张奉琪
- 作品数：137 被引量：730H指数：14
- 供职机构：河北医科大学第三医院更多>>
- 发文基金：河北省自然科学基金河北省科技厅攻关项目河北省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>
- 踝关节生物力学实验放置压敏片入路新方法被引量：5
- 2006年
- 目的:探讨踝关节生物力学试验放置压敏片的新方法,为踝关节生物力学试验提供依据。方法:采用6具防腐尸体标本,左足组为A组,从内踝放入压敏片,右足组为B组,从外踝放入压敏片。标本固定在实验机上,轴向压缩700N,维持120秒,分析压敏片。结果:A、B组踝关节接触面积分别是(284·8±27·3)、(281·3±24·7)mm2;踝关节前内、前外、后内、后外受力面积A组分别是(77·4±8·3)、(67·8±6·2)、(78·1±6·5)、(61·5±9·2)mm2,B组分别是(81·5±9·2)、(64·2±5·9)、(80·9±6·1)、(54·7±8·2)mm2;平均压强A组分别是(2·09±0·06)、(2·30±0·48)、(1·73±0·41)、(1·87±0·43)MPa,B组分别是(2·11±0·47)、(2·33±0·45)、(1·70±0·38)、(1·82±0·40)MPa;峰值压强A组分别是(3·24±0·44)、(3·38±0·47)、(2·89±0·38)、(3·02±0·41)MPa,B组分别是(3·29±0·43)、(3·36±0·49)、(2·85±0·34)、(3·05±0·44)MPa。A、B组比较差异均无统计学意义(P>0·05)。结论:经内踝入路放置压敏片试验效果同经外踝入路放置压敏片相当,为踝关节力学研究提供了一个新方法。
- 韩长伶姚双权刘勇张奉琪
- 关键词：踝关节压敏片生物力学
- 双截骨治疗青少年拇外翻的临床研究
- [目的]探讨双截骨治疗青少年足拇外翻畸形适应症及疗效. [方法]回顾性分析了双截骨治疗青少年足拇外翻31例(56足)拇外翻患者的临床资料，男14例(24足)，女17例(32足)，年龄16～22岁(平均17.5±34.8岁...
- 张奉琪赵海涛孙亚宁
- 关键词：青少年拇外翻
- 自制撑开复位器与关节镜治疗股骨髁上骨折的运用被引量：2
- 2007年
- 目的:应用自行研制的撑开复位器闭合复位、关节镜引导穿入股骨髁上钉治疗股骨髁上骨折,并与切开复位治疗比较。方法:股骨髁上、髁间骨折90例,其中应用撑开复位器闭合复位关节镜下逆行交锁钉治疗50例(A组),切开复位逆行交锁钉治疗40例(B组)。结果:A组手术时间、术中出血、切口长度、骨折愈合时间均明显少于B组。按Merchan评分标准:A组:优32例,良12例,可6例,差0例,B组:优14例,良16例,可7例,差3例。两组疗效优良率无统计学差异。结论:应用自制撑开复位器、闭合复位关节镜下逆行交锁钉手术时间短、出血少、切口短、骨折愈合快有利于膝关节功能的恢复。
- 宋连新张英泽潘进社彭阿钦王鹏程吴希瑞张奉琪
- 关键词：股骨髁上骨折关节镜逆行交锁钉复位器闭合复位
- 钉棒治疗胸腰椎爆裂型骨折被引量：4
- 2006年
- [目的]评价钉棒系统治疗胸腰椎多节段脊柱骨折的临床疗效。[方法]19例多节段胸腰椎骨折患者，其中男14例，女5例；骨折分类采用目前综合分类法，本组病例中Ba．ml T11 1例，Ba．m．p2T11 2例，Ba．ml T12 1例，Ba．m．p2T12 3例，Ba．m，p3T12 1例，Ba．ml L1 4例，Ba．m．p2 L1 3例，Fa．m．p3（T12，L1）2例，Sa．m．03 L2 1例，Ba．m．p1 L2 1例。均采用前路切开复位，选择性椎管减压，钉棒系统内固定及前外侧植骨融合进行手术治疗。[结果]全组病例随访6～15个月，平均10．5个月，未发现内固定物松动、离断，无继发性脊柱后凸畸形加重，椎体高度由术前平均48．14％恢复至术后平均92．14％，2例完全性及11例不完全性脊髓损伤者，术前术后采用JOA评分显示，脊髓神经功能获改善。术后随访X线片显示所有病例植骨块均已融合，无植骨块塌陷及高度丢失现象。[结论]前外侧入路椎管减压充分，钉棒系统能有效复位椎体骨折，重建脊柱稳定性，是胸腰椎不稳定性骨折合并脊髓神经损伤手术的理想选择。
- 荀建军张奉琪冯建刚
- 关键词：骨折胸腰椎外侧入路内固定器脊髓损伤
- 腓骨肌萎缩症外科治疗专家共识被引量：3
- 2022年
- 腓骨肌萎缩症在我国已确定为罕见病。由于该病较为罕见,国内骨科界对其认识参差不齐,外科治疗缺乏循证医学的指导意见,欠缺规范化。为更好地认识与治疗该病,避免其并发症的发生,同时为获得更好的疗效,中华医学会骨科学分会足踝外科学组,国际矫形与创伤外科学会中国部足踝外科学会,中国医疗保健国际交流促进会骨科分会足踝外科学部,中国研究型医院学会足踝医学专业委员会,中国医师协会骨科医师分会足踝外科、基础研究与矫形学组联合邀请国内知名专家,参考国内外相关的最新研究成果,研究探讨了该病的病理特点、病程发展规律、检查流程与诊断标准,提出外科治疗的策略与方法,最终形成本共识,以促进我国在该领域的进一步研究和提高腓骨肌萎缩症的诊疗水平。
- 中华医学会骨科学分会足踝外科学组国际矫形与创伤外科学会中国部足踝外科学会中国医疗保健国际交流促进会骨科分会足踝外科学部中国研究型医院学会足踝医学专业委员会中国医师协会骨科医师分会足踝外科、基础研究与矫形学组王正义俞光荣张建中徐向阳李开南唐康来马昕胡勇陈兆军梁晓军苗旭东王旭宋卫东张奉琪徐海林武勇张晖高鹏曾参军曾宪铁钱敏祁印泽
- 关键词：腓骨肌萎缩症外科治疗
- 联合截骨治疗青少年外翻的临床疗效分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨联合截骨治疗青少年蹲外翻畸形的疗效分析。方法回顾性分析2008年1月至2015年1月河北医科大学第三医院收治的联合截骨治疗青少年蹲外翻100例（185足）患者的临床资料，其中男48例（88足），女52例（97足），年龄11～19岁，平均（15．5±3．48）岁，随访时间为18～48个月，平均（28．5±6．8）个月。手术前后均摄双足负重正侧位x线影响检查，术前测量蹲外翻角为35°～65°，平均（49．61±14．25）v，第1、2跖骨间角15°-27°，平均（21．03±6．73）°。手术方法采用第1跖骨基底或跖骨干加第1跖骨颈截骨钢板固定或近节趾骨基底截骨克氏针固定。根据不同患者躅外翻的症状矫正软组织平衡，必要时松解内收肌。采用AOFAS评分评价临床疗效。结果85例（157足）获得随访，患者跽外翻角为（18．18±4．55）°，第1、2跖骨间夹角为（5．07±1．70）°，平均矫正30．54°和17．33°，术后，足部评分（84．8±7．6）分，与治疗前的（46．5±9．4）分相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论青少年瓣外翻以遗传为主，外翻严重。采用联合截骨位治疗青少年蹿外翻，可矫正第1跖骨内翻同时矫正远端关节固角，提高矫正效果，降低复发率。
- 孙亚宁张晓婵唐钰超赵海涛秦士吉张奉琪
- 关键词：青少年(足母)外翻畸形
- 骨盆骨折X线表现及轴向CT相关性研究被引量：14
- 2006年
- 目的探讨骨盆骨折时骨盆前后位、出口位、入口位X线表现及轴向CT表现的差异,确定不同部位骨盆骨折投照的最佳位置。方法回顾性分析了55例骨盆骨折患者骨盆前后位、出口位、入口位X线片及轴向CT片。将骨折表现程度分为四个等级。分别观测同一部位骨折在不同位置X线片及CT上的表现程度。结果耻骨联合分离程度在各种投照位置上无明显差异。耻骨支、耻骨体、坐骨、骶孔和L5横突,移位程度在出口位上表现最明显。骶髂关节分离,骶骨翼、髂嵴骨折在入口位上表现最明显。骶骨压缩骨折,半骨盆向后移位,水平旋转不稳在入口位X线片上最明显。垂直旋转不稳在出口位片上最明显。CT在诊断骶髂关节分离及骶骨骨折有独特价值。结论骨盆骨折应首先摄前后位X线片,根据骨折部位,进一步摄入口位、出口位X线片。并根据骨折的表现判断其稳定性,指导临床治疗。CT在诊断骶骨骨折,骶髂关节分离有独特价值。
- 潘进社张英泽张奉琪彭阿钦
- 关键词：骨盆骨折X线表现CT
- 微创跖骨头颈截骨治疗[足母]外翻畸形临床分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨微创跖骨头颈截骨治疗[足母]外翻畸形的疗效。方法回顾性分析375例（626足）[足母]外翻患者采用微创跖骨头颈截骨治疗的临床资料。手术前后均拍摄双足负重正、侧位X线片，测量[足母]外翻角，第1、2跖骨间角，并采用美国足部疾患评分标准进行足部功能评分以评价其临床疗效。手术方法根据[足母]外翻角，第1、2跖骨间角、第1跖骨远端关节面倾斜角及第1跖骨相对长度决定截骨量及远端外移的程度。结果随访12～30个月，平均（18．5±6．8）个月。术后骨愈合满意，无延迟愈合及不愈合情况，皮肤感染1例1足，缝线反应1例1足。术后患者的[足母]外翻角为7．18°±4．55°。第1、2跖骨间角为5．07°±1．70°；平均矫正30．54°和12．33°，足部功能评分（84．8±7．6）分，与术前[（46．5±9．4）分]比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论根据[足母]外翻角，第1、2跖骨间角、第1跖骨的长度，正确选择截骨的方法及跖骨远端向外推移的程度可有效地三维立体矫正[足母]外翻畸形，是治疗[足母]外翻畸形的良好方法。
- 张奉琪王慧娟张英泽李智勇
- 关键词：[足母]外翻跖骨截骨术微创性
- 第1跖骨籽骨脱位与外翻的相关性被引量：12
- 2006年
- [目的]探讨第1跖骨籽骨系统在母外翻发生发展中的作用。[方法]选取正常足100只,母外翻足82只,拍摄负重位足部X线片,测量母外翻角(hallux valgus angle,HVA),第1、2跖骨间角(first interm etatarsal an-gle,IMA),籽骨到第2跖骨轴线的距离,第2跖骨的长度,分析籽骨脱位与母外翻的相关性。[结果]正常足和母外翻足籽骨与第2跖骨轴线的距离与第2跖骨长度的比值分别为0.35±0.02,0.39±0.03(P>0.05),正常足籽骨位置不同分级之间与HVA和IMA无明显相关性,在母外翻足中籽骨脱位与HVA、IMA明显相关。[结论]第1跖骨籽骨系统在母外翻的发生发展中起重要作用,在行母外翻矫正术时应注意籽骨系统的矫正。
- 宋朝晖张英泽韩长伶张奉琪吴昊天赵立力姚双权韩久卉
- 关键词：拇外翻籽骨病因
- 距下关节及腓骨肌腱松解术治疗跟骨骨折后踝关节僵硬
- 目的 探讨距下关节及腓骨肌建松解术治疗跟骨骨折后踝关节僵硬的临床疗效.方法 2010年3月至2013年11月采用距下关节及腓骨肌建松解术治疗跟骨骨折后踝关节僵硬52例66足,男41例52足,女11例14足；年龄20～46...
- 张奉琪
