张伟骏
- 作品数：31 被引量：96H指数：6
- 供职机构：浙江省中医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 重症急性脑血管病脑电监测与近期预后分析被引量：10
- 2013年
- [目的]探讨重症急性脑血管病患者的脑电图(electroencephalogram,EEG)监测分级与预后、中医证候要素的关系。[方法]选择我院神经内科重症监护室中重症急性脑血管病患者31例,利用中央神经监护系统记录EEG。EEG监测结果分级采用EEG Synek分级。采用《缺血性中风证候要素诊断量表》对中医证候要素进行判定,神经功能评价采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS),临床预后评判采用改良Rankin量表(MRS)。[结果]31例患者EEG监测全部异常;EEG Synek分级与进行线性相关分析的相关系数r=0.49,P<0.01。在第1d时EEGSynek分级与中医风、火、痰、虚、瘀之间均无相关性;第7d时EEG Synek分级与风、痰湿有一定的正相关;在第14d时,EEG Synek分级与痰湿、瘀血、阴虚有一定的正相关;在第28d时,EEG Synek分级与痰湿、瘀血、阴虚、气虚均有显著性的正相关。[结论]EEG Synek分级标准对重症急性脑血管病患者的预后不良有预测意义,EEG Synek分级越高,神经功能缺损程度越严重,预后越差。
- 裘涛陶水良张伟骏陈眉
- 关键词：脑血管疾病重症急性预后
- 加味涤痰汤对脑卒中患者神经功能恢复的影响被引量：2
- 2008年
- 裘涛陈眉张伟骏张宾辉
- 关键词：神经功能恢复脑卒中患者早期康复训练偏瘫病人老龄化老年人
- β-榄香烯对神经病理性疼痛模型大鼠神经功能及ERK,CREB,BDNF表达的影响被引量：4
- 2013年
- 目的观察β-榄香烯对神经病理性疼痛模型大鼠神经功能保护及对模型大鼠脊髓背根神经节ERK mRNA、CREB mRNA、BDNF mRNA表达的的影响。方法建立神经病理性疼痛大鼠模型,对各组大鼠进行热痛觉过敏行为测试;Realtime PCR检测模型大鼠脊髓背根神经节ERK mRNA、CREB mRNA,以及BDNF mRNA表达。结果假手术组无明显神经功能障碍;与模型组比较,中药组(β-榄香烯)能明显上调模型大鼠热板及机械刺激后的痛阈(P<0.05或0.01),且ERK mRNA、CREB mRNA以及BDNF mRNA的表达较模型组明显上调(P<0.05或0.01)。结论β-榄香烯可改善模型大鼠热痛觉,上调神经病理性疼痛模型大鼠脊髓背根神经节ERK mRNA、CREB mRNA、BDNF mRNA表达从而促进神经元修复。
- 张伟骏陈眉张丽娟徐良
- 关键词：CREB
- 不同治法对卒中后抑郁症大鼠海马CA3区神经元保护作用研究被引量：2
- 2013年
- 目的:研究不同治法对卒中后抑郁症大鼠海马区神经元保护作用。方法:采用双侧颈总动脉永久性结扎致大鼠慢性低灌注PSD模型,研究涤痰开窍方、益肾补气方、活血祛瘀方对脑卒中后抑郁症大鼠的治疗作用,采用尼氏染色法观察大鼠海马神经元损伤及保护情况。结果:涤痰开窍组、补肾益气组,活血祛瘀组、氟西汀组海马CA3区神经元锥体细胞数目与模型组比较,均有上调(P<0.05),与阳性药氟西汀组比较,涤痰开窍组CA3区神经元锥体细胞数目上调,有统计学差异(P<0.05)。结论:中医不同治法治疗对卒中后抑郁症大鼠海马有神经元保护作用,涤痰开窍组优于补肾益气组,活血祛瘀组。
- 张伟骏裘涛
- 关键词：不同治法海马神经元
- 涤痰化瘀汤早期干预急性脑卒中对患者生存质量的影响被引量：3
- 2013年
- 目的观察中药涤痰化瘀汤早期干预急性脑卒中对患者生存质量的影响。方法将102例急性脑卒中患者随机分为干预组62例及对照组40例。两组均给予常规治疗,干预组在常规治疗基础上早期加用涤痰化瘀汤,疗程分为干预2周组及1月组。采用日常生活活动能力(ADL)Barthel指数(BI)评价患者发病3 d内、2周、1个月及3个月时日常生活能力。结果发病2周、1个月及3个月各随访时点,中药干预组均较对照组BI评分有所改善,而干预1个月组在3个月时恢复程度更明显(P<0.05或0.01)。结论涤痰化瘀汤早期干预可明显提高急性脑卒中患者日常生活能力,改善预后;且随干预时间延长,疗效更佳。
- 黄侃陈眉裘涛张伟骏
- 关键词：急性脑卒中涤痰化瘀汤早期干预日常生活活动能力
- ROC分析卒中早期各因素对预测PSD的价值
- 2014年
- 目的对缺血性卒中早期各相关因素及中医证侯要素的演变进行初步的研究,从中医证素角度早期预测卒中后抑郁(PSD)的发生。方法回顾性调查研究急性缺血性卒中患者,研究首发急性缺血性中风患者的中医证候要素的动态演变规律及与PSD发生之间的关系,寻找可能促成PSD发生的危险因素。结果通过ROC分析中医证候要素对早期预测PSD的价值可知,发病初期的痰证积分>9.5分,血瘀积分>13.5分的患者其以后发生PSD事件可能性较大。到14 d时通过痰湿、血瘀、气虚等证素预测PSD灵敏度及特异度均较好。结论动态观察急性缺血性卒中患者中医证候要素演变,尤其对疾病发展过程中痰湿、血瘀、气虚证明显的患者积极做好PSD的二级预防工作,减少PSD事件的发生。
- 裘涛孔丽娅陶水良张伟骏陈眉
- 关键词：缺血性卒中中医证素ROC分析
- 以肢体浮肿为首发表现的皮肌炎一例
- 皮肌炎(dermatomyositis,DM)是一种病因不明的特发性自身免疫性疾病,主要以进行性对称性四肢近端肌无力以及眶周水肿性红斑为特征。病因及发病机制尚不明确,多认为与免疫、感染、遗传及肿瘤等多种因素相关。DM可见...
- 王晓杭陈强张伟骏王珏侯群
- 基于中医证候要素的重症急性脑血管病的预后相关性研究被引量：4
- 2014年
- 目的探讨中医证候要素对重症急性脑血管病的预后判断作用。方法对31例重症急性脑血管病进行《缺血性中风证候要素诊断量表》量化评分。结果第1日美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分与各指标均无显著相关性,第7日时,NIHSS评分与内风,痰湿正相关。第14日时,NIHSS评分与内风、痰湿、瘀、阴虚等均有一定的正相关。其中痰湿、阴虚与NIHSS评分显著相关。在第28日时,NIHSS评分与内风,痰湿,瘀,阴虚均有有显著正相关。结论重症急性脑血管病NIHSS评分评分与中医证候要素时间有一定的相关性,有助于对患者早期病情演变及预后判断。
- 徐良张伟骏陶水良裘涛
- 关键词：中医症候NIHSS评分预后
- 慢性压迫损伤性神经病理性疼痛大鼠模型中脊髓背角ERK、CREB、BDNF表达的变化被引量：7
- 2016年
- 目的通过建立慢性神经结扎性损伤(CCI)大鼠模型,揭示在神经病理性疼痛发生、发展过程中细胞外调节蛋白激酶(ERK)、环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)、脑源性神经营养因子(BDNF)表达的变化。方法将21只大鼠随机双盲分为模型组、假手术组、U0126组,每组各7只,模型组及U0126组建立CCI模型,假手术组暴露坐骨神经不做结扎,3组均进行鞘内置管,U0126组鞘内注射阻断剂U0126 10μg/次,连续3d;模型组造模成功后、假手术组术后予0.9%氯化钠溶液0.12ml/kg灌胃至术后14d。对各组大鼠分别于术前、术后1、7、14d进行热痛觉过敏行为测试和机械刺激测试,采用Western blot法检测模型大鼠脊髓背角ERK、CREB、BDNF的表达水平。结果与假手术组相比,模型组大鼠术后热板及机械缩足反射阈值明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CCI导致大鼠脊髓背角内胞浆与胞核内ERK、CREB、BDNF水平均增加,差异均有统计学意义(均P<0.01)。ERK阻滞剂U0126组能明显升高大鼠术后热板及机械痛敏阈值(P<0.05),U0126组导致大鼠脊髓背角内胞质与胞核内CREB、BDNF水平均明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 CCI模型导致痛觉过敏,U0126可以减轻CCI大鼠的疼痛。ERK-CREB磷酸化的通路参与BDNF对于背根神经节的神经元的保护和修复过程。
- 徐良裘涛张丽娟张伟骏
- 关键词：神经病理性疼痛细胞外调节蛋白激酶
- 卒中后抑郁症的研究进展被引量：4
- 2006年
- 张伟骏陈眉
- 关键词：卒中后抑郁症发病机制
