改变子宫位置、下肢加压促使静脉血回流、预先静脉输液及血管活性药物的应用等。发生仰卧位低血压综合征时普遍采取使子宫左偏,下肢加压有效但是应用并不普遍。静脉内输入大量晶体液升压效果也不明显,输注胶体液有效但是价格昂贵而且有潜在的并发症。血管活性药物如麻黄素不减少子宫的血流,去氧肾上腺素抗低血压效果好,浓度容易滴定,而且对胎儿的血液pH值和碱剩余影响较小。
- 陈秋芬张宗旺
- 关键词:椎管内神经阻滞低血压
- 氯胺酮镇痛机制的研究进展被引量:22
- 2000年
- 氯胺酮为—苯环已哌啶衍生物,局部和全身应用都具有镇痛作用。氯氨酮除拮抗NMDA受体外,还可作用于乙酰胆碱、5-羟色胺和阿片等G蛋白耦联受体,同时还可抑制单胺类神经递质的再摄取。此外氯氨酮可逆性地抑制电压门控性钾、钠通道。局部应用还具有抗炎作用。
- 张宗旺朱桂枝
- 关键词:氯氨酮镇痛机制