常志霞
- 作品数:6 被引量:29H指数:3
- 供职机构:中国人民解放军白求恩国际和平医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肺表面活性物质治疗胎粪吸入综合征监测SP-A、SP-D、TGF-β1的含量及意义
- 目的:胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome,MAS)是由于胎儿在宫内缺氧窒息,引起肛门括约肌松弛,排出胎粪污染羊水,在分娩前或分娩时吸入肺部所引起的一系列临床表现,是新生儿呼吸衰竭的主...
- 常志霞
- 关键词:新生儿胎粪吸入综合征肺表面活性蛋白A肺表面活性蛋白D
- 文献传递
- 新生儿主动脉缩窄合并肠穿孔一例
- 2018年
- 患儿女,8d,因“全身皮肤发绀4h”入院,系第2胎第2产,胎龄38^+6周剖宫产娩出,无窒息,脐带绕颈1周,羊水、胎盘无异常,出生体重3200g。父母体健,否认近亲结婚,否认家族遗传病史。入院前4h出现皮肤青紫、嗜睡、反应差。
- 梁如佳刘芳曹士考常志霞赵亮
- 关键词:主动脉缩窄肠穿孔新生儿家族遗传病史皮肤青紫近亲结婚
- 支气管肺发育不良早产儿潮气呼吸肺功能的检测
- 目的:了解支气管肺发育不良(BPD)早产儿肺动能的特点,为疾病的诊断、治疗提供依据。方法:选取60例体重<1.7kg,胎龄<34周的早产儿,按照支气管肺发育不良的诊断标准分为BPD组(30例)和对照组(30例),在体重>...
- 杜志方刘芳王淑玉周华赵丽郭志梅常志霞周春冈吕朝霞
- 关键词:早产儿支气管肺发育不良
- 文献传递
- 外源性肺表面活性物质对胎粪吸入综合征肺表面活性物质相关蛋白的影响被引量:12
- 2009年
- 目的探讨肺表面活性物质(PS)对胎粪吸入综合征(MAS)患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中肺表面活性蛋白A(SP-A)、肺表面活性蛋白D(SP-D)及转化生长因子β1(TGF-β1)水平的影响,以及PS对氧合、气体交换的影响。方法需要机械通气辅助呼吸的MAS患儿,按照随机数字法随机分为PS组和对照组,分别在治疗0、24h和48h检测两组患儿BALF中SP-A、SP-D和TGF-β1的含量,并同时记录动脉血气、呼吸机参数,计算氧合指数(oxygenindex,OI)和动脉/肺泡氧分压比值(a/APO2)。结果共入选45例,PS治疗组22例,对照组23例。两组胎龄、出生体质量和入院日龄差异均无统计学意义(P>0.05)。(1)治疗开始时两组患儿BALF中SP-A、SP-D、TGF-β1含量差异无统计学意义(P>0.05)。治疗24、48h后,PS组患儿BALF中SP-A、SP-D含量逐渐升高,明显高于对照组(P<0.05);TGF-β含量PS组明显低于对照组(P<0.05)。(2)PS治疗组机械通气时间和氧暴露时间分别为(71.1±6.1)h、(130.6±20.3)h,明显低于对照组(113.6±21.4)h、(148.6±21.5)h,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)PS组气漏发生例数低于对照组,但经统计学处理差异无统计学意义(χ2=1.581,P=0.209);病死率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.557,P=0.033)。结论外源性PS治疗MAS通过抑制TGF-β1释放,从而抑制肺部炎症反应减轻了肺损伤。同时应用外源性PS治疗MAS,改善了氧合,并缩短了氧暴露和机械通气的时间,降低了病死率。
- 常志霞刘翠青马海燕刘素哲李莉邱向利
- 关键词:肺表面活性物质相关蛋白质类胎粪吸入综合征转化生长因子Β1
- 被动降温治疗重度窒息新生儿的临床对照研究被引量:8
- 2014年
- 目的 亚低温已成为足月儿围生期窒息后神经保护的标准治疗方法,但主动降温(头部或全身)成本高,相对复杂,现探讨被动式降温治疗重度窒息足月儿的临床可行性.方法 选取重度窒息足月儿32例,患儿均满足亚低温治疗标准,随机分为被动降温组(n=17)和主动降温组(n=15).主动降温组采用MTREALLONTM-体温调节系统,被动降温组采用自然降温法.亚低温治疗时间均为72 h,治疗结束后总结2组患儿的临床表现、生化指标以及临床疗效.结果 2组患儿治疗期间均无心律失常、低血糖、持续代谢性酸中毒、血源性感染,无局部寒冷损伤或出血现象.被动降温组患儿的直肠温度波动范围相对较宽[平均(33.47±0.71)℃],而主动降温组患儿直肠温度波动范围相对较窄[平均(33.66 ±0.29)℃],但2组平均直肠温度差异无统计学意义(t=1.941,P=0.055).在主动降温组中,1例患儿因窒息合并急性肾衰竭,家长要求放弃治疗,其余31例患儿均存活.2组存活患儿自行吃奶的日龄、住院天数、新生儿神经行为评定评分、颅脑超声及颅脑MRI异常比例差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 被动降温方式在环境温度相对稳定的NICU可以便利地作为重度窒息足月儿的亚低温治疗手段,且无明显的临床不良反应.
- 刘芳郭志梅赵晴吕少广司丽英暴丽莎常志霞
- 关键词:窒息亚低温新生儿
- 支气管肺发育不良早产儿潮气呼吸肺功能的检测被引量:7
- 2013年
- 目的了解支气管肺发育不良(BPD)早产儿肺功能的特点,为疾病的诊断、治疗提供依据。方法研究对象为60例体重<1.7 kg,胎龄<34周的早产儿,其中BPD组和对照组各30例,在体重>1.8 kg以上、出院时进行潮气呼吸肺功能测定,比较两组差别。结果BPD组在达峰容积比VPEF/VE(23.96±6.13)%和达峰时间比TPEF/TE(21.03±7.20)%较对照组明显减低(P<0.05),潮气呼吸呼气峰流速(PTEF)BPD组较对照组稍高(P<0.05)。其他肺功能指标均与对照组差异无显著性。结论支气管肺发育不良早产儿的潮气肺功能变化提示阻塞性通气障碍,与BPD的严重程度有关。对于BPD的早产儿出院后动态肺功能测定有助于早期发现后期患呼吸系统疾病的风险。
- 杜志方刘芳王淑玉周华赵丽郭志梅常志霞周春风吕朝霞
- 关键词:支气管肺发育不良潮气呼吸肺功能