张宏伟
- 作品数：26 被引量：142H指数：7
- 供职机构：资阳市第一人民医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 下肢慢性静脉功能不全的病因学研究进展被引量：6
- 2007年
- 下肢慢性静脉功能不全(chronic venous insufficiency,CVI)是临床上常见的周围血管外科疾病,其发病机制复杂。本文主要从三个方面综述其病因学的研究进展,其中着重介绍了白细胞激活及其诱导的炎症反应在CVI病因学中的重要作用。
- 张宏伟牟艳刘洋何春水
- 关键词：下肢慢性静脉功能不全病因炎症因子
- 肿瘤患者并发下肢深静脉血栓形成行抗凝治疗18例临床分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨抗凝治疗肿瘤患者并发下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法对18例恶性肿瘤并发下肢深静脉血栓形成的患者抗凝治疗结果进行进行回顾性分析。结果本组病例中痊愈7例(38.9%),有效11例(61.1%),总有效率为100%,均治疗有效出院。结论抗凝治疗合并下肢深静脉血栓形成的肿瘤患者是安全、有效、方便。
- 张宏伟王彬华宋敏
- 关键词：肿瘤患者下肢深静脉血栓抗凝治疗
- 原发性肝癌自发性破裂出血的急诊处理
- 2013年
- 原发性肝癌自发性破裂出血是原发性肝癌的严重并发症，发生率3％～15％，是常见急诊疾病，发病急，病情进展迅速，愈后差（死亡率25％～75％）。本院2008年10月至2012年12月诊断原发性肝癌68例，其中11例自发性破裂出血（10例破裂出血前未诊断原发性肝癌，
- 张宏伟王彬华李彬陈廷昊
- 关键词：肝癌自发性破裂出血原发性肝癌急诊处理病情进展未诊断
- 中性粒细胞活化对深静脉血栓形成的动态影响
- 2007年
- 牟艳张宏伟刘洋何春水刘勇
- 关键词：深静脉血栓中性粒细胞
- 经皮腔内球囊扩张联合动脉内灌注药物治疗慢性下肢缺血被引量：2
- 2008年
- 目的临床观察球囊扩张联合动脉内灌注药物治疗慢性下肢缺血的近期疗效。方法慢性下肢缺血患者21例,采用经股或腋动脉入路,先用球囊扩张闭塞段血管,然后经导管向动脉内灌注尿激酶、前列腺素E1、银杏叶注射液。胫腓动脉闭塞的部分患者保留血管鞘,经鞘灌注上述药物,每日1次,共5～7 d。术后观察患肢缺血症状、皮肤溃疡和趾端坏疽的改善情况。结果21例中20例成功实现经皮经腔球囊扩张和动脉内灌注药物治疗,技术成功率95.2%。无严重并发症。其中5例患者术后保留血管鞘,灌注药物5～7 d后复查造影,显示经球囊扩张后血管腔保持通畅。术后20例患者均出现诸如患肢皮温升高、间歇性跛行消失、静息痛减轻或消失等临床症状改善情况;随访2～7个月,4例皮肤溃疡愈合,2例坏死足趾脱落,创面愈合,已坏疽的足趾均变干燥,坏死范围停止扩大,未出现需截肢现象。结论经皮腔内球囊扩张联合动脉内灌注尿激酶、前列腺素E1、银杏叶注射液治疗慢性下肢缺血安全有效,能够改善肢体缺血症状,促进溃疡愈合,阻止病变发展;保留血管鞘连续灌注药物有助于保持扩张后的血管通畅。
- 刘源何春水廖华强曾伟张宏伟刘洋牟艳官泳松
- 关键词：动脉内药物灌注
- IVIM-DWI技术对肝细胞肝癌患者TACE治疗后的效果评价被引量：5
- 2021年
- 目的研究体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)技术评估经动脉化疗栓塞(TACE)治疗肝细胞肝癌(HCC)疗效的价值。方法HCC患者120例,于TACE治疗前1周与治疗1个月时进行磁共振(MRI)常规序列、DWI序列及IVIM序列扫描检查;治疗1个月时参照改良的实体瘤疗效评价将患者分为稳定组(完全缓解、部分缓解、疾病稳定)和进展组(疾病进展),记录所有HCC患者及两组HCC患者组的TACE治疗前1周与治疗1个月时IVIM参数[灌注参数表观扩散系数(ADC)、真实扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D)值、灌注分数(f)];绘制受试者特征工作曲线(ROC曲线)分析IVIM-DWI参数对预后的评估价值。结果TACE治疗后,两组患者ADC、D值水平均高于治疗前,D、f值低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);稳定组患者治疗前的ADC、D值和治疗后的D、f值均高于进展组,治疗后的D值低于进展组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前ADC、D值和治疗后D、f值评估TACE治疗HCC疗效的ROC曲线下面积分别为0.701、0.759、0.609、0.644,治疗前或治疗后各项参数联合评估的曲线下面积为0.809、0.667。结论HCC患者TACE治疗前IVIM-DWI检查参数ADC、D值和治疗后D、f值均能较好评估疗效,且治疗前各项参数联合的评估价值最高。
- 肖伟张宏伟黄丹陈匡荣陈泽莉张莉
- 关键词：动脉化疗栓塞
- 肿瘤患者化疗后医院感染的危险因素及耐药性分析被引量：4
- 2018年
- 目的分析肿瘤患者化疗后出现医院感染的危险因素及耐药性,并探讨预防和控制肿瘤化疗患者医院感染的方法。方法选取我院化疗的肿瘤患者725例,对化疗后感染的肿瘤患者的痰液、尿液、粪便、血液及其他部位进行取样,对病原菌进行分离培养,去除同一患者的重复菌落,用K-B纸片琼脂扩散法进行药敏试验,并分析感染的危险因素。结果发生医院感染的患者共75例,医院感染率为10.34%(75例/725例)。最常见的感染部位为呼吸道,其次为消化道、泌尿道、生殖系统、皮肤等。医院感染的危险因素主要有患者年龄大、合并其他疾病、化疗时间长、未使用抗生素预防、进行侵入性操作等。结论肿瘤化疗患者是医院感染的高危人群,应采取积极的措施控制感染的发生。
- 肖贵宝张宏伟
- 关键词：化疗医院感染耐药性
- 下肢慢性静脉性溃疡治疗35例临床分析
- 2012年
- 目的讨论下肢慢性静脉性溃疡治疗的方法。方法采用手术、药物及物理方法共同治疗下肢慢性静脉性溃疡。结果本组35例共4J0条肢体均治愈。术后随访，本组患者均无静脉曲张复发、皮肤再次溃烂、下肢肿胀等并发症。结论手术、药物及物理方法的共同应用能有效的治疗下肢慢性静脉性溃疡。
- 张宏伟王彬华
- 关键词：静脉性溃疡手术药物
- CA72-4联合AFP、CEA、CA19-9检测在胃肠道疾病中的临床应用价值研究被引量：3
- 2020年
- 目的探讨糖类抗原72-4(CA72-4)联合甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)检测在胃肠道良、恶性疾病中的临床价值。方法收集2017-2018年该院就诊的胃癌(55例)、胃肠道其他癌(71例)、胃肠道良性疾病(556例)患者的临床资料与血清AFP、CEA、CA72-4、CA19-9检查结果,分析肿瘤标志物在不同疾病组间的表达差异。结果(1)血清CA72-4水平在胃癌组与良性疾病组、胃癌组与其他癌组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血清CA72-4在胃癌组的阳性率(30.91%)明显高于其他癌组(18.84%)及良性疾病组(17.99%)。(2)血清CA72-4在胃溃疡、胃息肉、慢性胃炎、急性胃肠炎、十二指肠溃疡、肠息肉等良性疾病的阳性率分别为15.00%、19.12%、11.02%、25.53%、24.07%、19.58%,各组间CA72-4水平及阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)CEA单项检测用于胃癌诊断的灵敏度为23.64%,CA72-4+CEA+CA19-9联合检测用于胃癌诊断的灵敏度为47.27%;CA19-9单项检测用于胃肠道其他癌诊断的灵敏度为24.64%,AFP+CEA+CA19-9联合检测用于胃肠道其他癌诊断的灵敏度为66.20%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CA72-4联合CEA、CA19-9检测,可更好地识别胃癌;血清AFP联合CEA、CA19-9检测,可更好地识别胃肠道其他恶性肿瘤。
- 林胜郭琴王华国张宏伟王杨梅
- 关键词：胃肠道疾病糖类抗原72-4
- 动脉粥样硬化致主髂动脉闭塞行腔内介入治疗的效果分析被引量：3
- 2021年
- 目的探讨腔内介入治疗运用于动脉粥样硬化致主髂动脉闭塞中的价值。方法选择成都中医药大学附属医院血管外科2015年3月至2018年3月收治的动脉粥样硬化致主髂动脉闭塞的患者68例,将其中接受腔内介入治疗的34例患者作为观察组,接受人工血管搭桥治疗的34例患者作为对照组,对比两组患者治疗结果。结果观察组与对照组患者治疗有效率比较,差异无统计学意义(94.12%vs.88.24%,P>0.05);但观察组患者并发症发生率明显低于对照组(8.82%vs.20.59%,P<0.05)。治疗前两组患者的下肢麻木、发凉、间歇性跛行及疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者各项评分均明显降低(P<0.05);但两组患者治疗后各项评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者的食欲、精神、睡眠、疲乏、疼痛、日常生活评分比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者各项评分均明显升高(P<0.05),且治疗后观察组患者各项评分均高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组患者术后6、12个月通畅率比较,差异无统计学意义(94.12%vs.91.18%、88.24%vs.85.29%,P>0.05);但观察组患者围术期病死率明显低于对照组(0 vs.8.82%,P<0.05)。结论腔内介入治疗动脉粥样硬化致主髂动脉闭塞的效果较好,且术后并发症少。
- 刘洋何春水张丽峰王科王奇奇张宏伟
- 关键词：主髂动脉闭塞动脉粥样硬化腔内介入治疗
